我有心臟病嗎

女 | 23歲 2009-10-13 20:05:18 4人回復(fù) 來自佛山市

健康咨詢描述: 主要癥狀:心悸
發(fā)病時(shí)間:9月中下旬左右起,時(shí)而發(fā)病
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

曾經(jīng)的治療情況和效果: 國慶前的一段時(shí)間偶然感覺心跳動(dòng),剛起時(shí)一日一次或兩次,沒在意,后來越來越頻密,一天數(shù)十次,每次跳兩三下,頻密時(shí)隔不夠兩分鐘就一次,有時(shí)也會(huì)一個(gè)上午或下午才一次.跳動(dòng)時(shí)感覺呼吸不那么順暢,伴一聲微微的咳嗽.知道現(xiàn)在盡管心悸情況不是每天發(fā)作,也會(huì)偶爾有幾聲微微的咳嗽,是呼吸道造成的咳嗽.更有時(shí)感覺呼吸要費(fèi)力(很少出現(xiàn)).我的胃也不怎么好,以前時(shí)而發(fā)病,曾驗(yàn)出過幽門螺旋桿菌(五年前了),后治愈,日后胃疼時(shí)有發(fā)作,多數(shù)是變氣候或飲食不注意時(shí)發(fā)作,也有沒有規(guī)律的發(fā)作,通常吃些中藥即好.現(xiàn)在這段時(shí)間也頻密發(fā)作了,有時(shí)侯不知道是胃在疼還是心在疼(我覺得更多是胃疼).有時(shí)覺得好像有東西頂上喉嚨.前兩天都沒事了,今天又感到三幾次跳動(dòng),而且我平時(shí)平躺或后靠特別容易會(huì)跳動(dòng),做運(yùn)動(dòng)時(shí)沒有不適,什么原因?國慶期間曾驗(yàn)血,心肌功能(五種酶)指標(biāo)正常,甲狀腺功能除了三碘甲狀腺原氨酸(1.14nmol/L)偏低一點(diǎn)其他都正常.醫(yī)生建議我做心臟B超和24H心電圖,我還沒有時(shí)間做.請(qǐng)問,就以上的這些癥狀,能診斷出我是心臟病嗎,還是其他病引起的心律失常?還是我的精神壓力呢(剛出來工作為適應(yīng))?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

yangqin521
yangqin521 其他 幫助網(wǎng)友:184稱贊:30
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2009-10-13 20:25:42 我要投訴

      看了你的病史,你是年輕的女性,近期出現(xiàn)頻繁發(fā)作的心慌感覺,沒有胸痛或者乏力等癥狀,查甲狀腺功能心肌酶普基本沒什么大的問題,不知道心電圖有沒有抓到比較有價(jià)值的表現(xiàn),你沒有提,當(dāng)然從你說的醫(yī)生的建議看,應(yīng)該是沒有什么發(fā)現(xiàn),所以建議你做24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖是很有必要的,主要是看你感覺心跳的時(shí)候的心電圖是個(gè)什么表現(xiàn),個(gè)人認(rèn)為,是早搏的可能性比較大一些.不管是房性早搏還是室性早搏,對(duì)你來說,可能是良性的早搏的可能性比較大一些,因?yàn)闆]有給你造成很不舒服的感覺或者有血流動(dòng)力學(xué)的影響.對(duì)于良性的早搏來說,一般都是不需要治療的,究其原因很多都是沒有什么病因就可以引起的,多是由于精神因素引起的,只要不影響你的學(xué)習(xí)和正常生活工作,都是不需要特別處理的.如果是比較特殊的室性早搏,多形性或者早搏來的太早或者太晚,有形成惡性心律失常的可能,就需要注意了,也需要做下心臟超聲排除下心肌病的可能.還要注意有沒有先天性離子通道病的可能,比如長(zhǎng)Q-T間期綜合癥等.
      個(gè)人認(rèn)為,你的癥狀主要是良性的心律失常的可能性比較大,可以做下檢查排除下,調(diào)整下自己的心態(tài),可能跟你的精神壓力大比較有關(guān),少想想這些事情就好了!
      

