有問必答網(wǎng)中醫(yī)科中醫(yī)內(nèi)科 → 青年敗血癥怎么辦

青年敗血癥怎么辦

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2009-10-20 21:37:09 14人回復(fù) 來自未知

健康咨詢描述: 青年敗血癥怎么辦?一個(gè)男孩,20多歲吧 該怎么治療呢, 家里經(jīng)濟(jì)條件不是怎么好誒 爸媽又離婚的 誒....

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

zj興醫(yī)生
zj興醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:268稱贊:12
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:44:35 我要投訴

      敗血癥的臨床表現(xiàn)隨致病菌的種類,數(shù)量,毒力以及患兒年齡和抵抗力的強(qiáng)弱不同而異.輕者僅有一般感染癥狀,重者可發(fā)生感染性休克,DIC,多器官功能衰竭等.(一)感染中毒癥狀 大多起病急驟,先有畏寒或寒戰(zhàn),繼之高熱,熱型不定,弛張熱或稽留熱;體弱,重癥營養(yǎng)不良和小嬰兒可無發(fā)熱,甚至體溫低于正常.精神萎靡或煩躁不安,嚴(yán)重者可出現(xiàn)面色蒼白或青灰,神志不清.四肢末梢厥冷,呼吸急促,心率加快,血壓下降,嬰幼兒還可出現(xiàn)黃疸.(二)皮膚損傷 部分患兒可見各種皮膚損傷,以瘀點(diǎn),瘀斑,猩紅熱樣皮疹,蕁麻疹樣皮疹常見.皮疹常見于四肢,軀干皮膚或口腔粘膜等處.腦膜炎雙球菌敗血癥可見大小不等的瘀點(diǎn)或瘀斑;猩紅熱樣皮疹常見于鏈球菌,金黃色葡萄球菌敗血癥.(三)胃腸道癥狀 常有嘔吐,腹瀉,腹痛,甚至嘔血,便血;嚴(yán)重者可出現(xiàn)中毒性腸麻痹或脫水,酸中毒.(四)關(guān)節(jié)癥狀 部分患兒可有關(guān)節(jié)腫痛,活動(dòng)障礙或關(guān)節(jié)腔積液,多見于大關(guān)節(jié).(五)肝脾腫大 以嬰,幼兒多見,輕度或中度腫大;部分患兒可并發(fā)中毒性肝炎;金葡菌遷徙性損害引起肝臟膿腫時(shí),肝臟壓痛明顯.(六)其他癥狀 重癥患兒常伴有心肌炎,心力衰竭,意識模糊,嗜睡,昏迷,少尿或無尿等實(shí)質(zhì)器官受累癥狀.金黃色葡萄球菌敗血癥常見多處遷徙性病灶;革蘭陰性菌敗血癥常并發(fā)休克和DIC. 瘀點(diǎn),瘀斑,膿液,腦脊液,胸腹水等亦可直接涂片,鏡檢找細(xì)菌.
      具體治療為:(一)抗菌治療 應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天;②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用;③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用.如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理.(二)其他治療 給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3~5天)治療.
      對你的情況很同情,希望早日就醫(yī),祝你早日康復(fù).
      

孫曉迪
孫曉迪 天津市口腔醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各種牙列缺損及牙列缺失的診斷治療及合理種植方案的制 幫助網(wǎng)友:81825稱贊:1
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:44:03 我要投訴

      請問如何診斷為敗血癥?是否已經(jīng)做血培養(yǎng)?如果還沒有抗生素治療的話建議抽血做細(xì)菌培養(yǎng),按照藥敏選擇抗生素治療敗血癥.反對自服中醫(yī)藥治療.建議盡早正規(guī)醫(yī)院治療.堅(jiān)持足夠療程以免復(fù)燃
      

mred
mred 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:6170稱贊:294
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 22:00:23 我要投訴

      這位朋友,敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的.細(xì)菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過癤子,膿腫,扁桃體炎,中耳炎等化膿性病灶.患有營養(yǎng)不良,貧血,糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退,更容易得敗血癥.致病菌進(jìn)入血液以后,迅速生長繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀.
      敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等.革蘭陽性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克.當(dāng)敗血癥伴有多發(fā)性膿腫時(shí)稱為膿毒敗血癥.
      治療一般是應(yīng)用抗生素,可以查血進(jìn)行血培養(yǎng)明確細(xì)菌,對于不清楚的也可以用光譜抗生素.飲食要多吃些高熱量,高蛋白的食物.
      
