輸血治療有害嗎

      你好,貧血的類型是相當(dāng)多的,臨床上常見的有缺鐵性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血,再生障礙性貧血,失血性貧血以及其他紅細(xì)胞發(fā)育異常的貧血如地中海貧血,溶血性貧血等等,所以對(duì)于貧血不只是判斷貧血的程度,還有必要診斷清楚貧血的類型以及具體的病因后才能進(jìn)行相應(yīng)的治療.

      您好,輸血治療的確有一定的風(fēng)險(xiǎn),但只要在正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行充足得準(zhǔn)備工作之后再行輸血治療,還是相對(duì)較安全的.正常成年女性的血紅蛋白濃度為110-150g/L,低于110g/L即為貧血,,由于您的血紅蛋白含量明顯低于正常,符合輸血的適應(yīng)癥,但貧血的類型是相當(dāng)多的,臨床上常見的有缺鐵性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血,再生障礙性貧血,失血性貧血以及其他紅細(xì)胞發(fā)育異常的貧血,如地中海貧血,溶血性貧血等等,所以對(duì)于貧血不只是判斷貧血的程度,還有必要診斷清楚貧血的類型以及具體的病因后才能進(jìn)行相應(yīng)的治療.所以,建議你先進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確貧血的類型之后,從而制定確切的治療方案,大部分的貧血可以通過(guò)藥物治療改善,不一定非要輸血.如果是由其他疾病引起的貧血,則應(yīng)先治療原發(fā)病,一般原發(fā)病治愈后,貧血會(huì)好轉(zhuǎn).雖然目前醫(yī)學(xué)水平很高,但也不能完全排除輸血危險(xiǎn)的發(fā)生,比如過(guò)敏性反應(yīng)和蕁麻疹,發(fā)熱反應(yīng),溶血性輸血反應(yīng),細(xì)菌污染的反應(yīng),循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷過(guò)重,高血鉀,枸櫞酸鹽中毒,氨血癥與酸堿失衡等.同時(shí),切不可擅自亂服藥物.

