月13日嘔吐高燒4沒月13日嘔

      急性腹膜炎既可為原發(fā)性,也可為繼發(fā)性,原發(fā)性腹膜炎是一種罕見疾病,它是通過血流而感染；繼發(fā)性腹膜炎可以繼發(fā)于許多原因,最常見的是消化道穿孔.腹膜本身能明顯地抵御感染,除非因病灶未能得到控制而持續(xù)存在污染,治療后可痊愈.重要的是對急性發(fā)作的腹膜炎患者應盡可能迅速決定是否需要進行緊急剖腹探查術.對由于闌尾炎,消化性潰瘍穿孔,憩室炎及氣腹(為直立位腹部X線所證實)所引起的腹膜炎患者幾乎都有指征進行緊急手術.急性胰腺炎和PID例外；但是,對車禍引起的創(chuàng)傷性胰腺損傷的患者,需要進行剖腹探查以治療主胰管的撕裂.在診斷尚未明確的PID婦女患者中,腹腔鏡檢查可供選擇,但可能需要剖腹以排除闌尾炎或治療輸卵管卵巢膿腫或輸卵管炎.
      腹膜炎的治療主要是原發(fā)病治療.一般治療包括抗生素,鼻胃插管和吸引,呼吸道監(jiān)護,液體和電解質(zhì)的補充.對在未獲得培養(yǎng)結(jié)果前給予最有效的抗生素是有爭議的.第三代先鋒霉素是最有效和可能是最安全的.慶大霉素和氯林可霉素的聯(lián)合治療是有效的,若腎功能減退,則有危險.
      

      不一定就是腸壞死,因為短暫的腸系膜動脈血栓或者栓塞引起腸缺血,不會馬上就引起腸壞死,可以先造成腸痙攣,使得腸道運動功能減弱,從而出現(xiàn)腹痛,嘔吐或者停止排氣排便的癥狀
      現(xiàn)在已經(jīng)確診是腸系膜動脈缺血嗎?而且已經(jīng)并發(fā)腹膜炎了,除了抗感染,補液治療之外,應積極手術,切除壞死的腸斷,避免感染的擴散.