健康咨詢(xún)描述:
您好,我女兒今年4歲由于室間隔缺損在今年4月做了手術(shù),但由于傷口最下方發(fā)炎,爛了一個(gè)大坑就像肚臍一樣,經(jīng)過(guò)換藥好了,但形成了一個(gè)突起的大包,這個(gè)包有指甲那么大,上面還經(jīng)常脫皮,一段時(shí)間就形成一層白色的皮,然后脫落,變成粉紅色的嫩肉,在一段時(shí)間又是這樣,就是這個(gè)包都半年了一碰還疼,別的地方都長(zhǎng)好了雖然有疤痕,但跟皮膚的顏色一樣不明顯也很平滑,碰也不疼.
我想問(wèn)像這樣的疤痕是啥疤痕? 有沒(méi)有治愈的辦法?
請(qǐng)您幫助我謝謝您了!
你好,瘢痕是個(gè)較難治愈的頑癥,目前國(guó)內(nèi)外治療此病多采用激光,冷凍,手術(shù)切除(植皮),放療或用激素局部封閉等方法,但并非所有人都可取得良好的療效,所以對(duì)于去疤最好能考慮去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查后再?zèng)Q定如何治療.
整形外科切除,但是目前的水平只能變成小疤痕,不能做到無(wú)疤,還有你剛好符合手術(shù)后時(shí)間,必須要術(shù)后六個(gè)月以上才能再做,因?yàn)闀r(shí)間沒(méi)有到的話疤痕還有小的可能,還是到整形科做比較好.
另外對(duì)于新產(chǎn)生的疤很,市場(chǎng)上一些熏衣草精華液也有點(diǎn)作用
薰衣草的美容功效總是很神奇的,薰衣草精油淡化疤痕的作用也被廣泛認(rèn)同.不過(guò)薰衣草精油對(duì)于新疤和8年以上的舊疤效果不明顯,對(duì)于疤齡一到兩歲的傷疤效果比較好.另外,精油的使用總是要特別小心的,給疤痕上精油的時(shí)候可千萬(wàn)別福澤沒(méi)有疤的肌膚了.
目前修復(fù)各種疤痕一般采用手術(shù).磨皮術(shù).膠原蛋白注射術(shù)等醫(yī)學(xué)方法.都各有不理想的后果.特別是手術(shù)方法.因?yàn)榘毯叟c手術(shù)是攣生兄妹.手術(shù)后仍會(huì)留下疤痕.植皮術(shù)后也會(huì)留下難看的疤痕.我們一直在尋找一種自然修復(fù)疤痕的方法.現(xiàn)在我們可以自豪地講不作手術(shù)自然修復(fù)疤痕不再是天方夜譚己為現(xiàn)實(shí).我們用高頻技術(shù).特色美容技術(shù)成功地修復(fù)過(guò)燒傷疤.外傷疤.水痘疤.痤瘡疤.手術(shù)疤.激光疤.瘡疤等各種難看的疤痕.使其不再丑陋.新陳代謝快的在幾次治療后就如同好皮膚.幾乎看不到原來(lái)的疤痕.此方法安全可靠.修復(fù)的后果好.方法簡(jiǎn)單易掌握.特別對(duì)疤痕體只需配合調(diào)內(nèi)不需作放射性治療就可克服疤痕增生.你一定不相信.認(rèn)為疤痕體而引起的疤痕增生是世界難題.目前只有放療還有效.我見(jiàn)過(guò)放療效果.費(fèi)用昂貴紫紅色疤仍然難看.我們采用經(jīng)絡(luò)疏通方法.見(jiàn)效奇快 1--3 天明顯看到疤痕不再增生并開(kāi)始軟化吸收逐漸恢復(fù)正常色.費(fèi)用低見(jiàn)效快.內(nèi)外同調(diào).身體更好.
