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我患頸椎間盤突出已三年多,現(xiàn)在..

保密 | 0個月 2009-10-20 20:08:06 6人回復(fù) 來自揚州市

健康咨詢描述: 我患頸椎間盤突出已三年多,現(xiàn)在天天頭暈該怎么治?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

胡煥平
胡煥平 山東國欣頤養(yǎng)集團(tuán)肥城醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 本人擅長骨科疾病的護(hù)理,尤其是腰椎骨折術(shù)后、股骨骨 幫助網(wǎng)友:727
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2009-10-20 20:17:54 我要投訴

      頸椎間盤突出癥的治療主要根據(jù)頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥,頸椎牽引,局部理療,痛點注射,頸椎管內(nèi)注藥,頸椎多維整復(fù),頸椎固定,頸椎間盤內(nèi)減壓,頸椎間盤髓核氧化,微創(chuàng)頸椎間盤切除,頸椎間盤生物化學(xué)溶解以及手術(shù)治療等.
      一,非手術(shù)療法
      (一)牽引
      1. 適應(yīng)證 頸椎牽引常作為神經(jīng)根型,頸型和交感型頸椎病的首選療法.但脊髓型頸椎病脊髓受壓較明顯者和有明顯頸椎節(jié)段性不穩(wěn)者不宜采用.
      2. 頸椎牽引的方法 一般用頸枕牽引帶作頸椎牽引.
      (1)姿位:體位可采取坐位或臥位,為了方便,多取穩(wěn)當(dāng)?shù)目孔?使頸部自軀干縱軸向前前傾約10°-3O°,避免過伸.要求患者充分放松頸部,肩部及整個軀體肌肉.牽引姿位應(yīng)使患者感覺舒適,如有不適即應(yīng)酌情調(diào)整.在椎動脈型患者前傾角宜較小,脊髓型頸椎病患者宜取幾近垂直姿位,忌前屈牽引.
      (2)牽引重量與持續(xù)時間:常用的牽引重量差異很大,可自患者自身體重的1/10至1/5,多數(shù)用6-7kg,開始時用較小重量以利患者適應(yīng).每次牽引近結(jié)束時患者應(yīng)有明顯的頸部受牽伸感覺,但無特殊不適,如這種感覺不明顯,重量應(yīng)酌情增加.每次牽引持續(xù)時間通常為20-30分鐘.牽引重量與持續(xù)時間可作不同的組合,一般牽引重量較大時持續(xù)時間較短,牽引重量較小時持續(xù)時間較長.
      (3)牽引頻度與療程:一般每日牽引1-2次,也有每日3次者,10-20天為一療程,可持續(xù)數(shù)個療程直至癥狀基本消除.
      (4)如坐位牽引療效不著,或患者癥狀較重或體弱不耐久坐時,可采用仰臥位牽引.用枕墊保持適當(dāng)姿位,牽引重量一般為2-3kg.持續(xù)牽引2小時后休息15分鐘,然后再作牽引,每天牽引總時間可達(dá)1O-14小時.
      (5)利用電動牽引器械可進(jìn)行間歇牽引,被認(rèn)為有利于放松肌肉,改善局部血液循環(huán).一般是牽引2分鐘,放松或減小牽引重量1分鐘,反復(fù)進(jìn)行半小時左右.
      (二)推拿
      1.作用與適應(yīng)證 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為頸椎病系因頸項長期勞累,氣血失和,加上外感風(fēng)寒,阻滯經(jīng)絡(luò)所致,推拿治療可以調(diào)和氣血,桂風(fēng)散寒,疏筋通絡(luò),從而達(dá)到解痙止痛的作用.推拿適用于除了嚴(yán)重頸脊髓受壓的脊髓型以外的所有各型頸椎病.
      對于脊髓型頸椎病,傳統(tǒng)不主張進(jìn)行推拿治療,認(rèn)為有可能加重脊髓損害,但國內(nèi)已有安全有效的牽引和推拿治療的報道,因此,輕型脊髓型頸椎病不一定禁忌推拿治療,只是手法宜溫和,免除旋扳手法.
      2. 方法 頸椎病的推拿手法應(yīng)剛?cè)峤Y(jié)合,切忌粗暴,常用手法程序如:
      (1)在頸背部反復(fù)作掌揉,探法和一指禪推法,然后在頸肩部的督脈,手三陽經(jīng)的部分俞穴如風(fēng)池,風(fēng)府,肩內(nèi)俞,肩井,天宗,缺盆等穴作點,壓或拿法,再在斜方肌與提肩胛肌處行彈撥法.若為神經(jīng)根型,手法治療應(yīng)包括肩,肘,手的主要穴位;若為椎動脈型,應(yīng)包括頭,臉部的百會,太陽等穴位.接著用旋扳手法.最后以抹法,叩擊,拍法作結(jié)束.
      (2)施行旋扳手法時,先囑患者向一側(cè)旋轉(zhuǎn)頸部,施術(shù)者兩手分別置于病人的下枕部和枕后部順勢同時稍用力旋轉(zhuǎn)頭頸.此時必須注意:1)旋轉(zhuǎn)角度不可過大.2)不可片面追求旋頸時可能發(fā)出的"咔嗒"聲.3)脊髓型及椎動脈型頸椎病不作旋扳手法.
      (三)理療
      理療能改善局部血液循環(huán),放松痙攣肌肉,緩解癥狀.方法可選用高頻(微波,超短波),低中頻電療(如TENS,間動電療,電腦中頻),超聲波,磁療等.
      (四)運動療法
      1. 運動療法的作用 頸椎病的運動療法主要是做醫(yī)療體操練習(xí),頸椎病醫(yī)療體操的目的與作用主要有兩方面:(1)通過頸部各方向的放松性運動,活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán),消除淤血水腫,同時牽伸頸部韌帶,放松痙攣肌肉,從而減輕癥狀;(2)增強(qiáng)頸部肌肉,增強(qiáng)其對疲勞的耐受能力,改善頸椎的穩(wěn)定性,從而鞏固治療效果,防止反復(fù)發(fā)作.
      2. 適應(yīng)證和禁忌證 各型頸椎病癥狀基本緩解或呈慢性狀態(tài)時,可開始醫(yī)療體操以促進(jìn)癥狀的進(jìn)一步消除及鞏固療效.癥狀急性發(fā)作期宜局部休息,不宜增加運動刺激.有較明顯或進(jìn)行性脊髓受壓癥狀時禁忌運動,特別是頸椎后仰運動應(yīng)禁忌.椎動脈型頸椎病時頸部旋轉(zhuǎn)運動宜輕柔緩慢,幅度要適當(dāng)控制.
      (五)神經(jīng)阻滯療法
      椎間孔阻滯(硬膜外腔阻滯)和椎旁交感神經(jīng)阻滯術(shù),是有效的治療方法,反復(fù)單次阻滯或置管連續(xù)注藥,都能收到很好的效果.單次阻滯每周兩次,5次為一療程.硬膜外腔置管者可每日注藥一次,每5次為一療程.
      星狀神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù),對治療交感型頸椎病有特效(一般配合椎間孔,頸部痛點阻滯).常于第一次阻滯治療后即可收到立竿見影的效果,但多不能維持長久的療效,故須反復(fù)施術(shù)以鞏固效果,至少須連續(xù)治療2~4個療程.
      
