外耳道膽脂瘤術(shù)后有咖啡色分泌物怎么辦？

      先天性耳膽脂瘤是指來自胚胎發(fā)育過程中存在于顳骨中的迷芽上皮瘤.由角化復(fù)層上皮蛻脫物形成螺層般的膽脂瘤樣腫物.臨床表現(xiàn)：本癥早期無臨床癥狀,很難被發(fā)現(xiàn).面癱或面肌抽搐可能首先被察覺到.耳聾出現(xiàn)較晚,偶有眩暈.輔助檢查：X線檢查可見迷路內(nèi)側(cè)的巖骨區(qū)有透亮,邊緣清晰的骨質(zhì)破壞.大型瘤體可顯示巖尖,蝶骨入翼區(qū)骨質(zhì)破壞或吸收,破壞區(qū)邊緣光滑整齊.CT或MRI可顯示瘤體輪廓和范圍.治療：手術(shù)摘除是唯一治療方法.如瘤體局限在迷路內(nèi)側(cè)的巖骨內(nèi),而聽力仍良好,可經(jīng)顱中窩進(jìn)路越過迷路予以摘除,以便留下內(nèi)耳,保存聽力.如迷路或位聽神經(jīng)已遭破壞,對(duì)不顧及聽力經(jīng)耳蝸或迷路進(jìn)路摘除,此一手術(shù)進(jìn)路較寬敞,便于修復(fù)面神經(jīng).手術(shù)要求去除膽脂瘤周部所有的上皮母質(zhì),否則必會(huì)復(fù)發(fā).母質(zhì)可侵蝕腦膜,頸內(nèi)動(dòng)脈壁和神經(jīng)外膜.從上述重要組織的表面剝離上皮必須十分謹(jǐn)慎,務(wù)必在手術(shù)顯微鏡下進(jìn)行,否則會(huì)導(dǎo)致腦脊液漏,血管破裂和神經(jīng)麻痹.