疤痕一般分為五類(lèi):凹陷性疤痕,凸起性疤痕,平復(fù)性疤痕,自發(fā)性瘢痕疙瘩,繼發(fā)性瘢痕疙瘩,您女兒這種屬于繼發(fā)性的瘢痕疙瘩,一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷,感染,外傷,創(chuàng)傷.如:做冷凍,激光,去痣,洗眉,打耳孔,打預(yù)防針,手術(shù)植皮補(bǔ)皮,剖腹產(chǎn)等各種手術(shù)后引起的瘢痕增生,高出皮膚色紅或暗紅,奇癢,有刺痛感,食用辛辣食物,酒等刺激食物,癥狀加重.疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤狀增生,表面光滑,顏色紅潤(rùn)而發(fā)亮,常發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)張的毛細(xì)血管.皮膚損害自邊緣向外伸出,蟹腳形變.皮膚損傷大小各一,外形差異,質(zhì)硬,如軟骨樣,自覺(jué)癥狀多感到奇癢難受或有疼痛,灼熱感.由于痛感敏銳,可能系神經(jīng)末梢傳導(dǎo)敏感或微神經(jīng)瘤的形成,甚至衣服等輕輕觸及即感疼痛.發(fā)展比較緩慢,大多持續(xù)增大,有的疤痕表皮及周邊組織發(fā)亮,色稍呈白色.極少有自行回縮的現(xiàn)象,偶爾有惡變.疤痕疙瘩好發(fā)于胸,肩,頸,背與耳廓,極少見(jiàn)于眼瞼,手掌,足跖及外生殖器等部位.雖然疤痕疙瘩較為常見(jiàn),但是其病因迄今不明,這給治療帶來(lái)很大困難.
如何抑制纖維細(xì)胞的瘋狂增殖,防止其復(fù)發(fā)和繼續(xù)增長(zhǎng)已成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)界的一道難關(guān).目前治療有如下方法:手術(shù)切除,磨削術(shù),激光,放射,局封,冷凍等.單一治療往往不能取得滿意效果且容易使患處更加惡化.如手術(shù)切除復(fù)發(fā)率高,激光封閉往往疼痛難忍,并出現(xiàn)多種病發(fā)癥,女性出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),男性出現(xiàn)陽(yáng)痿,肥胖等.皮膚磨銷(xiāo),激光,冷凍等不能防止復(fù)發(fā),這使許多的病人和醫(yī)生都感到非常棘手.許多醫(yī)生甚至回答病人說(shuō):"疤痕疙瘩比癌癥還要難治."其實(shí)這種觀點(diǎn)是相當(dāng)片面的.瘢痕疙瘩,瘢痕過(guò)度增生是創(chuàng)傷,外傷的一種重要的并發(fā)癥,都可以形成不同程度的瘢痕增生及瘢痕疙瘩.它的預(yù)防措施主要在于瘢痕形成前,形成間尚未成熟階段,主要目的是盡量去除各種造成瘢痕增生的因素,減少瘢痕的生長(zhǎng),預(yù)防瘢痕對(duì)機(jī)體造成的各種畸形和功能障礙.
疤痕治療分為三類(lèi):
※第一類(lèi):
1. 壓迫療法:疤痕上緊貼美容膠紙,并在上面用力定點(diǎn)按摩,以使疤痕逐漸消平,此法必須持續(xù)6個(gè)月以上才有效果.
2. 硅膠片壓貼法:疤痕上貼硅膠片,初期一天貼八小時(shí),待皮膚慢慢適應(yīng)后,可增至12小時(shí),需貼6個(gè)月才有良效.至于硅膠片的作用機(jī)制,Quinn認(rèn)為是硅膠(Silicon oil)持續(xù)釋放的化學(xué)作用,而Swada和Son則認(rèn)為是水化(hydration)和阻塞(Occlusion)的生理作用造成疤痕抑制效果. PS.以上1.2項(xiàng)適用于疤痕形成未超過(guò)半年者
3. 疤痕內(nèi)注射類(lèi)固醇:使用長(zhǎng)效性類(lèi)固醇制劑,直接注射到疤痕內(nèi),來(lái)抑制疤痕內(nèi)過(guò)量的膠原蛋白,來(lái)達(dá)到抑制疤痕的效果.
Ketchum建議的劑量:
最大量/次 給藥頻率
成人 120mg 每月注射1次,治療4至6個(gè)月
小孩 40mg 針對(duì)1-5歲
80mg 針對(duì)6-10歲
4. 放射線照射(Irradiation):過(guò)去曾利用放射線照射來(lái)殺死,抑制或轉(zhuǎn)化纖維母細(xì)胞,藉以控制過(guò)量的疤痕組織增生.目前這種方法紙保留用在對(duì)類(lèi)固醇治療無(wú)效的大面積蟹足腫病人身上.