      溶血性反應(yīng)
      在輸血期間或輸血后發(fā)生供血者或受血者的紅細(xì)胞(通常為前者)溶解現(xiàn)象,這是由于ABO/Rh血型不相容性,血漿不相容性,輸入已溶或易碎的紅細(xì)胞(例如由于貯存的血液被過(guò)度加溫或接觸了不適當(dāng)?shù)撵o脈注射溶液),或注射了非等滲溶液而引起的.當(dāng)供血者的紅細(xì)胞被受血者血漿中的抗體作用時(shí),溶血反應(yīng)最為嚴(yán)重.
      急性溶血性輸血反應(yīng)
      急性溶血性輸血反應(yīng)(AHTR)最常見的原因是ABO血型不相容.抗ABO以外的血型抗體也可引起AHTR.通常是由于將受血者輸血前標(biāo)本的標(biāo)簽貼錯(cuò),并在輸血前未能識(shí)別所造成的,并非實(shí)驗(yàn)室的差錯(cuò).因而,疑及AHTR時(shí),首先的檢查是重新核實(shí)標(biāo)本以及病人.若患者ABO血型有混淆時(shí),應(yīng)輸O型紅細(xì)胞,直到疑問(wèn)解決.
      癥狀和體征
      溶血反應(yīng)的嚴(yán)重性因血液不相容的程度,輸血量,輸血速度,以及腎臟,肝臟和心臟功能的完好程度而異.發(fā)作通常急驟,可在輸血開始1小時(shí)內(nèi).也可能較遲,在輸血期間或輸血后立即發(fā)生.病人主述不適和焦慮也可無(wú)癥狀.可有呼吸困難,發(fā)抖,面部潮紅,疼痛,特別是在腰部劇痛.可能出現(xiàn)休克伴脈搏速快而微弱,皮膚冰冷粘濕,呼吸窘迫,血壓下降,惡心,嘔吐等癥狀.在血漿和尿中出現(xiàn)游離血紅蛋白；結(jié)合珠蛋白的濃度相應(yīng)降低或消失.血清膽紅素增多并出現(xiàn)臨床黃疸.
      溶血反應(yīng)也可在全身麻醉的情況下發(fā)生,但大部分癥狀都可被掩蓋.此時(shí)由于溶血引起的彌散性血管內(nèi)凝血所致的手術(shù)切開部位以及粘膜的難以控制的出血可能是唯一的征象.
      急性期后可能出現(xiàn)下述某一過(guò)程：無(wú)進(jìn)一步的癥狀出現(xiàn)；暫時(shí)性少尿伴輕度氮潴留,以后即完全恢復(fù)；較長(zhǎng)時(shí)間少尿,以后可能出現(xiàn)無(wú)尿和尿毒癥.若早期不進(jìn)行治療,則在5~14天中死亡.恢復(fù)的標(biāo)志通常是尿量明顯增多并排出了滯留的含氮廢物.嚴(yán)重持久的腎損害并不多見,長(zhǎng)期少尿和休克是預(yù)后不良的表現(xiàn).預(yù)后主要取決于反應(yīng)的嚴(yán)重程度.
      預(yù)防和治療
      只要仔細(xì)檢查相容性試驗(yàn)結(jié)果,確認(rèn)血液成分和受血者無(wú)誤,AHTR是可以避免的.若懷疑AHTR,輸血必須立刻停止,立即開始支持治療.
      初期治療的目的要維持適當(dāng)?shù)难獕汉湍I血流量.靜脈輸入0.9%生理鹽水,盡早請(qǐng)腎臟病科醫(yī)生會(huì)診,特別在開始治療后約2~3小時(shí)期間不出現(xiàn)多尿時(shí)尤應(yīng)如此,這可能提示急性腎小管壞死.進(jìn)一步補(bǔ)液和利尿療法可能是禁忌證.
      早期利尿療法使用速尿40~80mg(兒童1~2mg/kg)以后視效應(yīng)調(diào)節(jié).第一天內(nèi)維持尿量＞100ml/h.輸注滲透性利尿劑甘露醇20g(即20%的溶液100ml/min),以后每分鐘繼續(xù)輸給10~15ml,直到輸完1000ml(200g).
      小心使用抗高血壓藥.降低腎血流量藥物不能使用.一般可使用多巴胺2~5μg/(kg.min).
      遲發(fā)性溶血性反應(yīng)
      偶爾有患者在輸血前檢查其對(duì)紅細(xì)胞抗原敏感,但抗體水平甚低或陰性.在輸入攜帶這種抗原的紅細(xì)胞后,發(fā)生回憶應(yīng)答(常在1~2周內(nèi)),同時(shí)發(fā)生遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)(DHTR),出現(xiàn)紅細(xì)胞比容降低,發(fā)熱和膽紅素輕度上升.DHTR很少見到如AHTR的嚴(yán)重臨床表現(xiàn).其病程常不明顯并有自限性.由于通常只有輸入的帶有抗原的紅細(xì)胞的損害,因而這可能是造成臨床不能解釋的在輸血后1~2周后,血紅蛋白濃度又降至輸血前水平的原因.
      發(fā)熱反應(yīng)
      發(fā)熱反應(yīng)有寒戰(zhàn),體溫至少升高1℃,有時(shí)可有頭痛和背痛.由于發(fā)熱發(fā)抖亦可見于嚴(yán)重的溶血性輸血反應(yīng),因而對(duì)所有發(fā)熱必須仔細(xì)檢查.
      有些病人在多次輸血或妊娠后,產(chǎn)生了抗白細(xì)胞HLA的抗體.在以后再輸血時(shí),這些抗體就會(huì)與輸入的白細(xì)胞起反應(yīng).在輸血期間或輸血后短暫期間出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的癥狀與體征.若使用別的方法確認(rèn)相配的血液輸血再次出現(xiàn)癥狀,則以后輸血時(shí)就必須專門濾去白細(xì)胞.
      發(fā)熱反應(yīng)有時(shí)可由細(xì)胞因子引起.這些細(xì)胞因子是由血液貯存期間白細(xì)胞所釋放,特別是血小板濃縮物更易發(fā)生.在貯存前去除白細(xì)胞可防止發(fā)熱反應(yīng)的發(fā)生.曾有輕度發(fā)熱反應(yīng)者在下次輸血前不須處理,最多給予解熱劑(如對(duì)乙酰氨基酚).大約在8個(gè)受血者中有1個(gè)將發(fā)生第二次發(fā)熱反應(yīng).發(fā)生過(guò)1次以上發(fā)熱反應(yīng)的受血者應(yīng)給予去除白細(xì)胞的血制品.
       另外,鑒于現(xiàn)有技術(shù)水平的限制,可能輸血感染如乙肝,甲肝,艾滋病等疾病,總的說(shuō)來(lái)是要權(quán)衡利弊,健康和生命是最重要的.
      以上是對(duì)“輸血治療有害嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      你好,根據(jù)你的描述現(xiàn)在病人已經(jīng)具備輸血的指證.正常人血紅蛋白：男：120g/l-150g/l；女：110g/l-150g/l.當(dāng)血紅蛋白＞100g/L,可以不輸血；血紅蛋白＜70g/L,應(yīng)考慮輸血；血紅蛋白在70~100g/L 之間,根據(jù)患者的貧血程度,心肺代償功能,代謝情況及年齡等因素決定.
      輸血是有原則的
      嚴(yán)重的創(chuàng)傷或外科手術(shù)引起的急性失血都可能導(dǎo)致患者低血容量休克.早期的有效擴(kuò)容是改善預(yù)后的關(guān)鍵.
      1.緊急復(fù)蘇：晶體液20～30ml/kg或膠體液10～20ml/kg加溫后5分鐘內(nèi)快速輸注,根據(jù)輸液效果決定進(jìn)一步如何輸血.
      2.先晶后膠：晶體液用量至少為失血量的3～4倍,失血量＞30%血容量時(shí)可以考慮膠體液,晶：膠比通常為3：1.
      3.紅細(xì)胞輸注：擴(kuò)容恢復(fù)心輸出量和組織血流灌注后,如果患者較年輕,心肺功能良好,未必都要輸血,有明顯貧血癥狀時(shí)可通過(guò)輸注紅細(xì)胞糾正組織缺氧.
      建議你到正規(guī)醫(yī)院仔細(xì)查一下貧血的真正原因,盡早輸血,否則延誤病情.
      

      補(bǔ)充鐵無(wú)疑是重要的環(huán)節(jié)之一.含鐵豐富的食品有瘦肉,肝,泥鰍,牡蠣,蛋黃,大豆等,綠色蔬菜中也含有較多的鐵.然而,植物體中的鐵難以被吸收,所以,攝取動(dòng)物性食品是明智的.
      此外,使用炊具也有講究,鐵制的炊具遠(yuǎn)比鋁,不銹鋼或搪瓷制品為好.
      血紅蛋白是由鐵和球蛋白等物質(zhì)結(jié)合而成.缺鐵性貧血的患者為了增加血色素,就不得不充分?jǐn)z取蛋白類食品.例如用韭菜炒雞蛋,不但鐵攝取高,而且蛋白質(zhì)攝取也容易.
      動(dòng)物肝臟的鐵和蛋白質(zhì)含量都很高,尚含豐富的維生素及礦物質(zhì),可以認(rèn)為是治療貧血的良藥.但有些人難以接受肝臟的氣味,常常把肝臟中的血液全部擠出,反復(fù)洗滌,這是不可取的.正是肝臟的血液才含有更豐富的營(yíng)養(yǎng)成分.為了減輕氣味,可與蔥,姜,蒜一起烹制.

