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患兒先天性心臟病能不能存活

保密 | 0個(gè)月 2009-10-14 21:18:40 6人回復(fù) 來自西安市

健康咨詢描述: 患兒出生后6天 開始呼吸粗重 逐漸呼吸急促 甚至困難 到醫(yī)院治療 主要是呼吸機(jī)給與吸氧 臉色發(fā)紺 喘

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

wfdll
wfdll 副主任醫(yī)師 擅長: 感冒,手足口病,小兒肺炎,磨牙,小兒感冒,小兒哮喘 幫助網(wǎng)友:226362稱贊:19876
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2009-10-14 21:29:37 我要投訴

      您好如果是復(fù)雜性的先心病 有一定危險(xiǎn)的是否做過心臟彩超了 建議配合拍片看看 考慮不除外呼吸窘迫綜合癥的可能性 及肺動(dòng)脈高壓 建議積極治療 觀察看看 預(yù)后不好說
      

賀微醫(yī)生
賀微醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:343稱贊:21
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2009-10-14 21:29:23 我要投訴

      您好,先天性心臟病是由于在胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的心臟血管畸形,是小兒時(shí)期最常 見的心臟病.近20多年來由于先進(jìn)的現(xiàn)代檢查技術(shù)的發(fā)展(如心導(dǎo)管術(shù),心血管造影術(shù), 彩色多普勒超聲心動(dòng)圖和核素心血管造影等)及低溫麻醉,體外循環(huán)和心臟外科手術(shù)的 進(jìn)展,很多常見的先天性心臟病能得到準(zhǔn)確的診斷與根治,部分復(fù)雜的心臟畸形也可以 迸行手術(shù)治療. 先天性心臟病的癥狀,主要是兩方面:(1)紫紺在患兒鼻尖,口唇,指甲,眼結(jié)膜等處見皮膚粘膜青紫色.在紫紺出現(xiàn)的同時(shí),患兒生長發(fā)育遲緩,智力低下,當(dāng)吃奶或哭鬧后可發(fā)生呼吸困難,嚴(yán)重者有神志喪失,抽搐.會(huì)走路的孩子,常常因有腦缺氧感覺,而自動(dòng)向下蹲踞.(2)心力衰竭的癥狀表現(xiàn)為呼吸困難,短促,患兒不能平臥,咳嗽,心動(dòng)過速,兩肺布滿小水泡,肝臟腫大,面色蒼白,下肢浮腫等.一旦發(fā)現(xiàn)以上癥狀,必須立即送醫(yī)院搶救.
       先天性心臟病的種類很多,也很復(fù)雜,一般的先心病很難自愈.一般先天性心臟病中僅有少數(shù)類型的先天性心臟病可以自然恢復(fù),有的則隨著年齡的增大,并發(fā)癥會(huì)漸漸增多,病情也逐漸加重.不知您的先心病的種類?建議盡早就診醫(yī)院檢查近期的心臟彩超,了解近期的病情,指導(dǎo)治療.現(xiàn)在先心病治療的技術(shù)成熟,不用擔(dān)心,手術(shù)方法多,病情允許的話可以考慮微創(chuàng)治療.只要做好早期診斷,及時(shí)治療,絕大部分先天性心臟病都能通過手術(shù)徹底根治,術(shù)后能和正常人一
      

jcys-軍妮
jcys-軍妮 其他
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2009-10-14 21:30:52 我要投訴

      可以存活下來,但要求配合醫(yī)生的治療,祝你好運(yùn)
      
      以上是對(duì)“患兒先天性心臟病能不能存活”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

苗培田
苗培田 醫(yī)師 擅長: 各種內(nèi)科疾病例如腫瘤,消化道,心內(nèi)科,內(nèi)分泌,皮膚 幫助網(wǎng)友:1928稱贊:313
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2009-10-14 21:32:02 我要投訴

      你好,能不能存活就要看患兒的病情嚴(yán)重程度了,如果較輕,通過手術(shù)是完全可以治愈的,如果較重,而且沒有手術(shù)的機(jī)會(huì),那么患兒成活率就很低,建議你及時(shí)去醫(yī)院完善檢查,明確病因和病情,才能選擇最佳的治療方案.
      

