尖銳濕尤，做了個(gè)尿常規(guī)，這能說明問題嗎

      尖銳濕疣（condyloma acuminata）又稱之為尖圭濕疣,生殖器疣,尖銳疣,性病疣.是感染人類乳頭瘤病毒（HPV）而引起的一種表皮瘤樣增生.HPV尚未在體外培養(yǎng)成功,人類為其唯一宿主.HPV之1,2,6,11,16,18,31,33,35型（最常見的是6,11型）均可通過皮膚粘膜的細(xì)微損傷而侵犯該部,經(jīng)過一定的潛伏期（多為1-6個(gè)月,平均3個(gè)月）而出現(xiàn)臨床表現(xiàn).近年來,本病的亞臨床感染（無肉眼可見的增生物,醋酸白試驗(yàn)陽性,組織有病理變化）,潛伏（隱性）感染（醋酸白試驗(yàn)陰性,組織無病理變化,但有病毒存在）以及尖銳濕疣與生殖器癌（主要是宮頸癌）的關(guān)系日益受到重視.盡管本病可以通過自身接種,也可以通過其它接觸途徑感染,但絕大多數(shù)仍為性傳播所致.
      二,診斷要點(diǎn)
      （一） 臨床特點(diǎn) 好發(fā)于外生殖器,肛門以及包皮系帶,會(huì)陰,陰蒂,宮頸,陰道等處,亦有尿道口,尿道,直腸,口腔,乳頭,臍窩,腹股溝以及趾間,膀胱,輸尿管部位受累的報(bào)告.本病基本的損害為淡紅色,灰白色或淡褐色和柔軟的增生物,少數(shù)表面角化較明顯.增生物大小不一,單個(gè)或群集分布,表面呈分葉或棘刺狀,濕潤(rùn),基底較窄或有蒂,陰莖體部可見基底不窄的“無蒂疣”,陰道損害可為扁平疣狀.由于皮損排列分布的不同,外觀上常表現(xiàn)為顆粒狀,線狀,重疊狀,乳頭瘤狀,雞冠狀,菜花狀,蕈狀等不同形態(tài).有報(bào)告,由于發(fā)現(xiàn)巨大型濕疣伴有其下方組織的破壞,故稱之為“疣狀癌”,認(rèn)為系一低分化的鱗癌.部分濕疣也有惡變的可能.尖銳濕疣常無自覺癥狀,易擦之糜爛出血,少數(shù)病人有疼痛及瘙癢,肛門,直腸,陰道,子宮頸尖銳濕疣可有疼痛,性交痛,局部分泌物或白帶增多,若繼發(fā)感染,分泌物增多或清洗不夠,可伴惡臭.在妊娠期或局部異常分泌物增多或伴有其它炎癥時(shí),可促使疣體增殖.有的濕疣在妊娠末期或分娩后可自然縮小以至消退.
      （二） 組織病理 損害呈乳頭瘤樣增生,棘層肥厚,棘細(xì)胞上層及顆粒層內(nèi)可見空泡化細(xì)胞,細(xì)胞胞體較大,有一圓形,深染的核,在核膜與胞膜間有絲狀物相連而呈“貓眼狀”.真皮乳頭血管擴(kuò)張,血管周圍少許以淋巴為主的浸潤(rùn).
      三,診斷與鑒別診斷
      本病根據(jù)皮疹特點(diǎn),發(fā)病部位,發(fā)展情況結(jié)合可能詢及的接觸史,一般診斷不難.亞臨床感染可單獨(dú)或與典型損害并存,可用醋酸白試驗(yàn)或甲苯胺藍(lán)試驗(yàn)幫助診斷.對(duì)于潛伏感染可用原位雜交或聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）證實(shí).需要與之相鑒別的病常見的有下述幾種：
      (一) 扁平濕疣 為表現(xiàn)扁平的潮濕的丘疹,常常融合,基底不窄,可找到梅毒螺旋體,梅毒血清學(xué)陽性.
      (二) 女陰假性濕疣 又稱女陰尖銳濕疣樣丘疹,多見于青壯年.皮疹位于兩側(cè)小陰唇內(nèi)側(cè)面,為群集不融合的魚籽狀或息肉狀小丘疹,觸之有顆粒感或柔軟感,淡紅色,較潮濕,一般無自覺癥狀,有的有輕度癢感.
      (三) 陰莖珠狀丘疹 多見于青壯年,為冠狀溝部珍珠狀半透明丘疹,白色,淡黃或紅色,呈圓錐狀,球狀或不規(guī)則狀,沿冠狀溝排列成一行或數(shù)行,甚或包繞一圈,無明顯覺癥狀.
      (四) 鮑溫樣丘疹病 皮疹常由多個(gè)色素性丘疹組成,也可單個(gè)出現(xiàn),散在分布或有群集傾向,排列成線狀或環(huán)形,嚴(yán)重可融合成斑塊,發(fā)展緩慢（數(shù)月或數(shù)年）,本病為原位鱗癌,或由尖銳濕疣發(fā)展而來.本病女性稍多,分布部位主要在大小陰唇,肛周.
      (五) 皮脂腺異位癥 丘疹在粘膜內(nèi),無重疊生長(zhǎng),多為淡黃色.
      (六) 皮脂腺增生 淡黃丘疹,無蒂,無棘刺,無重疊,無融合.
      (七) 系帶旁腺增生 包皮系帶兩側(cè)成對(duì)排列的皮色或淡紅色丘疹,有的表面可見輕度棘刺狀.丘疹基底不窄,粟?；蜥橆^大,無明顯自覺癥狀.
      (八) 傳染性軟疣 單個(gè)不融合的皮色半球形丘疹,周圍光滑,中央有臍凹,可擠出軟疣小體.