您好
      目前我國(guó)血液管理還是比較嚴(yán)格的,只要是在正規(guī)的大醫(yī)院進(jìn)行輸血,應(yīng)該不會(huì)有什么問(wèn)題,但是仍然不能排除感染一些目前科技無(wú)法檢測(cè)的疾病的概率.另外,除了感染傳染病以外,還可能會(huì)有一些不良反應(yīng),但只要及時(shí)處理,一般是沒(méi)問(wèn)題的

輸血是急救和防治疾病的重要措施,但輸血也可引起不良反應(yīng),有時(shí)甚至非常嚴(yán)重,帶來(lái)了一定危險(xiǎn)性.輸血不良反應(yīng)是指在輸血中或輸血后,受血者發(fā)生了用原來(lái)的疾病不能解釋的新的癥狀或體征.輸血不良反應(yīng)按發(fā)生的時(shí)間分即發(fā)型和遲發(fā)型,即輸血時(shí)或輸后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的和輸后幾天至幾十天發(fā)生的.
       一,過(guò)敏性反應(yīng)和蕁麻疹
       輸血后可發(fā)生輕重不一的過(guò)敏反應(yīng),輕者只出現(xiàn)單純的蕁麻疹；中型為過(guò)敏性反應(yīng)；重度可發(fā)生過(guò)敏性休克和死亡.這些反應(yīng)屬于血漿蛋白免疫性反應(yīng),即抗原抗體反應(yīng).
      1,原因：
       （1）IgA抗體：有些受血者缺乏IgA,當(dāng)輸血或其他刺激后產(chǎn)生抗IgA抗體（可不一定有輸血或妊娠史）,當(dāng)輸入相應(yīng)IgA時(shí)便發(fā)生IgA的抗原抗體反應(yīng).
       （2）過(guò)敏體質(zhì)：對(duì)普通變應(yīng)原（如花粉,塵埃等）敏感的人,易發(fā)生中度至嚴(yán)重蕁麻疹,這可能由于IgE抗特應(yīng)性變應(yīng)原所致.
       （3）被動(dòng)獲得性抗體：獻(xiàn)血者的抗體（如青霉素）通過(guò)輸血傳給受血者,當(dāng)受血者接觸相應(yīng)抗原時(shí)可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng).
       （4）低丙種球蛋白血癥：此種患者當(dāng)注射免疫球蛋白時(shí)易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng).
      2,癥狀和體征
       （1）輕度：痛癢,局部紅斑,蕁麻疹,血管性水腫和關(guān)節(jié)痛.血液中嗜酸性細(xì)胞增多.
       （2）重度：支氣管痙攣,發(fā)紺,呼吸困難,肺部有喘鳴,脈快,低血壓,胸骨下痛,胸部壓迫感,休克,喉頭水腫以至窒息.有的患者易伴有發(fā)熱,寒戰(zhàn),咳嗽,惡心,嘔吐,腹痛和腹瀉等癥狀.
      二,發(fā)熱反應(yīng)
       在輸血期間或輸后1-2小時(shí)內(nèi)體溫升高1攝氏度以上并有發(fā)熱癥狀者.
      1,原因
       （1）熱原：熱原是由細(xì)菌和不潔物產(chǎn)生的,如蛋白質(zhì),死細(xì)菌及細(xì)菌產(chǎn)物.
       （2）免疫反應(yīng)：多次輸血或妊娠后受血者產(chǎn)生白細(xì)胞抗體（也可以是血小板或血漿蛋白抗體）,當(dāng)再次輸入血細(xì)胞（也可是全血）時(shí)可產(chǎn)生抗原一抗體反應(yīng),激活補(bǔ)體,進(jìn)一步引起白細(xì)胞溶解,而釋放熱原.
      2,癥狀和體征
       常表現(xiàn)為畏寒,寒戰(zhàn),發(fā)熱,出汗,體溫可達(dá)38-41攝氏度.反應(yīng)出現(xiàn)的時(shí)間不盡相同,一般在輸血開始后15-120分鐘內(nèi)發(fā)生,當(dāng)患者白細(xì)胞凝集素效價(jià)高時(shí),可在開始輸血5分鐘就出現(xiàn)面潮紅,熱感,輸血后1小時(shí)出現(xiàn)高熱.某些患者可伴有惡心,嘔吐,皮膚潮紅,心悸,心動(dòng)過(guò)速和頭痛,反應(yīng)持續(xù)30分鐘至數(shù)小時(shí)后完全消退.
      三,溶血性輸血反應(yīng)
       溶血性輸血反應(yīng)是輸血后紅細(xì)胞受到破壞而引起的一系列反應(yīng),有急性溶血性輸血反應(yīng)和遲發(fā)型溶血性輸血反應(yīng)之分.
      1,原因
       （1）免疫性溶血反應(yīng)：一,ABO血型不合：抗體為IgM抗體,為天然完全抗體,主要是血管內(nèi)溶血.二,Rh血型不合：抗體為IgG抗體,為免疫性不完全抗體,主要是血管外溶血.三,其他血型系統(tǒng)血型不合引起的溶血：如MNSs,Lewis,Kell,Di等等,發(fā)生的溶血有血管內(nèi)或血管外溶血.四,獻(xiàn)血者間血型不合：見于大量輸血或短期內(nèi)輸入多個(gè)獻(xiàn)血員的血.
       （2）非免疫性溶血反應(yīng)：此類反應(yīng)較少見,包括低滲液體輸注；冰凍,過(guò)熱或機(jī)械操作作破壞紅細(xì)胞；某些藥物的混入；獻(xiàn)血或受血者紅細(xì)胞有缺損（如某些紅細(xì)胞缺陷性疾病）
