我的RPR試驗(yàn)陰性TPPA陽(yáng)性

      你好
       如果連續(xù)3年RPR都是陰就可以了.但是你的BB TPPA生下來(lái)會(huì)是陽(yáng),但是對(duì)身體沒(méi)有任何影響.現(xiàn)在就可以要呀,這種化驗(yàn)結(jié)果說(shuō)明以前感染過(guò)梅毒現(xiàn)在己經(jīng)完全痊愈了.感染過(guò)梅毒的人痊愈了以后TPPA可以終生是陽(yáng)性所以你不必要等.可以積極進(jìn)行觀查情況.

      【梅毒診斷】
      各期梅毒都有特殊的臨床癥狀和特點(diǎn),若見(jiàn)下疳伴有淋巴結(jié)腫大,全身廣泛對(duì)稱(chēng),特別是同時(shí)在手掌,足跖有斑疹或丘疹而無(wú)痛癢癥狀,或生殖器部有濕潤(rùn)增生斑丘疹塊（扁平濕疣）并伴有全身性淋巴結(jié)腫大時(shí),應(yīng)考慮到早期梅毒的可能.若病人有不潔性交史,梅毒的可能性更大.此時(shí)應(yīng)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查有梅毒螺旋體檢查和梅毒血清反應(yīng)檢查.臨床常用的螺旋體檢查法為暗視野映光法,梅毒螺旋體的螺旋緊密規(guī)則,折光強(qiáng),運(yùn)動(dòng)活潑,易于辨認(rèn).發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體對(duì)一期梅毒診斷很有幫助,特別是已出現(xiàn)下疳而血清梅毒反應(yīng)未轉(zhuǎn)為陽(yáng)性前更有診斷意義.
      在二期梅毒的粘膜斑,濕丘疹和扁平濕疣等病損內(nèi)也容易找到梅毒螺旋體.梅毒血清試驗(yàn)方法很多,所用抗原有非螺旋體抗原（心擬脂抗原）和梅毒螺旋體抗原兩類(lèi).過(guò)去常用粗制牛心心擬脂抗原做沉淀試驗(yàn)(卡恩氏試驗(yàn),曾譯康氏試驗(yàn)等)和補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)（瓦瑟曼氏試驗(yàn)等）.目前應(yīng)用的性病研究室(VDRL)玻片試驗(yàn)則以純心擬脂作抗原,其成分純凈,試驗(yàn)結(jié)果穩(wěn)定.以梅毒螺旋體作抗原的試驗(yàn),國(guó)際上常用的有熒光螺旋體抗體吸收試驗(yàn) (FTA-ABS),蒼白螺旋體血凝試驗(yàn)(TPHA)等,其特異性強(qiáng),敏感度高.梅毒血清試驗(yàn)對(duì)各期梅毒的診斷都很重要,早期梅毒常有強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng).潛伏梅毒和無(wú)癥狀神經(jīng)梅毒因無(wú)活動(dòng)的臨床癥狀,主要靠梅毒血清試驗(yàn)診斷,但應(yīng)注意梅毒血清試驗(yàn)可以出現(xiàn)假陽(yáng)性反應(yīng),一些非梅毒的疾病,如瘧疾,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng),稱(chēng)為生物學(xué)假陽(yáng)性反應(yīng).在下疳的早期,梅毒血清反應(yīng)常為陰性,晚期梅毒中也可陰性,特別是在晚期神經(jīng)梅毒的脊髓癆患者陰性率可達(dá)30～50％.
      梅毒的初篩檢驗(yàn),經(jīng)常出現(xiàn)假陽(yáng)性,所以要同時(shí)用其他的試劑檢測(cè)其它項(xiàng)目...
      醫(yī)院一般采取RPR作為梅毒篩查試驗(yàn),TP-PA作為梅毒確認(rèn)試驗(yàn).
      RPR試驗(yàn),即為檢測(cè)類(lèi)脂質(zhì)抗體的實(shí)驗(yàn).因RPR是檢測(cè)類(lèi)脂質(zhì)抗體,而不是直接檢測(cè)抗梅毒螺旋體抗體的實(shí)驗(yàn),因而無(wú)特異性,凡能導(dǎo)致產(chǎn)生類(lèi)脂質(zhì)抗體的疾病,均能使RPR陽(yáng)性.除梅毒外,患上呼吸道感染,肺炎,活動(dòng)性肺結(jié)核,風(fēng)濕性心臟病,亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎,傳染性肝炎,肝硬化,慢性腎炎,鉤端螺旋體病,麻風(fēng),瘧疾,類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡及海洛因成癮等,都可導(dǎo)致RPR陽(yáng)性.
      TPPA 是梅毒螺旋體特異抗體試驗(yàn).TPPA和TRUST或RPR同時(shí)陽(yáng)性時(shí)才有診斷意義.因?yàn)閱为?dú)檢測(cè)TPPA的話(huà),也容易受到各種因素干擾而產(chǎn)生假陽(yáng)性.
      

