右眼在外觀上較左眼突出，現在左眼小右眼大

      近視是屈光不正的一種.在屈光靜止的前提下,遠處的物體不能在視網膜匯聚,而在視網膜之前形成焦點,因而造成視覺變形,導致遠方的物體模糊不清.
      [編輯本段]近視眼分類：
      1.按照近視的程度
      ⑴3.00D（300度）以內者,稱為輕度近視眼.
      ⑵3.00D～6.00D（300度~600度）者為中度近視眼.
      ⑶6.00D（600度）以上者為高度近視眼,又稱病理性近視.
      2.按照屈光成分
      ⑴軸性近視眼,是由于眼球前后軸過度發(fā)展所致.
      ⑵彎曲度性近視眼,是由于角膜或晶體表面彎曲度過強所致.
      ⑶屈光率性近視眼,是由屈光間質屈光率過高所引起.
      3.假性近視眼
      又稱調節(jié)性近視眼.是由看遠時調節(jié)未放松所致.它與屈光成分改變的真性近視眼有本質上的不同.
      [編輯本段]疾病描述
      近視眼是指眼在不使用調節(jié)時,平行光線通過眼的屈光系統屈折后,焦點落在[2]視網膜之前的一種屈光狀態(tài).所以近視眼不能看清遠方的目標.若將目標逐漸向眼移近,發(fā)出的光線對眼呈一定程度的散開,形成焦點就向后移,當目標物移近至眼前的某一點.此點離眼的位置愈近,近視眼的程度愈深.
      近視發(fā)生的原因大多為眼球前后軸過長（稱為軸性近視）,其次為眼的屈光力較強（ 稱為屈率性近視）.近視多發(fā)生在青少年時期,遺傳因素有一定影響,但其發(fā)生和發(fā)展,與燈光照明不足,閱讀姿勢不當,近距離工作較久等有密切關系.
      大部分近視眼發(fā)生在青少年,在發(fā)育生長階段度數逐年加深,到發(fā)育成熟以后即不發(fā)展或發(fā)展緩慢.其近視度數很少超過6D,眼底不發(fā)生退行性變化,視力可以配鏡矯正,稱為單純性近視.另一種近視發(fā)生較早（在5～10歲之間即可發(fā)生）,且進展很快,25歲以后繼續(xù)發(fā)展,近視度數可達15D以上,常伴有眼底改變,視力不易矯正,稱為變性近視.此外,習慣上常將3D以下近視稱為輕度近視,3～6D者稱為中度近視,6D以上者稱為高度近視.
      [編輯本段]疾病病因
      近視的產生原因至今依然不是十分明確,公認的看法是近視是由多種因素導致的.近年來許多證據表明環(huán)境和遺傳因素共同參與了近視的發(fā)生.我補充：外因－－長時間近距離看事物,使眼球中睫狀肌長時間壓迫晶狀體而導致晶狀體不能復原（比天生厚了）,于是發(fā)生近視.
      遺傳因素：研究認為高度近視眼的雙親家庭,下一代近視的發(fā)病率較高,近視眼具有一定的遺傳傾向已被公認,對高度近視更是如此.但對一般近視遺傳傾向就不很明顯.
      環(huán)境因素：近視眼的發(fā)生和發(fā)展與近距離用眼的關系非常密切.青少年的眼球正處在生長發(fā)育階段,調節(jié)能力很強,眼球壁的伸展性也比較大,閱讀,書寫等近距離工作時,不僅需要眼的調節(jié)作用的發(fā)揮,雙眼球還要內聚,這樣眼外肌對眼球施加一定的壓力,久而久之,眼球的前后軸就可能變長.每增長1毫米近視就達-3.00屈光度（也就是普通說的300度）,當然這種近視絕大多數為單純性近視,一般度數都比較低,都在6屈光度以下,發(fā)病多在青春期前后,進展也比較緩慢,有人把這種近視稱之為真性近視,以示與假性近視相區(qū)別.
      近視的現狀及特點
      近視在發(fā)展中國家十分突出,亞洲國家近視發(fā)生率在70%-90%左右;美國和歐洲近視發(fā)生率在30%-40%,全世界幾乎所有的人群都存在近視..亞洲人比歐洲人更為常見,女人比男人常見(女性是男性的兩倍)黑人中近視則較為少見.