      2,癥狀和體征
       （1）這類反應(yīng)多半在輸血過(guò)程初期,輸入數(shù)十亳升后發(fā)病,表現(xiàn)為寒戰(zhàn),面潮紅,呼吸困難,低血壓,創(chuàng)面滲血,出現(xiàn)血紅蛋白尿,尿少,尿閉以至發(fā)展成腎功能衰竭和尿毒癥（常于反應(yīng)后1-2周變得明顯）.
       （2）患者可突發(fā)休克,可發(fā)生廣泛滲血及凝血障礙而一步引起DIC.
       （3）遲發(fā)性溶血反應(yīng)：主要屬于血管外溶血.常見于Rh血型不合,偶見于其他血型系.在經(jīng)產(chǎn)婦或有輸血史者,輸血后數(shù)天或周發(fā)生原因不的發(fā)熱,貧血,黃疸,癥狀輕微,網(wǎng)織紅細(xì)胞增多,球形紅細(xì)胞增多,結(jié)體球蛋白降低,可有肝脾腫大,血紅蛋白尿少見.
      四,細(xì)菌污染的反應(yīng)
       在現(xiàn)代設(shè)備和技術(shù)條件下,基本上可以做到血液不受細(xì)菌污染,但實(shí)際上,由于各種原因,細(xì)菌污染仍然或多或少地發(fā)生.
      1,原因
       （1）血袋,采輸血器具消毒不嚴(yán),破損.
       （2）開放式采血和制備血液成分,輸血.
       （3）獻(xiàn)血者皮膚消毒不嚴(yán),采血部位有化膿病灶.
       （4）血液保存,管理不嚴(yán).
      2,癥狀和體征
       輕者以發(fā)熱為主.重者于輸少量血（10-20毫升后突然病情加重,極度不安,發(fā)生劇烈寒戰(zhàn),高熱,大汗,惡心,嘔吐,呼吸困難,干咳,發(fā)紺,面部潮紅,皮膚粘膜出血,腹痛,腹瀉,血壓下降,脈細(xì)弱等,嚴(yán)重者可發(fā)生休克,DIC和急腎衰而死亡.可發(fā)生血紅蛋白尿和肺部并發(fā)癥.
       一般情況下,高熱休克和皮膚充血是常見特征.休克為溫暖型,皮膚潮紅而干燥.體全麻患者可能只有血壓下降和創(chuàng)而滲血,而無(wú)寒戰(zhàn)與發(fā)熱.
      五,循環(huán)系統(tǒng)負(fù)荷過(guò)重
       大量輸血或受血者心功能不全時(shí),輸血可致心衰,肺水腫,嚴(yán)重者則可在數(shù)分鐘內(nèi)死亡.這是由于輸血過(guò)多過(guò)快,超過(guò)患者的正常血容量所致.
      1,原因
       （1）老年心功能較差,兒童血容量少,這都不能耐受大量輸血.
       （2）原有心肺功能不全者,慢性嚴(yán)重貧血者.
       （3）大量快速輸血輸液,或輸注高濃度白蛋白（20-25%）而引起大量組織間隙水分進(jìn)入血管內(nèi),引起心臟負(fù)擔(dān)過(guò)重.
       （4）血漿膠體壓下降（如低蛋白血癥）或肺血管滲透性增加（如大面積肺炎）時(shí)輸入量雖不多,但只要血管內(nèi)壓升高,即易引起肺水腫.
      2,癥狀
       早期的信號(hào)是全身靜脈壓升高,伴肺血管內(nèi)血量增加和肺少量減少.輸血中或輸血后1小時(shí)內(nèi)患者突然心率加快,心音變?nèi)?脈搏微弱,呼吸困難,胸緊,頭痛,頭脹,發(fā)紺,咳出大量血性泡沫痰,直坐時(shí)頸靜脈怒張,肺部出現(xiàn)濕性羅音,可發(fā)生心房顫或心房撲動(dòng),嚴(yán)重可于數(shù)分鐘內(nèi)死亡.臨床癥狀加上收縮壓迅速增加6.7kPa以上時(shí),可作此診斷.
      六,高血鉀
       全血和紅細(xì)胞在保存期間,隨著庫(kù)存時(shí)間的增長(zhǎng),其血漿中的鉀含量也逐漸增多,這是由于紅細(xì)胞中K＋的外溢,大量輸血可引起鉀中毒,患者血漿中鉀濃度達(dá)到8毫摩爾/L時(shí),可引起心電圖顯著改變,約為10毫摩爾/L時(shí),可認(rèn)為是即刻死亡的原因.
      七,枸櫞酸鹽中毒
       臨床輸血中的血液大多數(shù)是用ACD或CPD抗凝,當(dāng)大量輸血或換血時(shí),血漿中的枸櫞酸鹽鹽很容易達(dá)到中毒水平（約1g/L）,這是由于過(guò)量的枸櫞酸鹽同血鈣結(jié)合成整合物,而引起低血鈣.
      八,氨血癥與酸堿失衡
       隨著血液貯存時(shí)間的增長(zhǎng),血中氨的濃度將逐漸增加,貯存到3周的血中氨的濃度可約等于新鮮血中氨濃度的8-9倍,所以肝功能不全的患者不應(yīng)給大量貯存血.
       臨床醫(yī)師在考慮輸血或輸成分血時(shí),應(yīng)權(quán)衡對(duì)患者的利弊,在患者具有明確適應(yīng)證,并考慮到輸血的價(jià)值大于可能的危險(xiǎn)性和采用必要的預(yù)防措施時(shí),才能決定輸血；檢驗(yàn)科和輸血科（或血庫(kù)）人員應(yīng)做好實(shí)驗(yàn)室檢查；護(hù)理人員應(yīng)格執(zhí)行各種操作規(guī)程,做好觀察和護(hù)理工作,以減少或避免輸血治療的危險(xiǎn)性.

