白內(nèi)障玻璃體混濁

      西醫(yī)的手術(shù)之類知識你們可能是知道的比較多了 下面我主要介紹一下中醫(yī)
      中醫(yī)古籍中無白內(nèi)障之名.今之所謂白內(nèi)障一病,包括在內(nèi)障眼病這一大類之中,如圓翳內(nèi)障,如銀內(nèi)障證等病機
      ①年老體衰,肝腎虧損,精血不足,不能上養(yǎng)目竅.
      ②脾虛失運,臟腑精氣不能上榮于目.
      ③肝氣失和,肝經(jīng)郁熱,上擾目竅.
      治法
      臨床主要分為內(nèi)治與外治療法,側(cè)重中藥外用滴劑的研制.多采用滋補肝腎,活血化瘀,退翳明目抗衰老方藥,使用頻率最高的藥物是珍珠,石決明.
      外治法 國內(nèi)已有多種中藥復(fù)方或單體化合物制成滴眼制劑.此外還見中藥膜劑,注射液治療白內(nèi)障的文獻.但報告研究治療機制的文獻較少.
      內(nèi)治法 有湯劑,散劑,片劑.辨證分型可歸納為肝腎陰虛,脾胃氣虛,肝臟積熱等型進行論治.
      辨證論治
      本病病程較長,藥物及其他外治法僅適用于病變早期.在早期病變時行中醫(yī)辨證治療,能夠延緩白內(nèi)障的發(fā)展,提高視力.但如白內(nèi)障已嚴重影響視力,已發(fā)展至成熟期或近成熟期時,應(yīng)采取積極的手術(shù)治療.老年性白內(nèi)障
      ①肝腎虧損,肝腎俱虛
      癥狀：白內(nèi)障初期,晶狀體混濁,視物模糊,伴見頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡脈細.
      治法：滋補肝腎,益精明目.
      方藥：杞菊地黃湯加減,或石斛夜光丸等加減,或生熟地黃丸合皂角丸等加減.
      ② 脾胃虛弱
      癥狀：白內(nèi)障初期,晶狀體混濁,視物模糊,伴見體倦乏力,面色萎黃,納呆便溏,舌淡苔白脈緩.
      治法：健脾益氣,升陽明目.
      方藥：益氣聰明湯加減,補中益氣湯.
      ③ 肝經(jīng)風(fēng)熱,肝熱上擾
      癥狀：晶狀體混濁,視物不清,伴見性急易怒,口苦咽干,頭痛目澀,尿黃便秘,苔黃脈弦.
      治法：平肝清熱兼以疏風(fēng),明目退翳.
      方藥：防風(fēng)散,石決明散加減.
      ④陰虛濕熱
      治法：養(yǎng)陰清熱,寬中利濕.
      方藥：甘露飲加減.
      專方治療
      ① 神曲丸
      【別名】明目磁石丸,磁石丸,千金神曲丸,千金磁朱丸,磁砂丸,磁朱丸,內(nèi)障神方
      【來源】《千金》卷六.
      【組成】神曲4兩,磁石2兩,光明砂1兩.
      【功效】鎮(zhèn)心,安神,明目.
      【制法】上為末,煉蜜為丸,如梧桐子大.
      【用法】飲服3丸,每日3次.
      【禁忌】忌生血物.
      ②消障湯.
      【辨證】肝郁,腎虛.
      【治法】疏肝理脾,清心益腎.
      【組成】土白術(shù)10克,杭白芍15克,當歸10克,柴胡6克,青葙子12克,茺蔚子10克,枸杞子10克,車前子10克,石決明15克,決明子15克,香附10克,夏枯草15克,生地15克,甘草3克.
      【用法】水煎服,每日1劑,日服2次.
      【出處】《陜西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報》.
      ③涼血養(yǎng)肝片
      【辨證】肝腎有虛,氣郁化火.
      【治法】補益肝腎,解郁涼血.
      【組成】龍膽草4000克,茺蔚子4000克,白芍4000克,旱蓮草5000克,丹參4000克,丹皮4000克,刺蒺藜4000克.
      【用法】共研末制成片劑,每片含生藥0.6克.日服3次,每次6片,溫開水送服.連續(xù)服藥,視力恢復(fù)至1.0以上者停服.