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要吃一輩子藥嗎?

男 | 28歲 懸賞10個健康幣 2009-10-11 19:27:18 5人回復(fù) 來自惠州市

健康咨詢描述: 主要癥狀:有時頭暈和眼花
發(fā)病時間:半年
化驗(yàn)檢查結(jié)果:2級高血壓 169 94

曾經(jīng)的治療情況和效果:

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

puxuemei
puxuemei 其他 擅長: 內(nèi)兒科及婦產(chǎn)科的常見疾病 幫助網(wǎng)友:13721稱贊:1634
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2009-10-11 19:31:57 我要投訴

      建議低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要禁煙,酒,避免情緒激動.如果有高血脂必須同時治療啊.這些都需要注意啊,否則降壓效果不好.在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇控釋片如硝苯地平控釋片口服,用藥血壓更平穩(wěn).嚴(yán)重的或聯(lián)合其他降壓藥.這個治療控制,不能根治的,必要長期檢查吃藥啊.多吃芹菜,尤其是其根,可以有輔助的降壓作用.
      

iiyi-ybzhonghan
iiyi-ybzhonghan 其他
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2009-10-11 20:12:22

      高血壓最主要是采取有效的方法降壓,藥物只是治療方法之一!如果只能用藥物才能達(dá)到,那你就只能服藥,至少現(xiàn)在沒有治療根治的方法!
      

大醫(yī)精誠1
大醫(yī)精誠1 其他 擅長: 心血管、腎病、糖尿病 幫助網(wǎng)友:13157稱贊:1399
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2009-10-11 20:20:10 我要投訴

      你好,可以肯定的告訴你,高血壓病是要終身服藥的.根據(jù)你的年齡,估計你的高血壓可能是繼發(fā)性高血壓,要到正規(guī)醫(yī)院檢查,找到原發(fā)疾病,治療原發(fā)病,針對原發(fā)并治療,血壓就會得到控制,否則只是針對降壓治療效果不是很好,可能耽誤了原發(fā)疾病的治療.如果沒有相關(guān)疾病,那就是原發(fā)性高血壓病,只要降壓治療即可.
      理想的抗高血壓藥應(yīng)能有效地降低血壓,且每天只口服一次藥,副作用較少,不會加強(qiáng)其他心血管危險因素的作用.藥物治療的目的不僅在于降低血壓本身,還在于強(qiáng)化對心,腦,腎等器官的保護(hù)作用.目前,常用的藥物有:
      高血壓治療一線藥物
      • 利尿劑 • β受體阻滯劑
      • 鈣拮抗劑 • α受體阻滯劑
      • ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)
      • ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑)
      以上藥物中對器官有保護(hù)作用的是:ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)和ARB(血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑).
      ACEI可以溫和,持久地降壓,同時對靶器官有很好的保護(hù)作用.其代表藥物貝那普利(洛汀新)具有雙通道排泄的特點(diǎn),廣泛用于高血壓的治療;同時由于有很強(qiáng)的腎臟組織親和力,還被看成是腎臟保護(hù)藥物;近期有研究報道顯示它還可以顯著改善心衰病人的預(yù)后.
      ARB是新近開發(fā)研制的治療高血壓藥物,被譽(yù)為九十年代心血管藥物的一個里程碑.研究證明該類藥物安全,有效,耐受性好,有心,腦,腎保護(hù)作用.并且其代表藥物纈沙坦(代文)可以改善高血壓患者中較常見的性功能障礙.
      在進(jìn)行高血壓病的治療和預(yù)防時,要多看醫(yī)生,醫(yī)生可以幫助患者預(yù)防和控制高血壓病.在醫(yī)生的幫助下,患者可以給自己延長生命,享受健康生活的機(jī)會.
      長期使用抗高血壓藥物切記以下三忌:
      一,忌服量過大引起血壓驟降.人體的動脈血壓是血液流向組織器官的動力,對保障各組織器官所需要的血流量具有重要意義,如血壓驟降,全身各組織器官血供應(yīng)不足,尤其是心,腦,肝,腎等重要器官,將會因缺氧而發(fā)生機(jī)能障礙,甚至造成不良后果.
      二,忌突然停藥引起血壓反跳.長期服用降壓藥的高血壓病人,如果突然停藥,可使血壓反跳而引起一系列反應(yīng),臨床稱為降血壓停藥綜合癥.主要表現(xiàn)為血壓突然升高,引起頭昏,頭痛,乏力,出汗等一系列癥狀,有的病人還可因血壓驟升并發(fā)心血管痙攣,心肌梗塞或腦血管意外而危及生命.這是由于部分降壓藥長期服用后使機(jī)體對其產(chǎn)生依賴性,一旦突然停藥而出現(xiàn)的反跳現(xiàn)象.故長期服用降壓藥的患者切忌突然停藥,而應(yīng)逐漸減少藥量,平衡過渡,以保證安全.
      三,忌睡前服藥誘發(fā)腦血管意外.傳統(tǒng)的降血壓服藥方法,是每日藥量分3次服用,有些高血壓病人習(xí)慣睡前服用1次,以為服藥后血壓下降,可以舒舒服服地睡覺.殊不知,睡前服藥,2小時后可達(dá)血藥濃度最高峰值,而此時機(jī)體本身血壓也在下降,二者合一可導(dǎo)致血壓大幅度下降,從而誘發(fā)腦血栓形成,發(fā)生腦血管意外以及心絞痛和心肌梗塞.因此,高血壓病人一定要按醫(yī)生囑咐的時間服藥,或采用時辰藥理學(xué)原理服藥法,避免發(fā)生上述因掌握服藥時間不當(dāng)而導(dǎo)致的不良后果.
      常用的降壓藥物有哪些不良反應(yīng)
      大多數(shù)高血壓病患者需要終身服用降壓藥,因而降壓藥物的不良反應(yīng)也倍受患者重視.雖然絕大部分藥都是經(jīng)肝代謝腎排泄,但并不表示對肝腎都有損害.患者可以考慮選用雙通道排泄的藥物,如洛汀新.各種藥物都有不同的不良反應(yīng),由于每個患者的反應(yīng)性不同,因此不良反應(yīng)表現(xiàn)也各異.現(xiàn)在普遍應(yīng)用的各種降壓藥都經(jīng)過大量長時間的臨床驗(yàn)證,不良反應(yīng)的發(fā)生率較低,只要根據(jù)患者的情況綜合分析,合理用藥,不良反應(yīng)是可以避免的.
      1)利尿劑:不良反應(yīng)有低血鉀,高尿酸血癥,高鈣血癥,高血糖和高血脂.另外,對腎功能減退的患者會有不利影響.
      2)β受體阻滯劑:心動過緩,誘發(fā)支氣管哮喘,高血糖,高血脂等.雖然最近發(fā)現(xiàn)小劑量可治療某些心衰,但大劑量使用可發(fā)生急性心力衰竭.
      3)鈣拮抗劑:硝苯地平可產(chǎn)生面部潮紅,頭痛,心率加快,踝部水腫.維拉帕米和地爾硫卓由于對心臟傳導(dǎo)及竇房結(jié)功能有抑制,因此對心動過緩和房室傳導(dǎo)阻滯者不用.
      4)α受體阻滯劑:體位性低血壓,尤其首劑服藥時容易發(fā)生,因此首次服藥時常在入睡前半量服用,并注意夜間盡量避免起床.
      5)ACEI:最多見的是咽癢,干咳.
      6)血管緊張素II受體拮抗劑(ARB):目前尚未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng).
      降壓藥的使用或配伍禁忌
      保鉀利尿劑禁與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用
      β受體阻滯劑禁用于心衰的患者
      血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑禁用于妊娠婦女
      鈣通道阻滯劑與利尿劑不是好的組合,而與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑聯(lián)合適用于糖尿病腎病
      血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑與保鉀利尿劑和用可以防止低血鉀
      β受體阻滯劑不宜與利尿劑長期合用,因可引起血糖和血脂紊亂
      高血壓藥物治療新觀念
      治療高血壓藥物的選擇從安全有效地降低血壓,轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)遵循以下原則:
      1.安全有效地降低血壓;
      2.有利于改善代謝障礙;
      3.保護(hù)靶器官不受損害,有效降低高血壓并發(fā)癥的發(fā)生率;
      4.適用于配合全身其它疾病的治療,減少不良反應(yīng)的發(fā)生.
      