      您好；一般輸血可能感染的主要疾病
       肝炎
      肝炎病毒感染經(jīng)血途徑傳播也對(duì)受血者帶來(lái)較大風(fēng)險(xiǎn).比較常見的是乙型肝炎和丙型肝炎.我國(guó)人群中乙肝病毒攜帶者高達(dá)9％,約有1億人左右.獻(xiàn)血員雖經(jīng)嚴(yán)格篩選,但輸血后發(fā)生乙肝者仍有0.3％—1.7％,占輸血后肝炎的7％—17％.
       艾滋病
      經(jīng)血傳播是艾滋病傳播途徑之一.盡管檢查方法和檢測(cè)設(shè)備,試劑在不斷更新,但是對(duì)艾滋病病毒抗體篩查過(guò)程仍然存在“窗口期”.
      以上是對(duì)“輸血治療有害嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      輸血并發(fā)癥：溶血性反應(yīng) 在輸血期間或輸血后發(fā)生供血者或受血者的紅細(xì)胞溶解現(xiàn)象,這是由于ABO/Rh血型不相容性,血漿不相容性,輸入已溶或易碎的紅細(xì)胞例如由于貯存的血液被過(guò)度加溫或接觸了不適當(dāng)?shù)撵o脈注射溶液,或注射了非等滲溶液而引起的.當(dāng)供血者的紅細(xì)胞被受血者血漿中的抗體作用時(shí),溶血反應(yīng)最為嚴(yán)重. 急性溶血性輸血反應(yīng)最常見的原因是ABO血型不相容.抗ABO以外的血型抗體也可引起AHTR.通常是由于將受血者輸血前標(biāo)本的標(biāo)簽貼錯(cuò),并在輸血前未能識(shí)別所造成的,并非實(shí)驗(yàn)室的差錯(cuò).因而,疑及AHTR時(shí),首先的檢查是重新核實(shí)標(biāo)本以及病人.若患者ABO血型有混淆時(shí),應(yīng)輸O型紅細(xì)胞,直到疑問(wèn)解決. 偶爾有患者在輸血前檢查其對(duì)紅細(xì)胞抗原敏感,但抗體水平甚低或陰性.在輸入攜帶這種抗原的紅細(xì)胞后,發(fā)生回憶應(yīng)答同時(shí)發(fā)生遲發(fā)性溶血性輸血反應(yīng)
      

      不必過(guò)于擔(dān)心,現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)科技在輸血方面足以保護(hù)你.輸親屬的血與陌生人的血總體上差別不大.給你看一下輸血中常見的不良反應(yīng)
      （一）輸用全血
      1.發(fā)熱反應(yīng) 是最常見的輸血反應(yīng)之一.主要特征為輸血后15min至1h內(nèi)出現(xiàn)寒戰(zhàn),繼則高熱,體溫可高達(dá)38～41℃.有些病人伴有惡心,嘔吐,皮膚潮紅,但血壓無(wú)明顯變化.反應(yīng)持續(xù)15～60min,然后逐漸好轉(zhuǎn),數(shù)小時(shí)后完全消退.在昏迷及全身麻醉下,發(fā)熱反應(yīng)常不顯著.
      2.過(guò)敏反應(yīng) 癥狀以蕁麻疹,眼面部血管神經(jīng)性水腫為特征的稱過(guò)敏反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可有皮膚潮紅,廣泛皮疹,甚至?xí)捤[,支氣管痙攣及休克.
      3.輸血性溶血反應(yīng)發(fā)生此種反應(yīng)大多系A(chǔ)BO血型不合輸血所致,其次為Rh系統(tǒng)血型及ABO系統(tǒng)以外血型不合輸血,亦有部分為輸入質(zhì)量不高之同型血,或血中加入高滲或低滲溶液等引起.病人可有典型溶血性輸血反應(yīng)癥狀：寒戰(zhàn),發(fā)熱,心悸,胸痛,腰背痛,呼吸困難；亦可僅有以廣泛滲血及凝血障礙為主要表現(xiàn)；更有以突然發(fā)生休克為唯一癥狀
      4.輸入細(xì)菌污染血的反應(yīng) 臨床表現(xiàn)取決于細(xì)菌,毒素種類和進(jìn)入人體的數(shù)量.輕者以發(fā)熱為主,重則為高熱,發(fā)紺,休克.
      5.循環(huán)負(fù)荷過(guò)重——肺水腫 患者常有重度呼吸困難,端坐呼吸,咳嗽,咯大量白色或粉紅色泡沫痰,心率快,雙肺滿布哮鳴音及濕啰音.常發(fā)生于大量輸血時(shí),尤其在輸入大量擴(kuò)容劑后又快速輸血,或原有心功能不佳,或存在可致心功能不全因素,如原有嚴(yán)重貧血,心肌變性等.
      6.大量輸血可能出現(xiàn)的輸血反應(yīng) 在遇有特大出血常采用大量輸血療法,所謂大量輸血是一次連續(xù)輸血量相當(dāng)其血容量之1/2.用ACD液保存之庫(kù)血各種血細(xì)胞與血漿成分在質(zhì)與量上發(fā)生了一系列變化,大量輸入這種全血,不僅會(huì)增加一般輸血反應(yīng)機(jī)會(huì),還可能出現(xiàn)其他合并癥.

