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腦溢血后大概多久可脫離危險

男 | 53歲 懸賞20個健康幣 2009-10-07 15:17:10 4人回復(fù) 來自懷化市

健康咨詢描述: 主要癥狀:腦溢血
發(fā)病時間:2009 10 2
化驗檢查結(jié)果:出血80毫升

曾經(jīng)的治療情況和效果: 昏睡 右邊不能動

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

王學(xué)松
王學(xué)松 遼源市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 冠心病、高血壓病、心律失常、風(fēng)濕性心臟病、心力衰竭 幫助網(wǎng)友:35450
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2019-09-18 06:53:39 我要投訴

      你好,很高興為你解答問題,根據(jù)你提供給信息,考慮腦出血是十分危重的疾病,如果出血80毫升屬于大量腦出血,建議盡早去正規(guī)三甲醫(yī)院神經(jīng)外科行手術(shù)治療,以免延誤病情變化發(fā)生意外的可能。

陳維
陳維 主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:14824稱贊:546
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2009-10-07 17:09:10 我要投訴

      你好,患者的出血量還是很多的,不知道患者出血的部位是什么地方,具體患者多久能脫離危險要看出血的部位,出血量,還有病人本身的情況,以及要看是醫(yī)生的治療措施,都是要綜合考慮的.希望幫到你!ydd

曾德金
曾德金 其他 擅長: 擅長危重癥治療,內(nèi)科疾病診治等。 幫助網(wǎng)友:496稱贊:100
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2009-10-07 15:33:21 我要投訴

      你是一位咨詢中年患者出現(xiàn)腦出血情況后癥狀及危險期情況的咨詢患者家屬,你的主要問題的主訴是患者是一位中年男性患者,患者的年齡是53歲左右,患者的主要問題是在2009年10月02日出現(xiàn)腦溢血,在醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)出血的液量是80毫升,主要的癥狀是昏睡,右側(cè)肢體不能動,從你的簡短敘述中可以大致的了解到患者的基本情況是一是患者是一位中年53歲的男性患者,二是患者的情況是出現(xiàn)腦出血的情況,從你提供的癥狀上看,很可能是左側(cè)腦部的出血情況,基底節(jié)部位,出血量還是比較多的,如果沒有手術(shù)治療,保守治療的時間相對比較久一點,主要還是要看患者腦出血后腦水腫的情況變化,如果消退快的話,一般一周可以有基本脫離危險情況.
      在檢查及治療上,一是患者要適時的復(fù)查顱腦CT了解腦部的情況,二是患者積極的控制腦水腫的同時,也要注意患者的血壓,血糖的情況.
      在生活上,一是患者要注意衛(wèi)生,不要造成繼發(fā)的感染情況,二是注意飲食,不要過食辛辣刺激的食物,適當(dāng)?shù)膽敉馍⒉綄颊叩慕】凳怯泻艽蟮膸椭?
      以上是對“腦溢血后大概多久可脫離危險”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

神內(nèi)zj
神內(nèi)zj 其他 幫助網(wǎng)友:82稱贊:4
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2009-10-07 16:26:28 我要投訴

      您好!腦出血是指原發(fā)性腦實質(zhì)出血,占全部腦卒中的10%--30%,高血壓性腦出血是非創(chuàng)傷性顱內(nèi)出血最常見的原因,是高血壓伴發(fā)腦小動脈病變,血壓驟升使動脈破裂所致.其他原因還包括腦動脈粥樣硬化,以及淀粉樣血管病,動脈瘤,動靜脈畸形,腦動脈炎,梗死后腦出血等.
       出血48小時后腦水腫進入高峰期,臨床癥狀和體征可進一步加重.但活動性出血短暫,一旦缺損癥狀穩(wěn)定即開始慢慢恢復(fù).由于缺損癥狀主要是出血和水腫引起腦組織受壓而不是破壞,故神經(jīng)功能可有相當(dāng)程度的恢復(fù).
       高血壓性腦出血常發(fā)生于50-70歲,男性略多,冬春季易發(fā),通常在活動和情緒激動時發(fā)病.臨床癥狀體征因出血部位及出血量不同而異,基底節(jié),丘腦與內(nèi)囊出血引起輕偏癱是常見的早期臨床癥狀.
       根據(jù)您給的資料,只能知道是左側(cè)腦出血;但究竟是哪里出血呢,由于你給的資料有限,無法判斷是哪個部位的出血,結(jié)合CT檢查結(jié)果不難識別.常見的是基底節(jié)出血:殼核和丘腦是高血壓性腦出血的兩個最常見部位,它們被內(nèi)囊后肢所分隔,下行運動纖維,上行感覺纖維以及視輻射穿行其中,外側(cè)(殼核)或內(nèi)側(cè)(丘腦)擴張血腫壓迫這些纖維產(chǎn)生對側(cè)運動,感覺功能障礙,典型可見三偏征(病灶對側(cè)偏癱,偏身感覺缺失和偏盲),大量出血可出現(xiàn)意識障礙.
      1)核出血:主要是豆紋動脈外側(cè)破裂,通常引起較嚴重的運動功能缺損,持續(xù)性同向偏盲,可出現(xiàn)雙眼向病灶對側(cè)凝視不能,主側(cè)半球可有失語.
      2)丘腦出血:由丘腦膝狀體動脈和丘腦穿通動脈破裂所致,產(chǎn)生較明顯感覺障礙,短暫的同向性偏盲;出血灶壓迫皮質(zhì)語言中樞可產(chǎn)生失語癥,丘腦局灶性出血可出現(xiàn)獨立的失語綜合癥,預(yù)后好;丘腦出血的特點是:上下肢癱瘓較均等,深感覺障礙較突出;大量出血使中腦上視中樞損,眼球向下偏斜,如凝視鼻尖;意識障礙多見且較重,出血波及丘腦下部或破入第三腦室則昏迷加深,瞳孔縮小,出現(xiàn)去皮質(zhì)強直;如出血量大使殼核和丘腦均受累,難以區(qū)分出血起始部位,稱為基底節(jié)出血.
       預(yù)后:
       腦出血通常在短時間內(nèi)停止,一般不復(fù)發(fā).預(yù)后與出血量,部位,病因及全身狀況有關(guān),腦干,丘腦及大量腦室出血預(yù)后差.血中與周圍腦水腫聯(lián)合占位效應(yīng)可導(dǎo)致腦疝.

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