健康咨詢描述:
主要癥狀:有時(shí)腹痛
發(fā)病時(shí)間:一周前
化驗(yàn)檢查結(jié)果:膽囊結(jié)石
曾經(jīng)的治療情況和效果: 一周前查出來的
手術(shù)療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征,當(dāng)膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的梗阻,感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)過非手術(shù)治療無效時(shí),可考慮手術(shù)治療.另外,有些病人膽囊結(jié)石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結(jié)石反復(fù)感染,懷疑肝臟損害時(shí),治療原則是盡早手術(shù)清除結(jié)石,切除病變的膽囊.
非手術(shù)治療的手段很多,諸如中藥,針灸,口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草,茵陳,大黃等中藥組成的排石湯及通過耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動(dòng),在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結(jié)石,如果結(jié)石較大,質(zhì)地堅(jiān)硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結(jié)石由于膽囊管纖細(xì),排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認(rèn)為膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米,膽囊結(jié)石大于0.5厘米,一般不適合非手術(shù)治療.
患者朋友你好:
很高興能夠回答你問題,很負(fù)責(zé)任的告訴你膽囊結(jié)石肯定是看西醫(yī)比較好拉.膽囊結(jié)石病人常常沒有感覺,只是一部分人才能感覺到腹部疼痛.如果患者出現(xiàn)膽絞痛及黃疸的表現(xiàn)時(shí)候常常需要入院行手術(shù)治療,常常行膽囊切除術(shù).如果膽結(jié)石病人沒有任何的感覺不適則不必在意,只要定期復(fù)查就行!有的膽結(jié)石病人在體內(nèi)一輩子都沒有取出,也照樣對(duì)身體沒有什么大礙.如果我的回答能夠令你滿意的話,請(qǐng)采納我的建議且記得給我好評(píng)哦!
您好,膽囊結(jié)石主要為膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石,膽囊結(jié)石主要見于成年人,女性常見,尤其以經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見.膽囊結(jié)石的癥狀取決與結(jié)石的大小和部位,以及有無阻塞和炎癥等,約50%的膽囊結(jié)石病人終身無癥狀,即所謂隱形結(jié)石,較大的膽囊結(jié)石可引起中上腹或右上腹悶脹不適,暖氣和厭食油膩食物等消化不良癥狀.較小的結(jié)石每于飽餐,進(jìn)食油膩食物后,或夜間平臥后結(jié)石阻塞膽囊管而引起膽絞痛和急性膽囊炎.由于膽囊的收縮,較小的結(jié)石有可能通過膽囊管進(jìn)入膽總管而發(fā)生梗阻性黃疸,然后部分結(jié)石又可由膽道排入十二指腸,部分結(jié)石則停留在膽管內(nèi)稱為繼發(fā)性膽管結(jié)石,結(jié)石亦可長(zhǎng)期梗阻膽囊管而不發(fā)生感染.當(dāng)有急性感染時(shí),可出現(xiàn)中上腹及右下腹壓痛,肌緊張,有時(shí)還可們及腫大而壓痛明顯的膽囊.Murphuy癥陽性.
治療:可分為手術(shù)治療,溶石治療,體外震波碎石治療等.中醫(yī)和西醫(yī)都有其優(yōu)點(diǎn),但目前主要以西醫(yī)治療為主.
以上是對(duì)“膽囊結(jié)石是看中醫(yī)好還是西醫(yī)好”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
膽囊結(jié)石主要為膽固醇性結(jié)石或以膽固醇為主的混合性結(jié)石,膽囊結(jié)石主要見于成年人,女性常見,尤以經(jīng)產(chǎn)婦和服用避孕藥者常見.(一)手術(shù)治療:作膽囊切除術(shù),治療效果良好.(二)溶石治療:目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個(gè)月.溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%.(三)體外震波碎石:常用的震波碎石機(jī)為EDAP LT-01型,該機(jī)由鑲嵌在一個(gè)拋物面圓盤上的320枚壓電晶體,同步發(fā)出震波,形成寬4mm,長(zhǎng)75mm的聚集區(qū),聲壓為9×107PZ.一般采用1.25~2.5次/sec的沖擊頻率,100%的治療功率,歷時(shí)60~75分鐘,膽囊內(nèi)結(jié)石便可粉碎.此外,還采用B型超聲實(shí)時(shí)成象,對(duì)結(jié)石定位,并監(jiān)控碎石的過程.用震波碎石方法治療膽囊結(jié)石的主要適應(yīng)證為膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石,口服膽囊造影顯示為陰性結(jié)石,結(jié)石直徑在12~15mm者不超過3枚,直徑在15~20mm者僅1枚,并要求有一個(gè)正常的膽囊收縮功能.此法安全有效,仍有約11.2%結(jié)石復(fù)發(fā)率,治療費(fèi)用昂貴,治療適應(yīng)范圍嚴(yán)格,均屬不足之處.(四)非手術(shù)療法:(1)口服溶石療法.(2)灌注溶石法.(3)體外震波碎石.(4)經(jīng)皮膽囊鏡超聲波碎石術(shù).(5)經(jīng)皮經(jīng)肝膽道鏡膽囊取石.(6)其他,如耳壓療法排石,中草藥排石及耳針排石等.
飲食注意1,禁酒及含酒精類飲料2,飲食要規(guī)律,早餐要吃好3,低膽固醇飲食.膽固醇攝入過多,可加重肝膽的代謝,清理負(fù)擔(dān),并引起多余的膽固醇在膽囊壁結(jié)晶,積聚和沉淀,從而形成結(jié)石,所以,應(yīng)降低膽固醇攝入量,尤其是晚上,應(yīng)避免進(jìn)食高膽固醇類食品如:雞蛋(尤其是蛋黃),肥肉,海鮮,無鱗魚類,動(dòng)物內(nèi)臟等食品.
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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