      你好,只要合適,應(yīng)沒(méi)什么大礙
       輸血前必須仔細(xì)核對(duì)病人和供血者姓名,血型和交叉配合血單,并檢查血袋是否滲漏,血液顏色有無(wú)異常.除了生理鹽水外,不可向全血或濃縮紅細(xì)胞內(nèi)加入任何藥物,以免產(chǎn)生藥物配伍禁忌或溶血.例如,加入葡萄糖液,會(huì)使輸血器內(nèi)剩余的紅細(xì)胞發(fā)生凝集,隨之發(fā)生溶血.輸血過(guò)程中要嚴(yán)密觀察病人有無(wú)不良反應(yīng),檢查體溫,脈搏,血壓及尿的顏色等.輸血完畢后,血袋應(yīng)保留2小時(shí),以便必要時(shí)進(jìn)行化驗(yàn)復(fù)查. 輸血,包括輸血液成分和血漿增量劑,可以補(bǔ)充血容量,改善循環(huán),增加攜氧能力,提高血漿蛋白,增進(jìn)免疫力和凝血功能,在外科領(lǐng)域中應(yīng)用甚廣,但有時(shí)可發(fā)生并發(fā)癥,必須嚴(yán)格掌握適應(yīng)證.
       低蛋白血癥 手術(shù)前如有貧血或血漿蛋白過(guò)低,應(yīng)予糾正.若條件許可,血容量正常和貧血；原則上應(yīng)輸給濃縮紅細(xì)胞；低蛋白血癥可補(bǔ)充血漿或白蛋白液.
       輸血能使貧血迅速減輕以至完全得到糾正,雖然它的效果僅是暫時(shí)的,但仍然是貧血對(duì)癥治療中最重要的措施.輸血絕非有益無(wú)害,嚴(yán)重的輸血反應(yīng)可以致命.故必須嚴(yán)格掌握輸血的適應(yīng)證,無(wú)明確適應(yīng)證者不應(yīng)濫用輸血
       伴有缺氧癥狀的各種溶血性貧血特別是急性發(fā)作,血紅蛋白迅速下降時(shí).自體免疫溶血性貧血(AIHA),陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿（PNH）,葡糖六磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏者在接觸氧化劑藥物或化工毒物或進(jìn)食蠶豆后,及多種其他溶血性貧血者可以發(fā)生急性大量溶血,血紅蛋白很快降至很低水平,缺氧癥狀很明顯,生命受到威脅.這種病人急切需要輸血,以減輕缺氧狀態(tài).AIHA和PNH病人輸血后溶血和黃疸可能加重,但為了搶救生命不得不冒一些險(xiǎn),至于輸什么樣的血要考慮.G6PD缺乏者大多能較快地自行恢復(fù),不一定需要輸血,但部分病人貧血可以很嚴(yán)重,處于循環(huán)衰竭的邊緣,往往輸血一次,可幫助其渡過(guò)危險(xiǎn)期,以后就能很快恢復(fù).某些溶血性貧血有時(shí)突然發(fā)生再生障礙危象或溶血危象,一般亦需要輸血
      以上建議僅供參考

      您好,正常成年女性的血紅蛋白濃度為110-150g/L,低于110g/L即為貧血,,由于您的血紅蛋白含量明顯低于正常,所以輸血時(shí)必要的.
      對(duì)于輸血治療,您的擔(dān)心是過(guò)濾了.在準(zhǔn)備輸血時(shí),首先必須鑒定血型,以保證供血者與受血者的ABO血型符合,再者,ABO血型相同的人之間進(jìn)行輸血,還得必須進(jìn)行交叉配血試驗(yàn),以保證不導(dǎo)致發(fā)生血液凝集反應(yīng).對(duì)于輸血,醫(yī)生都會(huì)保證遵守輸血的原則,注意輸血的安全,即使是親屬血液也一樣,所以您可以放心.

      你好,輸血是有一定的危險(xiǎn)性的,一般輸血前要求驗(yàn)血,然后才會(huì)輸給你正確的血型,所以你不要擔(dān)心因?yàn)檠筒缓隙l(fā)生輸血的意外. 而真正要擔(dān)心的是,輸血過(guò)程中會(huì)不會(huì)感染.有很多人就是因?yàn)檩斞腥疽腋?丙肝,甚至艾滋病毒. 我不知道你是來(lái)自哪里的,很多貧窮的地區(qū),因?yàn)獒t(yī)療設(shè)備落后,檢查的時(shí)候不嚴(yán)格,所以導(dǎo)致感染艾滋病.所以建議你要到正規(guī)的醫(yī)院去輸血. 另外,肝炎病毒也是可以通過(guò)血液傳播的,雖然捐獻(xiàn)血液的時(shí)候會(huì)驗(yàn)血,但是病毒是有潛伏期的,所以輸血前的檢驗(yàn)未必能檢出病毒,所以有人會(huì)因?yàn)檩斞鴮?dǎo)致感染病毒,特別是丙肝病毒.
       但是有些疾病是需要輸血來(lái)治療的,這樣就沒(méi)有辦法啦.你或者可以問(wèn)問(wèn)血液科的專科醫(yī)生,有沒(méi)必要輸血,如果真的到了非輸血不可的地步,那么你也要輸血的,不然會(huì)危及生命. 但是如果還有其他保守治療方法,那么請(qǐng)把輸血方案稍微放到最后吧!
       我只是說(shuō)輸血有這樣的危險(xiǎn)性,而不是輸血一定會(huì)感染病毒,其實(shí)也有很多輸血后平安無(wú)事的人,所以你不需要擔(dān)心太多啦! 如果是親屬的血液,血型適合,而且親屬?zèng)]有疾病,那么疏親人的血會(huì)安全得多,如果你家人有條件捐獻(xiàn)給你的話,也是一個(gè)不錯(cuò)的解決方法.