      
      以上是對“要吃一輩子藥嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

燕子醫(yī)生
燕子醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:644稱贊:37
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2009-10-11 20:39:11 我要投訴

      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.盡管原發(fā)性高血壓不能治愈,但它能被有效控制. 合理的飲食結(jié)構(gòu)有助于保持血壓平穩(wěn).合理的飲食是指高纖維素,低鹽及低脂飲食,應(yīng)多吃水果,蔬菜和谷物.首先可使用非鹽調(diào)味品增加食物美味,少吃加工過的食物,因?yàn)檫@類食物含有較多的鈉鹽.其次一些飲料如可樂類含有的咖啡因可在段時間內(nèi)使血壓升高,而每天飲用少量的紅葡萄酒,如一天一杯可使血壓降低,但過量飲酒可加重高血壓病.維生素和微量元素同樣有助于降低血壓.建議您多吃新鮮蔬菜和水果,如香蕉中的鉀可幫助降低血壓.經(jīng)證明每日攝入800毫克鈣和300毫克鎂對治療高血壓有益,多種菜籽,堅果,大豆,豌豆和深色蔬菜中含有豐富的鈣和鎂.
       建議您按照主治醫(yī)生的方案按時按量服用降壓藥物,如有不適應(yīng)去醫(yī)院就診.
      
      

許醫(yī)生zj
許醫(yī)生zj 其他 幫助網(wǎng)友:25稱贊:2
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2009-10-11 21:03:33 我要投訴

      傳統(tǒng)上,醫(yī)生處理高血壓癥的用藥原則是要求病人終身如用.但是,最近的醫(yī)學(xué)消息報道中提到,世界衛(wèi)生組織認(rèn)為,經(jīng)過長時間的控制血壓后,血壓情況穩(wěn)定,可以在謹(jǐn)慎而持續(xù)的監(jiān)督下逐漸減少藥量,直至完全停藥.
      但是想要減量或停藥的病患,應(yīng)該符合以下的條件:
      1,沒有并發(fā)癥.
      2,沒有主要導(dǎo)致心血管病變的因素
      3,血壓被長期控制在正常水平
      4,最好是單服一種降壓藥的患者
      5,停藥前經(jīng)超聲波心臟掃描,以確定心臟本身沒有任何損傷的.
      此外,患者應(yīng)該繼續(xù)保持平衡的飲食,少吃鹽,少喝酒,適量的運(yùn)動和安定的情緒.還有,必須定期量血壓.一旦發(fā)現(xiàn)血壓高了,就必須再次服藥.
      

疾病百科| 高血壓

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溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。

高血壓(hypertensive disease)是一種以動脈血壓持續(xù)升高為主要表現(xiàn)的慢性疾病,常引起心、腦、腎等重要器官的病變并出現(xiàn)相應(yīng)的后果。按照世界衛(wèi)生組織(Who)建議使用的血壓標(biāo)準(zhǔn)是:凡正常... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人尤其是50歲以上人群 常見癥狀:頭暈頭痛、惡心嘔吐、視物不清、心悸氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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