福霞
福霞 其他 幫助網(wǎng)友:488稱贊:42
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2009-10-13 20:27:31 我要投訴

      你好我覺得你是屬于“心絞痛”范疇,心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的,暫時(shí)缺血與缺氧所引起的以發(fā)作性胸痛或胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥.其特點(diǎn)為陣發(fā)性的前胸壓榨性疼痛感覺,可伴有其他癥狀,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前區(qū)與左上肢,常發(fā)生于勞動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí),每次發(fā)作3~5min,可數(shù)日一次,也可一日數(shù)次,休息或用硝酸酯制劑后消失.本病多見于男性,多數(shù)病人在40歲以上,勞累,情緒激動(dòng),飽食,受寒,陰雨天氣,急性循環(huán)衰竭等為常見的誘因.以體力勞累為主,其次為情緒激動(dòng).登樓,平地快步走,飽餐后步行,逆風(fēng)行走,甚至用力大便或?qū)⒈叟e過頭部的輕微動(dòng)作,暴露于寒冷環(huán)境,進(jìn)冷飲,身體其他部位的疼痛,以及恐怖,緊張,發(fā)怒,煩惱等情緒變化,都可誘發(fā).晨間痛閾低,輕微勞力如刷牙,剃須,步行即可引起發(fā)作;上午及下午痛閾提高,則較重的勞力亦可不誘發(fā).在體力活動(dòng)后而不是在體力活動(dòng)的當(dāng)時(shí)發(fā)生的不適感,不似心絞痛.體力活動(dòng)再加情緒活動(dòng),則更易誘發(fā).自發(fā)性心絞痛可在無任何明顯誘因下發(fā)生.建議你去醫(yī)院正規(guī)治療!

askchenping
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2009-10-13 20:30:05 我要投訴

      你所指的心悸正常人也會(huì)出現(xiàn),當(dāng)然也不排除心律失常.從你的描述可以看出你對(duì)心臟病這個(gè)概念的恐慌,其實(shí)它的概念很廣,心律失常也是屬于其中的一種.你頻繁出現(xiàn)心悸,建議你做心臟B超和心電圖,這兩項(xiàng)檢查很簡(jiǎn)便也比較便宜可以排除很多疾病.除外,工作壓力引起的精神負(fù)擔(dān)的確也會(huì)導(dǎo)致心悸,運(yùn)動(dòng)會(huì)使心臟功能增強(qiáng),平時(shí)要加強(qiáng)鍛煉.病理性心悸常見的病因有低血壓,低血糖或心肌供血不足,建議進(jìn)行檢查,確定病因,對(duì)癥治療為宜.飲食習(xí)慣注意不要吃辛辣刺激性的食物,酒精及刺激性項(xiàng)目比而遠(yuǎn)之!祝您早日康復(fù)!
      以上是對(duì)“我有心臟病嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

lunarzz
lunarzz 其他 擅長(zhǎng): 高血壓,冠心病,心律失常,心衰,心肌病 幫助網(wǎng)友:568稱贊:43
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2009-10-13 20:31:56 我要投訴

      您說的情況很可能是心律失常,每次您感到心臟跳動(dòng)的時(shí)候可能是早搏引起的心悸不適的感覺.
      心律失常是指心臟激動(dòng)的起源,頻率,節(jié)律,傳導(dǎo)速度和傳導(dǎo)順序等的異常.
      在大多數(shù)情況下,心律失常是眾多心內(nèi)外疾病或者生理情況下引起的心肌細(xì)胞電生理的異常.健康人一生中都會(huì)發(fā)生心律失常,此類心律失常不會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)的改變,也不會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生什么危害.
      建議您做一個(gè)24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖,目的是了解您心律失常的性質(zhì)和數(shù)量;同時(shí)需要做心臟B超,了解心臟有無結(jié)構(gòu)或者心功能的異常,目的是尋找心律失常的可能病因.
      有心律失常不一定有心臟病,如果您做了心臟B超沒有問題,那么可能是非心臟原因?qū)е碌男穆墒С?比如齲齒,咽喉炎,電解質(zhì)紊亂,接觸某些工業(yè)或者農(nóng)業(yè)的毒物(有機(jī)磷,有機(jī)溶劑等).精神緊張也可能引起心律失常.
      

疾病百科| 心臟病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。

心臟病是一類比較常見的循環(huán)系統(tǒng)疾病。循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管和調(diào)節(jié)血液循環(huán)的神經(jīng)體液組織構(gòu)成,循環(huán)系統(tǒng)疾病也稱為心血管病,包括上述所有組織器官的疾病,在內(nèi)科疾病中屬于常見病,其中以心臟病最為多見,能顯著地... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:心動(dòng)過速、身體瘦弱、胸痛、暈厥、惡心、一[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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