      您好：
       在正規(guī)醫(yī)院輸血還是很安全的,醫(yī)生要比患者自己考慮的藥多的多! 建議積極配合醫(yī)生
      一,獻(xiàn)血前須注意哪些問(wèn)題
       為確保血液質(zhì)量和減少獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血過(guò)程中的不必要的反應(yīng),獻(xiàn)血者在獻(xiàn)血前一天和獻(xiàn)血的當(dāng)天,需注意以下一些問(wèn)題：
       1. 獻(xiàn)血前一天晚上不要飲食過(guò)飽,獻(xiàn)血的前兩餐不要吃肉,魚,蛋,牛奶,豆制品及油膩食物.要吃一些清淡飲食, 以防止血液渾濁,影響血液質(zhì)量.
       2. 要保持獻(xiàn)血前一晚的良好睡眠,獻(xiàn)血前也不要空腹,以免在獻(xiàn)血過(guò)程中出現(xiàn)頭暈,心慌,出汗等一些反應(yīng).
       3. 獻(xiàn)血前兩天如有感冒,發(fā)燒,咳嗽等應(yīng)暫緩獻(xiàn)血.
      4. 準(zhǔn)備獻(xiàn)血前還可以閱讀一些獻(xiàn)血宣傳資料,以解除和減輕思想負(fù)擔(dān),減少獻(xiàn)血中不必要的反應(yīng).
       二,獻(xiàn)血進(jìn)程中須注意哪些問(wèn)題
       獻(xiàn)血者獻(xiàn)血時(shí),始終需要保持心情愉快和充滿榮譽(yù)感.在護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行雙臂肘部的衛(wèi)生清洗,入座采血時(shí),需配合采血護(hù)士核問(wèn)回答姓名,年齡,血型.將肘部血管暴露比較好的手臂放好,被采血的手臂放置位置盡量與心臟呈一水平線,以保持血流通暢.在采血進(jìn)程中,全身放松,避免造成皮膚或肌肉收縮而影響進(jìn)針?biāo)a(chǎn)生的過(guò)度痛感,同時(shí)可主動(dòng)向護(hù)士咨詢有關(guān)獻(xiàn)血方面的知識(shí),以增進(jìn)對(duì)獻(xiàn)血知識(shí)的了解.此外,在獻(xiàn)血中須保持適度的安靜,以減少不必要的煩躁感.倘若出現(xiàn)心慌,氣悶,出冷汗,口渴或坐不住等感覺(jué)時(shí),應(yīng)立即告訴采血護(hù)士或巡回醫(yī)生.以便采取處理措施.因血管較細(xì)或血流不暢時(shí),需按護(hù)士要求予以積極配合,在整個(gè)采血過(guò)程中,手臂不可隨便運(yùn)動(dòng).
       三,獻(xiàn)血后需注意哪些問(wèn)題
       采血結(jié)束后,獻(xiàn)血者應(yīng)在采血位置上或就近做稍事休息,不得急起,以防一過(guò)性腦缺血的發(fā)生.同時(shí)按壓住針眼部的消毒棉球,以免針眼處滲血或皮下瘀血.
       獻(xiàn)血后的當(dāng)日,要注意穿刺針眼處的清潔衛(wèi)生,洗澡以淋浴為好,不要以臟水或肥皂水進(jìn)入或刺激針眼,以防感染.
       在獻(xiàn)血后的1-2日內(nèi),適當(dāng)增加飲水量,注意增加一點(diǎn)高蛋白質(zhì)和易消化的食物,切忌暴飲暴食.適當(dāng)注意休息,不要進(jìn)行劇烈的活動(dòng).個(gè)別出現(xiàn)倦怠感覺(jué)者,只要保證充足的睡眠,也會(huì)很快消失的.
      

      貧血治療首先找到原因針對(duì)原因進(jìn)行治療,嚴(yán)重的應(yīng)當(dāng)輸血治療,不用擔(dān)心輸非親屬血液會(huì)導(dǎo)致危害,這不是問(wèn)題.當(dāng)今輸血按照缺什么成分補(bǔ)什么的原則會(huì)達(dá)到明顯的效果,只要血型相配,這些在醫(yī)生護(hù)士執(zhí)行操作時(shí)會(huì)很謹(jǐn)慎,不用擔(dān)心.另外建議你采用一些貧血的食物療法：多吃瘦肉和豬肝,蛋黃,牛奶,魚蝦和貝類,大豆,豆腐,以及鐵和維生素C的補(bǔ)充.中醫(yī)的調(diào)養(yǎng)有；常用的補(bǔ)血中藥有當(dāng)歸,紅花,川穹,熟地,桃仁,黨參,黃芪,枸杞子,阿膠,丹參,玫瑰花,這些可在老中醫(yī)那里開到處方,堅(jiān)持服用會(huì)有很好的效果.

      輸血時(shí),許多人都不愿意接受外來(lái)的血液,認(rèn)為這可能會(huì)造成疾病的傳染.可是根據(jù)輸血專家的研究,如果體內(nèi)輸入直系血親的血液,有極高機(jī)率引發(fā)移植物抗宿主疾病,而且發(fā)病后就無(wú)藥可解,死亡率達(dá)百分之九十九以上,是一項(xiàng)極危險(xiǎn)的輸血行為.