      

喻華
喻華 主治醫(yī)師 擅長: 單純性甲狀腺腫,乳腺增生,乳腺癌,甲狀腺癌 幫助網(wǎng)友:871
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2009-10-20 20:19:27 我要投訴

      頸椎間盤突出日常護(hù)理:枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰.習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高.睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方.避免做頸部過伸過屈活動:脊髓型頸椎病患者,在洗臉,刷牙,飲水,寫字時,要避免頸部過伸過屈活動.某些日常活動應(yīng)該停止:在患病期間,應(yīng)停止做某些過度活動頸椎的活動,如擦高處的玻璃.治療頸椎病的方法有很多,推拿,針灸,牽引,理療,局封,藥物等,還有手術(shù),都能起到很好的效果,但是,如果病人不配合治療,不注意自我保養(yǎng)和功能鍛煉,就會拖延病情,并容易復(fù)發(fā).維生素C具有增強(qiáng)人體免疫力和抗衰老的作用,對防止頸椎病進(jìn)一步發(fā)展有很大的幫助.頸椎病患者尤其應(yīng)多食含維生素C的食品,如新鮮的水果,蔬菜等.頸椎病患者在飲食上沒有特殊的禁忌,但也應(yīng)注意攝取營養(yǎng)價值高,富含維生素的食品,如豆制品,瘦肉,谷物,海帶,紫菜,木耳,水果,蔬菜等以達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì),延緩衰老的目的.
       建議您去醫(yī)院就診,對癥選擇合適的治療方案.
      
      
      

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2009-10-20 20:22:25 我要投訴

      你好,給你介紹幾種頸椎病的治療方法
      1,藥物治療:選擇外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質(zhì),也沒有副作用.
      2,牽引法:通過牽引力和反牽引力之間的相互平衡,使頭頸部相對固定于生理曲線狀態(tài),從而使頸椎曲線不正的現(xiàn)象逐漸改變,比較適于輕癥患者.
      3,理療法:理療法是物理療法的簡稱.就是應(yīng)用自然界和人工的各種物理因子,如聲,光,電,熱,磁等作用于人體,以達(dá)到治療和預(yù)防疾病的目的.
      4,推拿法:推拿法是祖國醫(yī)學(xué)的重要組成部分.治療時不用吃藥和打針,僅憑推拿醫(yī)生的雙手和簡單器械在身體的一定部位或穴位,沿經(jīng)絡(luò)循行的路線,氣血運行的方向,施以不同的手法,達(dá)到治療目的.
      5.酒瓶治療法:晚上睡覺時,頸部枕一啤酒瓶,一定要仰睡,效果不錯!
      
