健康咨詢描述:
患者年齡:三七
主要癥狀:肝硬化
發(fā)病時間:十六歲有過肝病.三十一發(fā)現(xiàn)肝硬化
化驗檢查結(jié)果:
肝硬化目前還沒有特效藥,除了飲食以外更需要精神調(diào)理了,不要生氣,不要疲勞,精神要好一定要愉快.最主要是飲食調(diào)理,總的原則是食用富含維生素,高蛋白,低脂肪,低淀粉的食物如食一些雜糧,黑米,豆?jié){,有條件可食用蛋白粉,不要吃生冷油膩的食物,不吃辛辣刺激的食物,多吃水果,蔬菜和豆類.適量攝取含鋅和鎂豐富的飲食,如瘦豬肉,牛肉,羊肉,魚類,切忌吃肥肉,保持身心健康,肝硬化目前只有服用中藥進行軟肝治療了,使用中藥后,可以使門脈壓力下降,脾臟回縮,各項肝纖維化指標下降,在肝纖維化階段采取積極的防治措施,改善和逆轉(zhuǎn)肝纖維化對阻斷病情發(fā)展具有重要意義,但肝硬化還是要少用藥,不要吃肝損害的藥物,一般要以中藥為主,盡量少服用西藥,如果要吃可以吃點復(fù)方維生素B 維生素C 肌苷片 保肝治療,早期肝硬化服用“復(fù)方鱉甲軟肝片”或“水飛薊素膠囊”均有較好的保肝護肝的作用,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會造成肝臟損害,因為任何藥物都要通過肝臟代謝,都會或多或少加重肝臟損害.因此看病一定要到正規(guī)的醫(yī)院去檢查治療,最好遵照醫(yī)囑服藥,自己不要亂服藥.
你好,按病理形態(tài)分類可分為小結(jié)節(jié)性肝硬化,大結(jié)節(jié)性肝硬化,混合性肝硬化,不完全分隔性肝硬化.
按病因分類可分為病毒性肝炎肝硬化,酒精性肝硬化,代謝性肝硬化,膽汁淤積性肝硬化,肝靜脈回流受阻性肝硬化,自身免疫性肝硬化,毒物和藥物性肝硬化,隱原性肝硬化,先天梅毒性肝硬化,營養(yǎng)不良性肝硬化.
肝硬化診斷要點
1.起病隱匿,有乏力,食欲減退,腹脹,腹瀉,消瘦等.
2.肝腫大,邊緣硬,常為結(jié)節(jié)狀,蜘蛛痣,肝掌,脾腫大,腹壁靜脈曲張,腹水等.
3.常有輕度貧血,血小板及白細胞數(shù)減少.結(jié)合膽紅素,ALT,AST,GGT 等增高,凝血酶原時間延長,血漿白蛋白降低,A/G 比例倒置,甲胎蛋白增高等.
4.B 超可提示診斷.食道鋇餐透視若見靜脈曲張的X 線陽性征也有決定性診斷意義.
肝硬化的西醫(yī)常規(guī)治療
1.病因治療 按引起肝硬化的原發(fā)病給予特殊治療.
2.一般治療 臥床休息,給予適當?shù)鞍踪|(zhì),足夠熱量及各種維生素.避免應(yīng)用對肝臟有毒的藥物,可口服肝泰樂,益肝靈,云芝肝泰,肌甙等.
3.治療并發(fā)癥
①腹水治療,限制水鈉攝入,適當補鉀,利尿劑可用雙氫克尿噻,安體舒通或速尿等;必要時輸全血,血漿或無鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時忌用利尿劑.
②上消化道出血:禁食,輸血,補充維生素K,應(yīng)用垂體后葉素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理鹽水中,10 分鐘內(nèi)靜注,20 分鐘后再予相同劑量1小時內(nèi)靜滴,也可減少劑量與硝酸甘油合用,以免發(fā)生副作用.出血不能控制時,用三腔管壓迫止血,并用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血.必要時行脾切除術(shù)和門腔靜脈吻合術(shù).
肝硬化應(yīng)該做哪些檢查?
一般病情穩(wěn)定的慢性肝病患者,每3-6個月至少要進行一次肝臟的全面檢查.如為乙肝患者,則包括肝功能,乙肝病原學(xué)檢查,甲胎蛋白定量和肝臟B超,可疑的病人還要進行肝臟增強CT掃描.如果發(fā)現(xiàn)有異常表現(xiàn),需要到正規(guī)的醫(yī)療部門進行診療,如果聽信虛假醫(yī)療廣告,容易誤入歧途.
5.1.肝功能 一般認為,肝功能化驗中的血清轉(zhuǎn)氨酶的高低可反映肝臟的炎癥程度.如果病人血清轉(zhuǎn)氨酶很高,甚至伴有黃疸,這常常表示肝臟炎癥比較明顯,需要進一步的治療.
5.2.病原學(xué) 包括乙肝抗原抗體兩對半和HBV-DNA.HbsAg陽性是乙肝攜帶者的標志,如HbsAg陰性而HbsAb陽性,則具有抵抗乙肝感染的能力.其中HBeAg和HBV-DNA陽性是病毒復(fù)制活躍的指標,此時患者的傳染性較強,應(yīng)引起足夠的重視,予以正規(guī)的抗病毒治療,如拉米夫定等核苷類似物.
5.3.影像學(xué) 肝臟B超是評估肝硬化程度的參考,與甲胎蛋白的升高程度結(jié)合考慮,亦是早期發(fā)現(xiàn)肝臟惡性腫瘤的工具.如果B超發(fā)現(xiàn)問題,可以加做肝臟增強CT掃描,可以大大提高診斷早期肝癌的有效率.乙肝和肝硬化是產(chǎn)生肝癌的基礎(chǔ),患者重視常規(guī)體檢,通常能夠早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,為獲得良好的預(yù)后爭取有利的時機.
5.4.其他 血常規(guī)可以檢測白細胞,血色素,血小板的水平,評估脾功能亢進的嚴重程度.甲胎蛋白可以用來篩選早期的肝癌.
【注】:肝硬化患者如出現(xiàn)全身乏力,厭食油膩,尿色黃赤,皮膚眼睛發(fā)黃,尿量減少,腹部加速膨朧,右上腹脹痛,甚至性格改變胡言亂語等表現(xiàn)時,請勿偏信游醫(yī)郎中,一定請即前往正規(guī)醫(yī)院就醫(yī)
以上是對“肝硬化有好方法.”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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