      你好 RPR試驗(yàn)又稱(chēng)快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn),可以用來(lái)檢測(cè)患者血清中是否存在抗心磷脂抗體,盡管梅毒患者的血清中該抗體可以陽(yáng)性,但該抗體不是特異性的抗體,非梅毒患者的血清中亦可呈陽(yáng)性,此現(xiàn)象稱(chēng)為梅毒血清反應(yīng)假陽(yáng)性.這主要由下列原因引起：①技術(shù)性假陽(yáng)性,如標(biāo)本保存不妥(細(xì)菌污染或溶血),試劑質(zhì)量差,操作有誤等;②生物學(xué)假陽(yáng)性,某些疾病如回歸熱,瘧疾,黑熱病,斑疹傷寒,結(jié)核,麻風(fēng)等感染性疾病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎等膠原病,海洛因成癮者,少數(shù)孕婦及老年人可以出現(xiàn)假陽(yáng)性.所以RPR試驗(yàn)只是用作常規(guī)篩選,最后確診還得依靠特異性抗體的檢查,病史和臨床表現(xiàn)三方面的綜合分析.
      而TPHA則為直接檢測(cè)梅毒螺旋體的實(shí)驗(yàn).某些生理狀況的改變,如妊娠（男性跳過(guò)）,也可導(dǎo)致RPR及TPHA陽(yáng)性.特別值得一提的是,老年人梅毒血清學(xué)檢查,假陽(yáng)性率較一般人高,有報(bào)道可達(dá)2%.許多老年人患常見(jiàn)的內(nèi)科疾病,也可導(dǎo)致梅毒化驗(yàn)陽(yáng)性.
      你的RPR試驗(yàn)陰性TPPA陽(yáng)性說(shuō)明你以前感染過(guò)梅毒,現(xiàn)在已經(jīng)治愈.不用擔(dān)心.
      以上是對(duì)“我的RPR試驗(yàn)陰性TPPA陽(yáng)性”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      梅毒經(jīng)過(guò)治療后,如何判斷是否痊愈了呢?現(xiàn)在通常是用梅毒血清學(xué)的檢測(cè)來(lái)加以判斷,目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR（快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)）和TPHA（梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn)）. RPR是非特異性梅毒血 ... 梅毒經(jīng)過(guò)治療后,如何判斷是否痊愈了呢?現(xiàn)在通常是用梅毒血清學(xué)的檢測(cè)來(lái)加以判斷,目前各大醫(yī)院比較常用的是RPR（快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn)）和TPHA（梅毒螺旋體血球凝集試驗(yàn)）.RPR是非特異性梅毒血清學(xué)試驗(yàn),常用于早期診斷梅毒,但對(duì)潛伏期梅毒,神經(jīng)梅毒不敏感.TPHA檢測(cè)血清中特異性梅毒螺旋體抗體,有較高的敏感性和特異性.本法檢測(cè)一旦陽(yáng)性,無(wú)論治療與否或疾病是否活動(dòng),通常終身保持陽(yáng)性不變,其滴度變化與梅毒是否活動(dòng)無(wú)關(guān),故不能作為評(píng)價(jià)療效或判定復(fù)發(fā)與再感染的指標(biāo),只能夠作為梅毒的確認(rèn)試驗(yàn).凡確診為梅毒者,治療前最好做定量試驗(yàn).兩次定量試驗(yàn)滴度變化相差2個(gè)稀釋度以上時(shí),才可判定滴度下降.梅毒患者在經(jīng)過(guò)正規(guī)治療以后,頭三個(gè)月應(yīng)當(dāng)每月復(fù)查一次RPR的滴度,以后的可改為每三個(gè)月復(fù)查一次RPR,第二年每三個(gè)月或每半年復(fù)查一次RPR,以觀察比較當(dāng)次與前幾次的RPR滴度變化的情況.因此,梅毒患者治療后的隨訪觀察一般在兩年的時(shí)間.假如每次檢測(cè)的RPR的滴

      根據(jù)這兩種化驗(yàn)單的結(jié)果,可以診斷您和您的孩子都患有梅毒.TPPA是梅毒的確診實(shí)驗(yàn),如果感染了梅毒,一生這個(gè)TPPA都會(huì)是陽(yáng)性,永遠(yuǎn)不會(huì)轉(zhuǎn)為陰性,rpr如果陰性的話(huà)代表目前您不需要治療,可以不用藥,繼續(xù)觀察.您的孩子也患有梅毒,考慮可能是您懷孕期間把疾病傳染給了孩子,通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播也是梅毒的傳播途徑之一,稱(chēng)為胎傳梅毒,可分為早期（2年）.
      無(wú)論母親的梅毒史和治療如何,如果嬰兒梅毒另外還要做一些檢查,腦脊液做VDRL（性病研究實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)和RPR比較類(lèi)似）,細(xì)胞計(jì)數(shù),分類(lèi)計(jì)數(shù)；其他視臨床需要而定的檢查如長(zhǎng)骨X線(xiàn),胸片,肝功能,顱腦檢查,眼檢查,腦干聽(tīng)覺(jué)反應(yīng)）,根據(jù)結(jié)果作出評(píng)價(jià),給以相應(yīng)治療.由母親轉(zhuǎn)移來(lái)的螺旋體,可在嬰兒體內(nèi)存留至生后15個(gè)月,18個(gè)月齡后,螺旋體抗體陽(yáng)性,對(duì)胎傳梅毒有診斷意義,如果此時(shí)非螺旋體試驗(yàn)（如RPR)陰性,則無(wú)需作進(jìn)一步評(píng)價(jià)和治療.如果18個(gè)月齡時(shí),非螺旋體試驗(yàn)（如RPR）為陽(yáng)性,則患兒需做全面的檢查再評(píng)價(jià),并按胎傳梅毒治療.
      所以要看您的孩子到底是多大年齡,才知道需不需要進(jìn)一步觀察和治療.但不管您的孩子有沒(méi)有18個(gè)月,都建議您隔一段時(shí)間再抽血化驗(yàn)一下,以觀察RPR有沒(méi)有變?yōu)殛?yáng)性,耽誤治療.