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我診斷為雙髖發(fā)育不良伴輕度創(chuàng)傷..

保密 | 0個月 2009-10-18 20:06:29 4人回復 來自石家莊市

健康咨詢描述: 我診斷為雙髖發(fā)育不良伴輕度創(chuàng)傷關節(jié)炎,請問怎樣治療

醫(yī)生回復區(qū)

寧致遠
寧致遠 其他 幫助網(wǎng)友:252稱贊:18
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2009-10-18 21:12:55 我要投訴

      1,你是先天性的雙髖發(fā)育不良,你能上電腦打字,應該錯過了保守治療
      2,雙側(cè)髖關節(jié)脫位常表現(xiàn)為小時候走路晚,走路呈鴨步狀態(tài),脊柱代償性側(cè)彎,雙下肢不等長
      3,具體采取什么樣手術(shù)矯正,必須經(jīng)過檢查看髖臼,股骨頭,骨盆發(fā)育情況而定
      4,建議到專業(yè)骨科矯形醫(yī)院治療效果比較好,多咨詢.
      

hongmojianglin
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2009-10-18 20:56:39 我要投訴

      髖臼發(fā)育不良多見于女性.它足一種先天性發(fā)育異常.在正常情況下,髖關節(jié)是由股骨頭與髖臼組成的杵臼關節(jié).股骨頭是圓形的,而髖臼則呈半圓形杯狀,兩者配合得十分緊湊.髖白發(fā)育不良系髖臼發(fā)育得又淺又扁平,使得股骨頭也連帶著發(fā)育不良,呈扁球狀.髖臼發(fā)育不良又有程度上的差別,如果在出生時髖白發(fā)育得非常不好,則出生后不久便會出現(xiàn)先天性髖關節(jié)脫位,在為女嬰換尿布時會發(fā)現(xiàn)髖部有彈跳異常而被察覺,最晚也會在嬰兒學步時發(fā)現(xiàn)行走如鴨步狀而被發(fā)現(xiàn).有些髖臼發(fā)育不良不是很嚴重,在嬰幼兒時期是很難發(fā)覺的.由于股骨頭與髖臼形態(tài)不匹配,在嚴重時,應力不能平均分配到關節(jié)面的各個部位,而集中在某一個區(qū)域甚至某一個點上,使該區(qū)域或該點不勝負荷而出現(xiàn)軟骨面損毀,還可以影響到對應的關節(jié)軟骨面而演變?yōu)槔^發(fā)性骨
      [治療]
       骨關節(jié)炎治療是綜合性治療,包括關節(jié)保護性措施,理療,藥物治療和外科治療等.
      (一) 關節(jié)保護性措施
       適當休息,減肥,防止關節(jié)過度運動和過度負重,避免機械性損傷.
      (二) 理療
       可選用多種理療形式,包括熱敷,電療,磁療,汽療,水療和離子透入法等.針灸,按摩和推拿有一定的消炎,鎮(zhèn)痛,可減輕癥狀.
      (一) 藥物治療
       1. 快作用緩解癥狀藥物
       此類藥物具有迅速鎮(zhèn)痛和改善癥狀作用,但不影響骨關節(jié)炎病理和病變結(jié)構(gòu),包括鎮(zhèn)痛藥,非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素等.劑量應較小為宜,并盡量選用選擇性抑制環(huán)氧化酶-2的非甾類抗炎藥,如尼美舒利 0.1 口服 每日二次,美洛昔康15mg 口服 每日一次等.目前,又有特異性環(huán)氧化酶-2抑制劑羅非昔布和塞來昔布上市.
      對于其他治療無效的急性關節(jié)炎,肌腱炎行關節(jié)腔或病變局部注射糖皮質(zhì)激素,可能有效.
       2. 慢作用緩解癥狀藥和軟骨保護劑
       此類藥物能減緩或逆轉(zhuǎn)骨關節(jié)炎軟骨降解,緩解疼痛和改善關節(jié)功能,干擾骨關節(jié)炎病理過程.一般見效慢.但停藥后療效可持續(xù)一段時間,如透明質(zhì)酸,硫酸基葡萄糖,可能屬于此類.
       (1)透明質(zhì)酸 透明質(zhì)酸溶液的粘彈性及分子屏蔽作用大小和透明質(zhì)酸的分子量及濃度有關.透明質(zhì)酸的治療作用表現(xiàn)為關節(jié)疼痛緩解,活動度增加及炎癥消退,一般出現(xiàn)于治療后一周內(nèi),維持時間長達數(shù)周至數(shù)月.
       (2)硫酸氨基葡萄糖(Glucosamine sulfate) 外源性硫酸氨基葡萄糖可補充軟骨基質(zhì)的丟失成分,抑制炎癥過程,延緩骨關節(jié)炎的發(fā)展,緩解疼痛,改善關節(jié)活動.本品口服易吸收,0.25~0.5 一天三次,連服4至12周,治療2周后癥狀改善,對硫酸氨基葡萄糖過敏者禁用.
       (3) 戊聚糖多硫酸鈉(Sodium pentasan polysulfate) 可抑制金屬蛋白酶和粒細胞彈性蛋白酶活性,減弱白細胞產(chǎn)生細胞因子和前列腺素的能力,改善骨關節(jié)炎軟骨下血液循環(huán),保護軟骨.一般為 3mg/kg 肌肉注射 每周一次,連用四周.
       3. 其他藥物
       (1)骨重吸收劑 雙磷酸鹽可抑制膠原酶和前列腺素活性,改善糖蛋白的聚集,使軟骨層增厚,并抑制破骨細胞活性,減少骨吸收.目前用于臨床的有新一代雙磷酸鹽藥物有氯甲雙磷酸二鈉(骨磷,Clodronate),帕米磷酸鈉(博寧,Pamidronate),阿侖磷酸鈉(固邦,Alendronate)和tiludronate.
       (2)細胞因子 如胰島素生長因子-1,轉(zhuǎn)化生長因子b ,白細胞介素-1受體拮抗劑或腫瘤壞死因子-α受體拮抗劑等,能延緩和阻止骨關節(jié)炎軟骨降解,增加軟骨基質(zhì)的合成,促進軟骨的修復,但有待于進一步的臨床試驗.
      (二) 外科治療
       在內(nèi)科治療無效,并出現(xiàn)嚴重關節(jié)功能障礙時,為提高患者生活質(zhì)量,可考慮外科治療.
      [預后]
       骨關節(jié)炎一般預后良好,但個別病例也可導致畸形或活動障礙,和受累部位及病變程度有很大關系.
      關節(jié)炎.
      

