健康咨詢描述: 現(xiàn)在有沒有治療膽囊炎膽結(jié)石的好藥,網(wǎng)上推薦的藥是否可靠
我是膽囊炎,膽結(jié)石患者,
我的結(jié)石大小:0.3--0.6cm
網(wǎng)上推薦的治療膽囊炎,膽結(jié)石藥是否可靠
你好,根據(jù)你的描述,這種情況來說,還是需要到??漆t(yī)院進行相關(guān)的檢查。來明確診斷因看具體情況精細進行針對性治療達到還好的確定療效果
急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好. 保守治療可選擇利膽素,復(fù)方膽通膠囊,舒膽片等.消炎利膽的藥物很多,最好是請臨床醫(yī)生具體斟酌用藥的.膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石),外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石.
您好,1,無癥狀的膽囊結(jié)石,在健康成人中可不進行治療,合并糖尿病或需長期應(yīng)用靜脈營養(yǎng)的病人可做預(yù)防性膽囊切除;
2,非手術(shù)治療是以減輕癥狀為主,很難將結(jié)石排出或排凈,勉強排石有把膽囊結(jié)石變?yōu)槟懩夜?膽總管結(jié)石的可能;
3,有癥狀的膽囊結(jié)石的治療方法有兩類:
A:清除結(jié)石而保留有功能的膽囊;
①藥物溶石治療:可溶解膽固醇類結(jié)石,適用于肝功正常,膽囊功能良好,<1cm的陰性結(jié)石.此法療程長,藥費貴,停藥后結(jié)石復(fù)發(fā)率高;
②體外沖擊波碎石,用于膽囊功能良好,直徑小于2cm的單發(fā)陰性結(jié)石;
③膽囊置管用甲基叔丁醚溶石,用于膽囊功能良好,且膽囊與肝臟接觸面較大易于置管的病人,可溶解膽固醇結(jié)石;
④經(jīng)皮膽囊鏡碎石取石;
以上四種方法雖有一定效果,除有合并癥或副作用外,尚有一共同的問題就是結(jié)石復(fù)發(fā),其復(fù)發(fā)率約以每年10%的速度遞增;
B:手術(shù)切除膽囊和結(jié)石;
過去都用開腹手術(shù),近幾年用腹腔鏡監(jiān)視下切除膽囊,有切口小,痛苦輕,出血少,對臟器功能干擾輕,恢復(fù)快,住院時間短等優(yōu)點.但合并有急性膽囊炎,膽囊穿孔,膽囊內(nèi)瘺和膽囊癌的病人仍應(yīng)用開腹手術(shù)治療.
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你可先考慮溶石療法,目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.注意多喝水,照B超看大小和位置來定治療方法.除溶石法外還有超聲波,微創(chuàng)手術(shù).到正規(guī)醫(yī)院檢查后,才能定.
你好,對于膽囊炎,膽結(jié)石,目前所有的保守治療方法效果都沒有得到肯定.現(xiàn)在比較好的方法是腹腔鏡下膽囊切除,痛苦小,不用常規(guī)切口,沒有明顯的疤痕,術(shù)后三天就可以出院.祝早日康復(fù).
膽結(jié)石的治療,應(yīng)根據(jù)結(jié)石的大小,膽囊的功能,采取相應(yīng)的手段,一般來說在膽囊功能基本正常的情況下,直徑小于0.6cm的膽囊結(jié)石和直徑小于1cm的膽管結(jié)石才有可能排出.
膽結(jié)石,慢性膽囊炎表現(xiàn)為:間斷右上腹或胃脘部隱痛,向右肩背放射,多因生氣或油膩餐引發(fā)或加重,有時可突發(fā)右上腹絞痛(這是因為結(jié)石嵌頓所致),食欲不振,大便不爽,舌紅苔白,脈弦.辨證為:肝膽郁滯,腑氣不暢.治宜舒肝利膽,理氣通腑.常用藥:柴胡,香附,郁金,枳實,厚樸,木香,黃芩,白芍,金錢草,大黃,當歸,甘草等.疼痛重者可加元胡,川楝子;食欲差者可加陳皮,竹茹;大便干燥可加大大黃用量或酌加元明粉.若考慮為結(jié)石嵌頓于膽囊頸部引起膽絞痛,可囑病人右側(cè)臥位,拍打其右后背部,使結(jié)石從嵌頓部位脫出解除疼痛.發(fā)病期間應(yīng)忌食油膩,保持心態(tài)平和.