      
      以上是對“我患頸椎間盤突出已三年多,現(xiàn)在..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

山東全醫(yī)生
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2009-10-20 20:27:35 我要投訴

      頸椎間盤突出癥的治療主要根據(jù)頸椎間盤病變的類型針對性的制定治療方案,如:服用活血化淤止痛藥,頸椎牽引,局部理療,痛點注射,頸椎管內(nèi)注藥,頸椎多維整復(fù),頸椎固定,頸椎間盤內(nèi)減壓,頸椎間盤髓核氧化,微創(chuàng)頸椎間盤切除,頸椎間盤生物化學(xué)溶解以及手術(shù)治療等.建議你到醫(yī)院系統(tǒng)治療.
      日常生活活動指導(dǎo)
      1. 枕頭與睡眠:枕頭中央應(yīng)略凹進(jìn),高度為12~16cm,頸部應(yīng)枕在枕頭上,不能懸空,使頭部保持略后仰.習(xí)慣側(cè)臥位者,應(yīng)將使枕頭與肩同高.睡覺時,不要躺著看書,也不要長時間將雙手放在頭上方.
      2. .頸部保暖 頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣,加重頸部板滯疼痛.在秋冬季節(jié),最好穿高領(lǐng)衣服;天氣稍熱,夜間睡眠時應(yīng)注意防止頸肩部受涼;炎熱季節(jié),空調(diào)溫度不能太低.
      3.姿勢正確 頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷.低頭時間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現(xiàn)老化,并出現(xiàn)慢性勞損,會繼發(fā)一系列癥狀.最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn),傾斜;工作時間超過1小時,應(yīng)該休息幾分鐘,做些頸部運動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書,看電視.
      4.避免損傷 頸部的損傷也會誘發(fā)本病,除了注意姿勢以外,乘坐快速的交通工具,遇到急剎車,頭部向前沖去,會發(fā)生“揮鞭樣”損傷,因此,要注意保護(hù)自己,不要在車上打瞌睡,坐座位時可適當(dāng)?shù)嘏まD(zhuǎn)身體,側(cè)面向前;體育比賽時更要避免頸椎損傷;頸椎病急性發(fā)作時,頸椎要減少活動,尤其要避免快速的轉(zhuǎn)頭,必要時用頸托保護(hù).
      

yph8063
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2009-10-20 20:30:44 我要投訴

      你這是頸椎病.頸椎病是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患.主要由于頸椎長期勞損,骨質(zhì)增生,或椎間盤脫出,韌帶增厚,致使頸椎脊髓,神經(jīng)根或椎動脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征.表現(xiàn)為頸椎間盤退變本身及其繼發(fā)性的一系列病理改變,如椎節(jié)失穩(wěn),松動;髓核突出或脫出;骨刺形成;韌帶肥厚和繼發(fā)的椎管狹窄等,刺激或壓迫了鄰近的神經(jīng)根,脊髓,椎動脈及頸部交感神經(jīng)等組織,并引起各種各樣癥狀和體征的綜合征.它的主要癥狀是頭,頸,肩,背,手臂酸痛,頸脖子僵硬,活動受限.頸肩酸痛可放射至頭枕部和上肢,有的伴有頭暈,房屋旋轉(zhuǎn),重者伴有惡心嘔吐,臥床不起,少數(shù)可有眩暈,猝倒
       平時注意不可以在頸部過于勞累的狀態(tài)下工作,看書,上網(wǎng)等,如果長期在頸部勞累的狀態(tài)下工作只會導(dǎo)致頸部勞損更重嚴(yán).必須要有充足的睡眠,睡眠充足才可以根本地消除頸部疲勞.防止頸椎的損傷 做好勞動,運動,演出前的準(zhǔn)備活動,防止頸椎和其它部位的損傷.保證良好的坐姿.糾正不適當(dāng)?shù)乃瘎?調(diào)整合理的睡眠姿勢,選用合適的枕頭高低.防止頸部受風(fēng)受寒 防止頸部受風(fēng)受寒,積極治療頸部的外傷,感染,結(jié)核,淋巴結(jié)炎和椎間盤炎等疾病,也是預(yù)防頸椎病的重要一環(huán).加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì).癥狀重的話可以去用血活血,擴(kuò)血管的藥物治療.
      

全科大夫蔡主任
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2009-10-20 23:01:01 我要投訴

      你好,你這是頸型頸椎病引起的頭暈,主要是腦部供血不足.治好頸椎病,你的頭暈也就好了.可以采取針灸推拿的方法緩解.
      

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