shuijing1234
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2009-10-18 21:04:48 我要投訴

      你好:髖關節(jié)是由股骨頭與髖臼組成的杵臼關節(jié).股骨頭是圓形的,而髖臼則呈半圓形杯狀,兩者配合得十分緊湊.髖白發(fā)育不良系髖臼發(fā)育得又淺又扁平,使得股骨頭也連帶著發(fā)育不良,呈扁球狀.髖臼發(fā)育不良又有程度上的差別,如果在出生時髖白發(fā)育得非常不好,則出生后不久便會出現(xiàn)先天性髖關節(jié)脫位.由于股骨頭與髖臼形態(tài)不匹配,在嚴重時,應力不能平均分配到關節(jié)面的各個部位,而集中在某一個區(qū)域甚至某一個點上,使該區(qū)域或該點不勝負荷而出現(xiàn)軟骨面損毀,還可以影響到對應的關節(jié)軟骨面而演變?yōu)槔^發(fā)性骨.
      對應治療:適當休息,減肥,防止關節(jié)過度運動和過度負重,避免機械性損傷.可使用熱敷,電療,磁療,汽療,水療和離子透入法等.針灸,按摩和推拿有一定的消炎,鎮(zhèn)痛,可減輕癥狀.
      
      
      以上是對“我診斷為雙髖發(fā)育不良伴輕度創(chuàng)傷..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

gyaiwuxian
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2009-10-18 21:06:41 我要投訴

      1,非藥物治療:包括患者的健康教育,自我訓練,減肥,有氧操,關節(jié)活動度訓練,肌力訓練,助行工具的使用,膝內(nèi)翻的楔形鞋墊,職業(yè)治療以及關節(jié)保護,日常生活的輔助設施等,在專業(yè)醫(yī)師的指導下通過以上配合治療可以減輕癥狀,恢復正常的工作和生活;2,藥物治療:1)透明質(zhì)酸鈉:常用于關節(jié)內(nèi)注射,一次25MG,一次/周,連續(xù)五周,須嚴格無菌操作,用于明顯改善關節(jié)腔滑液組織的炎癥反應,增強關節(jié)液的潤滑功能保護關節(jié)軟骨,緩解疼痛增加關節(jié)活動度;2)氨基葡萄糖:可阻斷骨關節(jié)炎的發(fā)病機制,促使軟骨細胞合成正常的蛋白多糖并抑制損傷組織和軟骨的酶減少細胞破壞,延緩骨關節(jié)炎病程,就餐口服最佳;3)非甾體類消炎藥:對抗炎癥反應,緩解關節(jié)水腫和疼痛.3,手術(shù)治療:當骻關節(jié)炎癥狀十分嚴重,藥物治療無效且影響病人日常生活時考慮手術(shù)干預,關節(jié)置換需要謹慎;4,代替治療:利用大青鯊軟骨粉治療以恢復人體已經(jīng)退化的關節(jié)軟骨的再生.
      

疾病百科| 關節(jié)炎(別名:胯關節(jié)骨磨損有旋窩)

掛號科室:骨科

溫馨提示:
患者平時可以進行正確、適當?shù)腻憻?,居住的房屋最好向陽、通風、干燥,保持室內(nèi)空氣新鮮。

關節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種。我國的關節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加。臨床表現(xiàn)為關節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關節(jié)畸形,嚴重者導致關節(jié)殘疾、影響患者生活質(zhì)量。... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:老年人群 常見癥狀:關節(jié)疼痛、關節(jié)腫大變形、活動受限[詳細] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、推拿治療、物理治療
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