      以上是對“青年敗血癥怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

正軒醫(yī)生
正軒醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:734稱贊:35
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:45:48 我要投訴

      你好:
      敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的.細(xì)菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過癤子,膿腫,扁桃體炎,中耳炎等化膿性病灶.患有營養(yǎng)不良,貧血,糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退,更容易得敗血癥.致病菌進(jìn)入血液以后,迅速生長繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀.
      (一)抗菌治療 應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天;②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用;③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用.
      如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理.
      (二)其他治療 給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3~5天)治療.
      
      

zj婧醫(yī)生
zj婧醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:270稱贊:8
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:46:35 我要投訴

      敗血病即血中毒不是一種單獨(dú)存在的疾病.它是你血液中的細(xì)菌感染擴(kuò)散所引起的疾病.“中毒”或是由造成感染的細(xì)菌所引起,或是由細(xì)菌產(chǎn)生的一些名叫毒素的有毒物質(zhì)所引起.
      pppp即使是諸如癤那樣的輕感染或是一個(gè)遭污染的小傷口也會釋出少量的細(xì)菌到你血流中去.許多常規(guī)的牙科治療手術(shù)(如拔牙)也會釋放細(xì)菌到你血液中去.如果你身體健康,你的身體會自動(dòng)摧毀這些細(xì)菌.如果你受到諸如腎盂腎炎等較嚴(yán)重的感染,你血液中的細(xì)菌或毒素含量可能會比患大多數(shù)其他疾病時(shí)的細(xì)菌或毒素含量要多一些.這種情況會引起發(fā)熱,寒顫,疲勞,喪失食欲以及全身不適感.在對抗這種感染時(shí),抗生素藥物能夠加強(qiáng)自身的防御力量.驗(yàn)血可以查明感染的細(xì)菌,能夠幫助醫(yī)生選用適當(dāng)?shù)目股?
      pppp治療尿道感染,傷口感染及嚴(yán)重灼傷,你一定要跟醫(yī)生商量,因?yàn)樵谶@些情況下,細(xì)菌會侵入血流里去.血液中有大量的細(xì)菌及(或)毒素,可能會造成膿毒性休克.你會發(fā)生嚴(yán)重寒顫,膚色變得蒼白,發(fā)冷及濕冷,同時(shí)伴隨著血壓嚴(yán)重下降癥狀.通常,敗血病開始時(shí)都是你身體某部分受到感染(但也有例外).這是一種很嚴(yán)重的疾病,你應(yīng)該立刻去找醫(yī)療人員救助.
      細(xì)菌在血液里繁殖引起癥狀就是敗血癥.因?yàn)檠菏羌?xì)菌的最好的培養(yǎng)基,所以一旦細(xì)菌在血液里繁殖,后果都是比較嚴(yán)重的.不過由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,抗菌素的問世,敗血癥已不再是不治之癥了.經(jīng)過血液培養(yǎng),藥敏試驗(yàn),選用敏感的抗菌素基本上可以控制住敗血癥.至于換血,肯定不需要,在重度感染的情況下,輸點(diǎn)新鮮血液,提高機(jī)體抵抗力有利于病體的恢復(fù).
      
      

asktting
asktting 其他 幫助網(wǎng)友:261稱贊:41
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:49:35 我要投訴

      您好!
       敗血癥的治療有抗菌治療和其他治療.
       1.抗菌治療:患敗血癥后首先應(yīng)該進(jìn)行抗菌治療,應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患者年齡,臨床表現(xiàn)等,可以選用廣譜抗菌藥或者針對抗革蘭氏陽性菌和革蘭氏陰性菌的抗生素聯(lián)合應(yīng)用.
       2. 其他治療:給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重的患者可在給予足量有效的抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3-5天)治療.
       建議您及早去醫(yī)院治療,可以跟醫(yī)生說明家庭經(jīng)濟(jì)情況,讓他介紹有效又不是很昂貴的抗生素.
      祝健康快樂!
      

wind_20082004
wind_20082004 其他 幫助網(wǎng)友:68
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:50:01 我要投訴

      你好,敗血癥是好發(fā)于幼兒跟老人,青年發(fā)生敗血癥的概率較少.敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞數(shù)增高等.對于敗血癥的治療可分為以下幾種:(一)應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.(二)給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3~5天)治療.盡量避免皮膚粘膜受損;及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理感染病灶;各種診療操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素.
      
