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慢性腎炎怎么治

保密 | 0個(gè)月 2009-10-19 10:26:44 6人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢描述: 患者性別:
患者年齡:
主要癥狀:全身都腫了,不能走路,
發(fā)病時(shí)間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉天峰醫(yī)師
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2009-10-19 10:55:42 我要投訴

      你好,以你的描述,建議用中藥治療效果最好,根據(jù)現(xiàn)在的臨床和大量的藥理研究中藥起到抗炎,抗變態(tài)反應(yīng),抗腎小球變性纖維化,對(duì)抗腎小球的增生和滲出,促進(jìn)纖維蛋白溶解,減少血小板凝聚,增加腎小球的濾過(guò)率,改善腎小球毛細(xì)血管的通透性,增強(qiáng)腎臟血流量,從而使損傷的腎功能修復(fù).經(jīng)過(guò)大量的臨床證實(shí),通過(guò)用中藥調(diào)理能使輕,中度損傷的腎功能可以修復(fù),重度損傷的腎功能可以修復(fù)到輕中度
       腎炎是細(xì)菌感染腎臟引起的慢性炎癥,病變主要侵犯腎間質(zhì)和腎盂,腎盞組織.由于炎癥的持續(xù)進(jìn)行或反復(fù)發(fā)生導(dǎo)致腎間質(zhì),腎盂,腎盞的損害, 得病三年以上的往往是先一側(cè)腎臟受損,另一側(cè)腎臟功能正常.如果臨床癥狀很明顯了一般就到了腎功能不全期.
      .平時(shí)這類病人大多數(shù)患過(guò)尿路感染病史,經(jīng)常服用消炎藥,治療不徹底等.到晚期表現(xiàn)是腰酸夜尿增多及尿中有少量白細(xì)胞和蛋白等.用西藥久治不愈,自身的免疫功能下降,也有一部分病人合并有間質(zhì)性腎炎.
      實(shí)驗(yàn)室檢查:在無(wú)急性感染發(fā)作或氮質(zhì)血癥的情況下,血液檢查通常正常.尿液分析結(jié)果取決于是否有活動(dòng)性感染和腎損害的嚴(yán)重程度,僅在部分病例中可發(fā)現(xiàn)膿尿和菌尿.
      明顯的蛋白尿則意味著病情嚴(yán)重,病變累及到腎小球.如果有菌尿癥,則尿培養(yǎng)陽(yáng)性,根據(jù)病情的不同階段,血清肌酐和血尿素氮可以正?;蛏?
      

feimarilla
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2009-10-19 10:37:11 我要投訴

      您好!慢性腎炎有明顯高血壓,水腫者或短期內(nèi)有腎功能減退者,應(yīng)臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2~3g.對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多,腎功能尚可者,宜補(bǔ)充生物效價(jià)高的動(dòng)物蛋白,如雞蛋,牛奶,魚(yú)類和瘦肉等,已有腎功能減退者(內(nèi)生肌酐清除率在30ml/min左右),應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右,必要時(shí)加口服適量必需氨基酸.常用控制高血壓藥物為卡托普利12.5~25mg一次,每日2~3次;或苯那普利(洛汀新)每日1~2次,每次10mg,或依那普利10mg,每日1次.或西那普利2.5~5mg,每日一次,苯那普利,西那普利與依那普利為長(zhǎng)效ACEI,若未能控制高血壓可加用氨氯地平(絡(luò)活喜)5~10mg每日1~2次.合并急性間質(zhì)性腎炎,無(wú)論是疾病本身免疫反應(yīng),藥物過(guò)敏反應(yīng)使用短程偏大劑量激素??山档偷|(zhì)血癥應(yīng)及時(shí)處理.慢性腎炎患者要給予充足的維生素,尤其要補(bǔ)充維生素C,因?yàn)殚L(zhǎng)期患有慢性腎炎的患者可能會(huì)有貧血,補(bǔ)充維生素C能增加鐵的吸收,所以應(yīng)食用西紅柿,綠葉蔬菜,新鮮大棗,西瓜,心里美蘿卜,黃瓜,西瓜,柑桔,獼猴桃和天然果汁等食品.伴有高血鉀的患者要忌食含鉀高的食物,要慎重選用蔬菜和水果.慢性腎炎患者要忌食糖類飲料和刺激性食品.

黑醫(yī)生
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2009-10-19 10:38:34

      慢性腎炎的飲食治療
      (1) 蛋白質(zhì)的供給.慢性腎炎的飲食治療應(yīng)根據(jù)腎功能損害的程度來(lái)確定蛋白質(zhì)的攝入量,如果病程長(zhǎng),腎功損害不嚴(yán)重者,食物中的蛋白質(zhì)則不必嚴(yán)格限制,但每天不宜超過(guò)每公斤體重1克,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)要達(dá)到50%以上.
      (2) 由于部分病人限制了蛋白質(zhì),其熱能的供給要以碳水化合物和脂肪做為主要來(lái)源,能量供給視勞動(dòng)強(qiáng)度而定.休息者,成人每日可供給126千焦耳~147千焦耳(30千卡~35千卡)/公斤體重.并要滿足病人活動(dòng)的需要.
      (3) 控制鈉鹽的攝入.嚴(yán)重水腫及高血壓時(shí),鈉鹽的量要控制在2克/日以下,甚至給予無(wú)鹽飲食,一般以低鹽為宜.
      慢性腎炎的食物選擇
      (1)要給予充足的維生素,尤其要補(bǔ)充維生素C,因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性腎炎的患者可有貧血,補(bǔ)充維生素C能增加鐵的吸收,所以應(yīng)食用西紅柿,綠葉蔬菜,新鮮大棗,西瓜,心里美蘿卜,黃瓜,西瓜,柑桔,獼猴桃和天然果汁等食品.
      (2)食欲差者可補(bǔ)充維生素C制劑;同時(shí)應(yīng)多補(bǔ)充維生素B和葉酸豐富的食物,如動(dòng)物的內(nèi)臟,綠葉蔬菜等食品,有助于糾正貧血.高血鉀時(shí)要忌食含鉀高的食物,要慎重選用蔬菜和水果.慢性腎炎的病人要忌食糖類飲料和刺激性食品
      