膽結(jié)石伴急性膽囊炎,膽管炎表現(xiàn)為:起病急,右上腹或胃脘疼痛向右肩背放射,不思飲食,進食則腹痛加重,或嘔吐,發(fā)熱,或有寒戰(zhàn),有時出現(xiàn)黃疸,尿少色黃,大便秘結(jié).查體:右脅下或胃脘區(qū)疼痛拒按,莫非氏征陽性,有時可觸到腫大的膽囊,肝區(qū)叩痛明顯,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù).白細胞常在12000/mm3以上.辨證為:肝膽郁滯,濕熱蘊結(jié).治宜清利肝膽,理氣通下.常用藥:金錢草,虎杖,公英,黃芩,郁金,川楝子,茵陳,柴胡,白芍,大黃,元明粉等.腹痛劇烈者加元胡;惡心嘔吐者加生姜,半夏;高熱不退加生石膏.病人應(yīng)禁食,有條件應(yīng)下胃管行胃腸減壓,輸液,并可于右上腹外敷清熱解毒,活血化瘀軟膏,以促使炎癥消退.同時要配合應(yīng)用抗生素并嚴密觀察病情變化.
內(nèi)科治療膽石癥的方法很多,藥物溶石就是其中的一種方法.目前主要的藥物是鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸.
用鵝去氧膽酸和熊去氧膽酸治療膽石癥,選擇的病例,最好是血清膽固醇增高,結(jié)石是浮起的,可數(shù)的,結(jié)石的直徑小于1.5厘米,X 線能透過的陰性結(jié)石.
育齡婦女在治療中應(yīng)采取其他方法節(jié)育,避免使用避孕藥,避免用于妊娠婦女.
其他治療方法有溶石,利膽排石作用的藥物:膽舒膠囊 經(jīng)臨床驗證,對慢性結(jié)石性膽囊炎,總有效率96.7%,對急性膽囊炎也有一定療效.每次2粒,一日三次,口服.膽系感染30天為一療程;膽道結(jié)石三個月為一療程.
膽酸用于治療膽囊炎,膽汁缺乏,脂肪消化不良及膽道瘺管長期引流的病人,也可用于溶解膽結(jié)石.但膽管完全阻塞者禁用.
消膽胺 用于原發(fā)性膽汁性肝硬變,藥物引起的膽汁郁積性黃疸,高膽固醇血癥,慢性膽囊炎,膽結(jié)石,卟啉沉著病等.每次4克~5克,每日3次,飯前服用.此藥常用可致脂溶性維生素吸收不良;大劑量可致脂肪瀉;年老病人可致便秘;在胃腸道不吸收等.
還有一些類似的藥物如去氫膽酸,環(huán)己巴豆酸,利膽素,舒膽靈等均有一定的利膽作用,可用于膽囊炎,膽石癥治療.
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手術(shù)療法是治療膽石癥的重要方法,但必須嚴格掌握手術(shù)指征,當膽石癥患者臨床上出現(xiàn)嚴重的梗阻,感染和黃疸,發(fā)生中毒性休克及肝臟并發(fā)癥,或是膽道梗阻,感染長期反復(fù)發(fā)作,經(jīng)過非手術(shù)治療無效時,可考慮手術(shù)治療.另外,有些病人膽囊結(jié)石較大,癥狀發(fā)作頻繁,或是膽管因結(jié)石反復(fù)感染,懷疑肝臟損害時,治療原則是盡早手術(shù)清除結(jié)石,切除病變的膽囊.
非手術(shù)治療的手段很多,諸如中藥,針灸,口服溶石藥物,體外震波碎石等等,以金錢草,茵陳,大黃等中藥組成的排石湯及通過耳針刺激膽汁分泌和調(diào)整膽道的舒縮活動,在一部分病人中取得了排石效果,但這種方法還不能使多數(shù)病人排凈結(jié)石,如果結(jié)石較大,質(zhì)地堅硬,排出就很困難,在膽囊內(nèi)的結(jié)石由于膽囊管纖細,排石效果也不理想,因此臨床醫(yī)生認為膽管結(jié)石直徑大于1.5厘米,膽囊結(jié)石大于0.5厘米,一般不適合非手術(shù)治療.
你好,廣告有一定的夸張成份,不可盲目相信廣告宣傳的.急,慢性膽囊炎,目前皆以切除膽囊療效最好. 保守治療可選擇利膽素,復(fù)方膽通膠囊,舒膽片等.必須少食糖. 要注意飲食衛(wèi)生,避免寄生蟲感染. 宜進食低脂肪飲食,多食新鮮蔬菜,水果,可食豬瘦肉,雞肉,鴨肉,蛋清. 忌食油炸食物,動物脂肪及內(nèi)臟,慎食蛋黃,魚,甲殼類動物. 忌煙酒及辛辣食物.
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
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