      
      以上是對“青年敗血癥怎么辦”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

g麗芳醫(yī)生
g麗芳醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:922稱贊:80
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:50:51 我要投訴

      一)一般和對癥治療:臥床休息,加強(qiáng)營養(yǎng),補(bǔ)充適量維生素.維持水,電解質(zhì)及酸堿平衡.必要時(shí)給予輸血,血漿,白蛋白和丙種球蛋白.高熱時(shí)可給予物理降溫,煩躁者給予鎮(zhèn)靜劑等.
      (二)病原治療.
      及時(shí)選用適當(dāng)?shù)目咕幬锸侵委煹年P(guān)鍵.應(yīng)注意早期,足量并以殺菌劑為主;一般兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用,多自靜脈給藥;首次劑量宜偏大,注意藥物的半衰期,分次給藥;療程不宜過短,一般三周以上,或熱退后7~10天方可酌情停藥.
      (三)局部病灶的處理:化膿性病灶不論原發(fā)性或遷徙性,均應(yīng)在使用適當(dāng),足量抗生素的基礎(chǔ)上及時(shí)行穿刺或切開引流.化膿性胸膜炎,關(guān)節(jié)膿腫等可在穿刺引流后局部注入抗菌藥物.膽道及泌尿道感染有梗阻時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療
      

李丹醫(yī)生
李丹醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:1002稱贊:113
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:51:10 我要投訴

      敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的,細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.臨床表現(xiàn)為發(fā)熱,嚴(yán)重毒血癥狀,皮疹瘀點(diǎn),肝脾腫大和白細(xì)胞增高等.敗血癥主要采取抗菌治療.應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.(1)金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢毒素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,提問正常后連續(xù)應(yīng)用10天.(2)革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染科選用第3代頭孢菌素與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧基月虧與氨基糖苷類或羧芐青霉素聯(lián)用.(3)厭氧菌感染者首選甲硝唑與氯霉素合用.如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科引流或穿刺排膿等處理.
      

af輝醫(yī)生
af輝醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:511稱贊:47
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:51:28 我要投訴

      你好!敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的.細(xì)菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過癤子,膿腫,扁桃體炎,中耳炎等化膿性病灶.患有營養(yǎng)不良,貧血,糖尿病及肝硬變的病人因抵抗力減退,更容易得敗血癥.致病菌進(jìn)入血液以后,迅速生長繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀
      【疾病治療】
      (一)抗菌治療 應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.①金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天;②革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用;③厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用.
      如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理.
      (二)其他治療 給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3~5天)治療.
      
      

滴答醫(yī)生
滴答醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:635稱贊:22
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:51:52 我要投訴

      敗血癥是指細(xì)菌進(jìn)入血循環(huán),并在其中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起的全身性嚴(yán)重感染.革蘭陽性球菌敗血癥易發(fā)生遷徙病灶;革蘭陰性桿菌敗血癥易合并感染性休克.敗血癥治療如下:一)抗菌治療 應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天;革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌感染可選用第3代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用,綠膿桿菌感染者選用頭孢噻甲羧肟與氨基糖甙類或羧芐青霉素聯(lián)用;厭氧菌感染首選甲硝唑與氯霉素合用.如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理.二)其他治療 給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3-5天)治療.
      

劉嘉醫(yī)生l
劉嘉醫(yī)生l 其他 幫助網(wǎng)友:81稱贊:4
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 21:53:49 我要投訴

      
      一:抗菌治療 應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病菌不明時(shí),可根據(jù)病菌入侵途徑,患兒年齡,臨床表現(xiàn)等表現(xiàn)選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,或針對革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌聯(lián)合用藥,而后可根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整.1.金黃色葡萄球菌感染宜用苯唑青霉素,頭孢菌素,萬古霉素等藥物,常聯(lián)合2種以上靜脈給藥,體溫正常后繼續(xù)應(yīng)用10天;2.革蘭陰性桿菌,如大腸桿菌,肺炎桿菌感染可選用第三代頭孢菌素與氨基糖糖甙類聯(lián)合應(yīng)用;3.厭氧菌感染者首選甲硝唑與氯霉素合用.
       如有化膿病灶,則在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)還應(yīng)進(jìn)行外科切開引流或穿刺排膿等處理.
      二:其他治療 給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).可靜脈給予丙種球蛋白或少量多次輸入血漿,全血或白蛋白.感染中毒癥狀嚴(yán)重者可在足量應(yīng)用有效抗生素的同時(shí)給予腎上腺皮質(zhì)激素短程(3-5)天治療.
      盡量避免皮膚黏膜受損;及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理染病灶;各種診療操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激素.
      

askfangfang
askfangfang 其他 幫助網(wǎng)友:342稱贊:36
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 22:05:37 我要投訴

      您好,敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán),并在期中生長繁殖,產(chǎn)生毒素而引起全身性嚴(yán)重感染.治療:(1)抗菌治療,應(yīng)盡早使用抗生素.當(dāng)病原菌不明時(shí),可根據(jù)細(xì)菌入侵途徑,患者年齡,臨床表現(xiàn)等選擇藥物,通常應(yīng)用廣譜抗生素,然后根據(jù)培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整.(2)其他治療,給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食以保障營養(yǎng).
      