      以上是對(duì)“慢性腎炎怎么治”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

xljflying
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2009-10-19 10:43:26 我要投訴

      您好:慢性腎小球腎炎,簡(jiǎn)稱為慢性腎炎,系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病程冗長(zhǎng),病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,故嚴(yán)格說(shuō)來(lái)它不是一獨(dú)立性疾病.慢性腎小球腎炎可能是由于各種根治細(xì)菌病毒或原蟲(chóng)等感染通過(guò)免疫機(jī)制炎癥介質(zhì)因子及非免疫機(jī)制等引起.慢性腎炎是病因多樣,病理形態(tài)不同,而臨床表現(xiàn)相似的一組腎小球疾病,它們共同的表現(xiàn)是水腫,高血壓和尿異常改變.其治療為:1.一般治療:有明顯高血壓,水腫者或短期內(nèi)有腎功能減退者,應(yīng)臥床休息,并限制食鹽的攝入量至2~3g.對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多,腎功能尚可者,宜補(bǔ)充生物效價(jià)高的動(dòng)物蛋白,如雞蛋,牛奶等,已有腎功能減退者,應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右,必要時(shí)加口服適量必需氨基酸.2.激素,免疫抑制劑.3.對(duì)氮質(zhì)血癥處理.總之,慢性腎炎氮質(zhì)血癥患者是站在走向慢性腎衰或病情穩(wěn)定的十字路口線上,對(duì)短期內(nèi)進(jìn)行性的氮質(zhì)血癥或第一次出現(xiàn)的氮質(zhì)血癥應(yīng)仔細(xì)尋找原因,切勿簡(jiǎn)單地認(rèn)為是慢性腎炎發(fā)展的階段.
      

sd小英醫(yī)生
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2009-10-19 10:59:55 我要投訴

      慢性腎小球腎炎簡(jiǎn)稱為慢性腎炎系指各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變臨床起病隱匿病程冗長(zhǎng)病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱.高血壓水腫者或短期內(nèi)有腎功能減退者應(yīng)臥床休息并限制食鹽的攝入量至2-3g.對(duì)尿中丟失蛋白質(zhì)較多腎功能尚可者宜補(bǔ)充生物效價(jià)高的動(dòng)物蛋白如雞蛋 牛奶 魚(yú)類和瘦肉等已有腎功能減退者應(yīng)適量限制蛋白質(zhì)在30g左右必要時(shí)加口服適量必需氨基酸.要預(yù)防慢性腎炎的反復(fù)發(fā)作和保護(hù)腎功能必須醫(yī)患之間互相配合,患者在生活的各個(gè)環(huán)節(jié)中均時(shí)時(shí)注意自己的腎臟的狀況.嚴(yán)格遵照專科醫(yī)生的指導(dǎo)選擇和服用藥物切忌有病亂投醫(yī),迷信偏方尤其在病理類型未確定的情況下更應(yīng)注意.腎功能已受損者,切忌使用腎毒性藥物.飲食上應(yīng)按醫(yī)生的要求選擇食品切忌盲目進(jìn)補(bǔ).

范建峰
范建峰 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓、心臟瓣膜病、冠心病、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心力 幫助網(wǎng)友:6262稱贊:902
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2009-10-19 11:31:34 我要投訴

      你好,慢性腎炎是指由各種病因引起的不同病理類型的雙側(cè)腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變,臨床起病隱匿,病情多發(fā)展緩慢的一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱,慢性腎炎主要表現(xiàn)為以下幾點(diǎn)1 水腫 在整個(gè)疾病的過(guò)程中,大多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的水腫,輕者僅早晨起床后發(fā)現(xiàn)眼眶周圍,面部腫脹或午后雙下肢踝部出現(xiàn)水腫,嚴(yán)重的患者,可出現(xiàn)全身水腫,然而也有及少數(shù)患者在整個(gè)疾病過(guò)程中,始終不出現(xiàn)水腫,往往容易被忽視. 2 高血壓 對(duì)于慢性腎炎的患者來(lái)說(shuō),高血壓的發(fā)生是一個(gè)早晚的過(guò)程,其高血壓可以是持續(xù)性的,也可以間歇出現(xiàn),并以舒張壓升高為特點(diǎn). 3 尿異常改變 包括尿量變化和鏡檢的異常,有水腫的患者會(huì)出現(xiàn)尿量減少,且水腫程度加重,還會(huì)有蛋白尿的出現(xiàn).一般多采用激素和免疫抑制劑的治療,病情重的話可以采用相應(yīng)的方法,謝謝.

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