5. 其它:在文獻(xiàn)上提到可以抑制疤痕的方法包括有:
o 維他命A
o 維他命E
o 抑制膠原蛋白如BAPN(Beta-aminopropionitrile),penicillamine,和秋水仙素(colchicine)
o 抑制蟹足腫內(nèi)肌纖維細(xì)胞的Madecassol
o 二氧化鋅(Zinc Oxide)
o 抗腫瘤制劑:如methotrexate(MTX)
o 免疫療法:如干擾素(interferon)和轉(zhuǎn)型細(xì)胞生長(zhǎng)素(TGF-B)抑制劑等
※第二類(lèi):雷射
依據(jù)雷射除疤的原理,可分為兩種:
o 一種磨皮雷射分二氧化碳雷射和鉺雅各布(Er-YAG)雷射,可以將疤痕凸起磨平,表淺的凹陷疤痕亦可利用此原理.
o 去色素雷射:分染料(Dye)雷射和脈沖強(qiáng)光(photoderm),雷射是作用在疤痕內(nèi)的血管和血紅素,使疤痕顏色變淡,逐漸萎縮,此種雷射特別適用于疤痕形成未超過(guò)半年且顏色較深紅者.
※第三類(lèi):手術(shù)
利用手術(shù)來(lái)控制疤痕,是應(yīng)用在疤痕已成穩(wěn)定狀態(tài)(通常疤痕形成已超過(guò)半年),且外形寬粗或不雅時(shí).手術(shù)方法包括疤痕切除重縫,Z形或W形修疤,磨皮術(shù)等,若疤痕太大,可考慮分階段切除或置放組織擴(kuò)張器一段時(shí)間后再疤痕切除.
建議去皮膚科咨詢(xún).瘢痕疙瘩(keloid)是皮膚損傷愈合過(guò)程中,膠原合成代謝機(jī)能失去正常的約束控制,持續(xù)處于亢進(jìn)狀態(tài),以致膠原纖維過(guò)度增生的結(jié)果,又稱(chēng)為結(jié)締組織增生癥,在中醫(yī)上稱(chēng)為蟹足腫或巨痕癥,它表現(xiàn)為隆出正常皮膚,形狀不一,色紅質(zhì)硬的良性腫塊.
治療方案
1.新發(fā)較柔軟的瘢痕,可單純用淺層X(jué)線治療,亦可用糖皮質(zhì)激素病損內(nèi)局部注射,32P,90Sr敷貼或冷凍治療.對(duì)病期較久,瘢痕較硬者,宜先予手術(shù)切除,待拆線后傷口無(wú)感染時(shí),即可開(kāi)始放射治療.
2.大面積的瘢痕可用音頻電療,有止癢,鎮(zhèn)痛,減輕紅腫,恢復(fù)功能的效果.如音頻電療無(wú)效,需要等1~2年后再考慮手術(shù)切除,整形,術(shù)后宜早日進(jìn)行音頻電療或放射治療,以預(yù)防瘢痕的復(fù)發(fā).
瘢痕體質(zhì)的人,身上的疤痕疙瘩可能是小的時(shí)候造成的,由于是瘢痕體質(zhì),所以每次創(chuàng)傷都會(huì)形成疤痕疙瘩,應(yīng)該少做手術(shù).
瘢痕疙瘩多數(shù)呈蟹足爪狀,非常影響美觀,那么可以手術(shù)切除嗎?對(duì)于瘢疤體質(zhì)的人,應(yīng)盡量避免不必要的外科手術(shù),對(duì)于瘢疤疙瘩也不要隨意手術(shù)切除,以免手術(shù)后愈合瘢痕更大.對(duì)于攣縮性畸形或關(guān)節(jié)功能受障礙等必須切除者,手術(shù)后注射醋酸氫化考的松或去炎松,或再配合放射治療;對(duì)直徑小于5cm的,可用液氮或二氧化碳冷凍;如果瘢痕疙瘩不超過(guò)半年的,只用X線照射可以有效.
溫馨提示:
多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量
疤痕是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念,它是各種創(chuàng)傷后所引起的正常皮膚組織的外觀形態(tài)和組織病理學(xué)的改變的統(tǒng)稱(chēng)。它是人體創(chuàng)傷后,在傷口或創(chuàng)面自然愈合過(guò)程中的一種正常的、必然的生理反應(yīng),也是創(chuàng)傷愈合過(guò)程的必然結(jié)果。疤痕的... 更多>>
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