尹醫(yī)師
尹醫(yī)師 其他 幫助網(wǎng)友:231稱贊:15
微信掃一掃,隨時(shí)問醫(yī)生
2009-10-20 22:06:33 我要投訴

      敗血癥是由致病菌侵入血液循環(huán)引起的.細(xì)菌侵入血液循環(huán)的途徑一般有兩條,一是通過皮膚或粘膜上的創(chuàng)口;二是通過癤子,膿腫,扁桃體炎,中耳炎等化膿性病灶.致病菌進(jìn)入血液以后,迅速生長繁殖,并產(chǎn)生大量毒素,引起許多中毒癥狀.
      (一)治療
      1.基礎(chǔ)治療與對癥治療 敗血癥患者的體質(zhì)差,癥狀重病情,需持續(xù)一段時(shí)間,故在應(yīng)用特效抗菌治療的同時(shí),還需注意補(bǔ)充各種維生素,能量合劑甚至小量多次給予人血白蛋白(白蛋白)血漿或新鮮全血,以補(bǔ)充機(jī)體消耗供給能量,加強(qiáng)營養(yǎng)支持器官功能,及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定.有休克中毒性心肌炎等嚴(yán)重毒血癥表現(xiàn)時(shí),可予升壓藥,強(qiáng)心藥及(或)短程腎上腺皮質(zhì)激素,高熱劇烈頭痛煩躁不安者,可予退熱劑與鎮(zhèn)靜劑,需加強(qiáng)護(hù)理,注意防止繼發(fā)性口腔炎,肺炎,泌尿系感染及褥瘡等.
      2.抗菌治療
      (1)抗菌藥物應(yīng)用原則:
      ①及時(shí)應(yīng)用針對性強(qiáng)的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵,在尚未獲得細(xì)菌學(xué)和藥敏結(jié)果的情況下,要爭取時(shí)間先憑臨床經(jīng)驗(yàn)選擇用藥,待結(jié)果回報(bào)后再結(jié)合臨床表現(xiàn)及前期治療反應(yīng),予以調(diào)整.
      ②對病情危重者宜選取兩種抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用(三聯(lián)或四聯(lián)應(yīng)用的必要性不大)
      ③對致病菌應(yīng)是殺滅,而不是一時(shí)抑制,故抗菌藥物的使用應(yīng)足量,開始時(shí)劑量應(yīng)偏大,分次靜脈點(diǎn)滴投予,療效宜長,一般3周以上,或在體溫正常,癥狀消失后再繼續(xù)用藥.數(shù)天有遷徙性病灶者,除局部治療外,全身用藥也應(yīng)酌情延長.
      (2)抗菌藥物的選擇:應(yīng)根據(jù)不同的細(xì)菌給予相應(yīng)的敏感的抗菌藥物.
      3.其他治療
      (1)酌情選用拮抗炎癥介質(zhì)和清除氧自由基的藥物.
      (2)局部治療:對原發(fā)性或遷徙性的化膿性病灶,待成熟后均應(yīng)及時(shí)切開引流,化膿性心包炎,關(guān)節(jié)炎,膿胸及肝膿腫,在引流后局部還可注入抗菌藥,對有梗阻的膽道,泌尿道感染,應(yīng)考慮手術(shù)解除阻塞.
      (3)對基礎(chǔ)疾病的治療不可忽略.
      

快速問醫(yī)生下載

用藥指導(dǎo)/吃什么藥好

人血白蛋白

人血白蛋白

1. 失血?jiǎng)?chuàng)傷﹑燒傷引起的休克,小兒休克。 2...[說明書]

安宮牛黃丸

安宮牛黃丸

清熱解毒,鎮(zhèn)驚開竅。用于熱病,邪入心包,高熱驚厥...[說明書]

醫(yī)生在線免費(fèi)咨詢

關(guān)閉

loading

看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬

就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥

用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品

有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線

快速問醫(yī)生二維碼
醫(yī)師的追問
贈(zèng)送醫(yī)生錦旗:贈(zèng)送醫(yī)生錦旗是對醫(yī)生回復(fù)的一個(gè)認(rèn)可及鼓勵(lì)!
贈(zèng)送不贈(zèng)送
返回
支付金額: 贈(zèng)送醫(yī)生錦旗支付
請使用微信掃一掃
掃描二維碼支付
關(guān)閉投訴
您好,雖然我們的工作人員都在竭盡所能的改善網(wǎng)站,讓大家能夠非常方便的使用網(wǎng)站,但是其中難免有所疏漏,對您造成非常不必要的麻煩。在此,有問必答網(wǎng)向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻煩還沒有解決,您可以通過以下方式聯(lián)系我們,我們會優(yōu)先特殊解決您的問題。 請選擇投訴理由