      輸血一般是沒(méi)有什么問(wèn)題,但是要警惕有輸血反應(yīng).輸血反應(yīng)是指在輸血過(guò)程中或之后,受血者發(fā)生了與輸血相關(guān)的新的異常表現(xiàn)或疾病,包括溶血性和非溶血性兩大類.
      一,溶血性不良反應(yīng) 輸血中或輸血后,輸入的紅細(xì)胞或受者本身的紅細(xì)胞被過(guò)量破壞,即發(fā)生輸血相關(guān)性溶血.（1）急性輸血相關(guān)性溶血 指在輸血中或輸血后數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)內(nèi)發(fā)生的溶血.處理該類溶血應(yīng)及時(shí),周全,如：立即停止輸血,應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素,堿化尿液,利尿,保持血容量和水電解質(zhì)平衡,糾正低血壓,防止腎衰竭和DIC,必要時(shí)進(jìn)行透析,血漿置換或換血療法等.（2）慢性輸血相關(guān)性溶血 常表現(xiàn)為輸血數(shù)日后出現(xiàn)黃疸,網(wǎng)織紅細(xì)胞升高等.處理基本同急性輸血相關(guān)性溶血.
      二,非溶血性不良反應(yīng) （1）發(fā)熱 是最常見的輸血反應(yīng),主要表現(xiàn)是輸血過(guò)程中發(fā)熱,畏寒；暫時(shí)終止輸血,用解熱鎮(zhèn)靜藥或糖皮質(zhì)激素處理有效.（2）過(guò)敏反應(yīng) 輸血過(guò)程中或后,受血者出現(xiàn)蕁麻疹,血管神經(jīng)性水腫,重者為全身皮疹,喉頭水腫,支氣管痙攣,血壓下降等.處理該不良反應(yīng)時(shí),一要減慢甚至停止輸血,二要抗過(guò)敏治療,有時(shí)尚需解痙,抗休克治療.（3）傳播疾病 主要有各型病毒性肝炎,獲得性免疫缺陷綜合癥,巨細(xì)胞病毒感染等,預(yù)防主要是控制獻(xiàn)血員的資格及血液采集等環(huán)節(jié)的無(wú)菌化.

      你好,輸血對(duì)身體沒(méi)害處,但必須掌握輸血時(shí)的注意事項(xiàng)（1）輸血前必須嚴(yán)格檢查全血的外觀,檢查血袋有無(wú)破損滲漏,血液顏色是否合格；還要認(rèn)真核對(duì)患者,交叉配合報(bào)告單和待輸血液之間是否無(wú)誤,包括患者和獻(xiàn)血者的姓名,性別,ABO和Rho（D）血型,交叉配合試驗(yàn)和抗球蛋白試驗(yàn)的結(jié)果,血袋號(hào)碼,血類和血量等,并且應(yīng)該有兩人核對(duì),準(zhǔn)確無(wú)誤方可輸血.（2）輸血時(shí)應(yīng)到患者床前核對(duì)病案號(hào),患者姓名,血型等,確定受血者本人后,用裝有濾器的標(biāo)準(zhǔn)輸血器（濾網(wǎng)孔徑約為170微米,總有效過(guò)濾面積為24—34厘米2,可以濾除血液和血液成分制品中可能存在的聚集的血小板,白細(xì)胞和纖維蛋白）進(jìn)行輸血.（3）血液臨輸注前再?gòu)睦洳叵鋬?nèi)取出,在室溫中停留的時(shí)間不得超過(guò)30分鐘.輸用前將血袋內(nèi)的血液輕輕混勻,避免劇烈震蕩.血液內(nèi)不得加入其他藥物,如需稀釋只能用靜脈注射用生理鹽水.（4）輸血前后用生理鹽水沖洗輸血管道.連續(xù)輸用不同供血者的血液時(shí),前一袋血輸盡后,用靜脈汪射用生理鹽水沖洗輸血器,再接下一袋血繼續(xù)輸注.（5）輸血過(guò)程應(yīng)先慢后快,再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度,并嚴(yán)密觀察受血者有無(wú)輸血不良反應(yīng),如出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)處理.輸血初期10—15分鐘或輸注最初30—50毫升血液時(shí),必須由醫(yī)護(hù)入員密切注視有無(wú)不良反應(yīng).如果發(fā)生不良反應(yīng),須立即停止輸血并報(bào)告負(fù)責(zé)醫(yī)師及時(shí)診治,同時(shí)通知輸血科或血庫(kù)做必要的原因調(diào)查.通常,輸血不必加溫血液.
      

      貧血的現(xiàn)在主要有：缺鐵性貧血,出血性貧血,溶血性貧血,巨幼紅細(xì)胞性貧血,再生障礙性貧血五種,不知道你是屬于哪一種?
       貧血的治療方法主要有以下幾種：
       一,病因治療：采取適當(dāng)措施以消除病因,很多時(shí)候原發(fā)病比貧血本身的危害嚴(yán)重得多.
      二,藥物治療：切忌濫用補(bǔ)血藥,必須嚴(yán)格掌握各種藥物的適應(yīng)癥.例如維生素B及葉酸適用于治療巨幼細(xì)胞性貧血；鐵劑僅用于缺鐵性貧血不能用于非缺鐵性貧血因會(huì)引起鐵負(fù)荷過(guò)重影響重要器官（如心肝胰等）的功能；維生素B用于鐵粒幼細(xì)胞性貧血；皮質(zhì)類固醇用于治療自身免疫溶血性貧血；睪丸酮用于再生障礙性貧血等.
      三輸血：其優(yōu)點(diǎn)是能迅速減輕或糾正貧血因此必須正確掌握輸血的適應(yīng)癥.如需大量輸血為了減輕心血管系統(tǒng)的負(fù)荷過(guò)和減少輸血反應(yīng)可輸注濃縮紅細(xì)胞.
      四脾切除
      五骨髓移植
       我的建議是,您的病如果能通過(guò)吃藥糾正的活,就不要輸血,現(xiàn)在的血液制品的質(zhì)量不敢百分百保證,能不輸還是不輸?shù)暮?