      另外體質因素方面除遺傳外,主要和營養(yǎng)不良有關.眼睛在生長發(fā)育期間缺乏某種或某些重要的營養(yǎng)物質,使眼球組織變得比較脆弱,在環(huán)境因素的作用下,眼球壁的鞏膜容易擴張,從而使眼睛的前后軸伸長而發(fā)生近視.多數近視兒童有愛吃零食,挑食,偏食的習慣.他們吃的多是精糧和快餐食品,這些食品中缺乏營養(yǎng)物質或營養(yǎng)物質破壞較多.同時他們的膳食中缺乏乳,蛋,奶,魚,肉,雞等優(yōu)質蛋白食品和粗糧食品.缺乏的食物種類越多,總量越大,近視的發(fā)生率越高,近視的程度也越高.
      [編輯本段]病變特征
      近視的形成與飲食有關系,多數近視患者的血鈣偏低,維生素A缺乏；多數青少年近視患者的血清蛋白偏低,血鈣和血色素也偏低.得了近視后,要多補充維生素A,B,族和鈣,鉻,鋅等微量元素,少吃糖果和高糖食品.糖吃多了,血糖含量增加會引起房水,晶體滲透壓改變.當房水的滲透壓低于晶狀體的滲透壓時,房水就會進入晶狀體內,促使晶狀體變凸,引起近視的發(fā)生.過多的吃糖和高碳水化合物,就會使眼內組織彈性降低,微量元素鉻的儲存量減少,使得眼軸容易變長.另外,吃糖過多,會使血中產生大量的酸.酸與體內的鹽類,特別是與鈣鹽中和,在血液中還原,造成血鈣減少,這樣就會影響眼球壁的堅韌性,使眼軸伸長,也造成近視的發(fā)生和發(fā)展.
      1.視力 近視眼最突出的癥狀是遠視力降低,但近視力可正常.雖然,近視的度數愈高遠視力愈差,但沒有嚴格的比例.一般說,3.00D以上的近視眼,遠視力不會超過0.1；2.00D者在0.2～0.3之間；1.00D者可達0.5,有時可能更好些.
      2.視力疲勞 特別在低度者常見,但不如遠視眼的的明顯.系由于調節(jié)與集合的不協調所致.高度近視由于注視目標距眼過近,集合作用不能與之配合,故多采用單眼注視,反而不會引起視力疲勞.
      3.眼位 由于近視眼視近時不需要調節(jié),所以集合功能相對減弱,待到肌力平衡不能維持時,雙眼視覺功能就被破壞,只靠一眼視物,另一只眼偏向外側,成為暫時性交替性斜視.若偏斜眼的視功能極差,且發(fā)生偏斜較早,可使偏斜眼喪失固視能力,成為單眼外斜視.
      4.眼球 高度近視眼,多屬于軸性近視,眼球前后軸伸長,其伸長幾乎限于后極部.故常表現眼球較突出,前房較深,瞳孔大而反射較遲鈍.由于不存在調節(jié)的刺激,睫狀肌尤其是環(huán)狀部分變?yōu)槲s狀態(tài),在極高度近視眼可使晶體完全不能支持虹膜,因而發(fā)生輕度虹膜震顫.
      5.眼底 低度近視眼眼底變化不明顯,高度近視眼,因眼軸的過度伸長,可引起眼底的退行性改變.
      ⑴豹紋狀眼底：視網膜的血管離開視盤后即變細變直,同時由于脈絡膜毛細血管伸長,可影響視網膜色素上皮層的營養(yǎng),以致淺層色素消失,而使脈絡膜血管外露,形成似豹紋狀的眼底.
      ⑵近視弧形斑視盤周圍的脈絡膜在鞏膜伸張力量的牽引下,從乳頭顳側脫開,使其后面的鞏膜暴露,形成白色的弧形斑.如眼球后極部繼續(xù)擴展延伸,則脈絡膜的脫開逐步由乳頭顳側伸展至視盤四周,終于形成環(huán)狀斑.此斑內可見不規(guī)則的色素和硬化的脈絡膜血管.
      ⑶黃斑部：可發(fā)生形成不規(guī)則的,單獨或融合的白色萎縮斑,有時可見出血.此外,在黃斑部附近偶見有變性病灶,表現為一個黑色環(huán)狀區(qū),較視盤略小,邊界清楚,邊緣可看到小的圓形出血,稱為Foster-Fuchs斑.
      ⑷鞏膜后葡萄腫：眼球后部的伸張,若局限于一小部分時,從切片中可以看到一個尖銳的突起,稱為鞏膜后葡萄腫.這種萎縮性病灶如發(fā)生在黃斑處,可合并中心視力下降.