cntcm
cntcm 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:765稱贊:63
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2009-10-14 21:33:24 我要投訴

      在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病.除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì),絕大多數(shù)需手術(shù)治療.臨床上以心功能不全,紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn).先天性心臟病的分類:房間隔缺損,室間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,肺動(dòng)脈瓣狹窄,法洛四聯(lián)癥,完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位.臨床表現(xiàn)為,心衰,紫紺,蹲踞,杵狀指,肺動(dòng)脈高壓,發(fā)育障礙,胸悶,暈厥等.先天性心臟病可根據(jù)病史,癥狀,體征和一些特殊檢查來綜合判斷.先天性心臟病治療方法有兩種:1,手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿?dòng)脈高壓的先心病,法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?2,介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒.因此,只能等患兒狀況好轉(zhuǎn)后在談手術(shù).目前治療是正確的.
      

陳綿剛
陳綿剛 醫(yī)師 擅長: 主要擅長牙髓炎、固定烤瓷牙修復(fù)、牙齒不齊矯正、齲齒 幫助網(wǎng)友:31384稱贊:3020
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2009-10-14 21:39:39 我要投訴

      在人胚胎發(fā)育時(shí)期(懷孕初期2-3個(gè)月內(nèi)),由于心臟及大血管的形成障礙而引起的局部解剖結(jié)構(gòu)異常,或出生后應(yīng)自動(dòng)關(guān)閉的通道未能閉合(在胎兒屬正常)的心臟,稱為先天性心臟病.除個(gè)別小室間隔缺損在5歲前有自愈的機(jī)會(huì),絕大多數(shù)需手術(shù)治療.臨床上以心功能不全,紫紺以及發(fā)育不良等為主要表現(xiàn).)手術(shù)治療為主要治療方式,實(shí)用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟?。ㄈ纾汉喜⒎蝿?dòng)脈高壓的先心病,法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟?。?
      介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型治療方法,主要適用于動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入治療.兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單,復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常,胸腔,心腔積液等并發(fā)癥,還會(huì)留下手術(shù)疤痕影響美觀.而介入治療適用范圍較窄,價(jià)格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕.
      治療時(shí)醫(yī)生穿刺病人血管(一般采用大腿根部血管),通過特制的直徑為2—4毫米的鞘管,在X線和超聲的引導(dǎo)下,將大小合適的封堵器送至病變部位封堵缺損或未閉合的動(dòng)脈導(dǎo)管,以達(dá)到治療目的.通過臨床實(shí)踐證實(shí),先心病介入封堵具有創(chuàng)傷小,手術(shù)時(shí)間短(約1小時(shí)),恢復(fù)快(術(shù)后第二天即可下床),不需特殊麻醉及體外循環(huán),住院周期短(約1周)等優(yōu)點(diǎn).只有當(dāng)病人年齡小,不能配合手術(shù)者才需要全身麻醉.該封堵術(shù)的適應(yīng)癥很廣,房間隔缺損,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,室間隔缺損均可以采用介入方法進(jìn)行治療.介入治療先心病也有其局限性,不適合于已有右向左分流,嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓,合并需要外科矯正的畸形,邊緣不佳的巨大缺損等.先心病一般是無法自行愈合的,均需通過手術(shù)或者介入的方法根治.但是對(duì)于缺損口徑小于0.5cm 的室缺或房缺,可以無需治療,它不會(huì)對(duì)患兒心臟功能及生長發(fā)育產(chǎn)生不良影響.但由于孩子存在心臟雜音,對(duì)將來升學(xué),就業(yè),婚姻有一定影響,而現(xiàn)在手術(shù)又非常成熟,有些家長由于這些社會(huì)因素還是選擇手術(shù).還有一些小的缺損,比如干下部位的室缺,由于靠近主動(dòng)脈瓣,就是小于0.5cm,也需要積極手術(shù)治療.對(duì)于缺損口徑大于0.5cm的患兒建議行手術(shù)治療.
      

疾病百科| 心臟病

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