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這個(gè)是視網(wǎng)膜脫離的癥狀嗎

男 | 29歲 2009-10-01 23:16:26 4人回復(fù) 來自南寧市

健康咨詢描述: 主要癥狀:眼睛偶爾有閃光的感覺,閃光位置不固定.偶爾有黑影閃現(xiàn),時(shí)間極短大概不到半秒~1秒這樣,黑影有些像是被光晃了眼時(shí)的感覺,但可以確定沒有被光晃過. 有時(shí)候閉眼一會(huì)再睜開的時(shí)候有黑點(diǎn)閃現(xiàn),時(shí)間也很短如果不是刻意看基本感覺不到. 沒有視物變形的情況,雙眼校正視力大概在1.0這樣,短時(shí)間內(nèi)視力沒有太大的變化. 眼睛是4~5年前配的,左眼800+75散光 右眼700+75散光,到現(xiàn)在還是能勉強(qiáng)看到1.0這樣. 有玻璃體混濁的情況,而且自己認(rèn)為比較嚴(yán)重,晚上看汽車燈光又一種耗光萬丈的感覺像是隔著一層沒才干凈的玻璃一樣. 如果轉(zhuǎn)動(dòng)眼睛可以看懂啊半透明裝的云霧一樣的東西從眼前飄過,這些云霧經(jīng)過燈光的時(shí)候耗光萬丈的感覺更加強(qiáng)烈.這些現(xiàn)象如果休息的好一些眼睛不太疲勞就好一些. 大概情況就是這樣
發(fā)病時(shí)間:玻璃體混濁已經(jīng)有很長的時(shí)間了,閃光和黑影大概是10天前出現(xiàn)的,休息了幾天感覺好了很多但是偶爾還是會(huì)出現(xiàn)
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

曾經(jīng)的治療情況和效果: 三年前去過眼科檢查眼底,說沒什么問題.玻璃體混濁他說用藥也不見得好不用去管他.

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

張平華
張平華 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 小兒近視、弱視、斜視、各種結(jié)膜炎、角膜炎、青光眼及 幫助網(wǎng)友:28460稱贊:1
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2009-10-01 23:36:36

      高度近視,玻璃體混濁.閃光感如果頻繁出現(xiàn),建議你去醫(yī)院檢查眼底,必要時(shí)做B超
      

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2009-10-01 23:42:18 我要投訴

      視網(wǎng)膜脫離是一種較嚴(yán)重的,較常見的致盲性眼病.它主要發(fā)生在高度近視眼,老年人以及曾受過外傷的眼球. 視網(wǎng)膜組織的構(gòu)造復(fù)雜,細(xì)致和脆弱,有其旺盛的新陳代謝.視網(wǎng)膜本身就其神經(jīng)感受就部分為九層.如果我們把眼球比作一個(gè)照像機(jī)的話,那視網(wǎng)膜就相當(dāng)于照相機(jī)里的感光膠片.視網(wǎng)膜脫離就是指膠片的基片和感光材料之間發(fā)生了分離,使眼球感光系統(tǒng)發(fā)生了障礙,因而產(chǎn)生了一系列的臨床癥狀.
      視網(wǎng)膜脫離的主要癥狀
      網(wǎng)脫發(fā)生前常出現(xiàn)火花與閃光幻覺.
      有時(shí)感到眼前有一層烏云般的黑影從一個(gè)方面朝著視野的中央部推進(jìn).
      視物模糊,視物變形.
      視力突然下降.
      眼壓降低,眼球變軟. 如發(fā)生以上幾種情況要及時(shí)到醫(yī)院檢查,診斷,治療,不應(yīng)延誤碼率時(shí)間,以便錯(cuò)過治療機(jī)會(huì). 視網(wǎng)膜脫離的預(yù)防視網(wǎng)膜脫離的恢復(fù)比較困難,手術(shù)難度也很大.不過在未性脫離之前,要做好預(yù)防工作.
      孔源性視網(wǎng)膜脫離手術(shù)的選擇,應(yīng)根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的性質(zhì),脫離的范圍,裂孔的大小,形態(tài),變性區(qū)域,視網(wǎng)膜表面膜形成,玻璃體萎縮程度,是否再手術(shù),采用冷凝還是電凝封洞等因素而決定.手術(shù)目的是封閉裂孔,消除或減輕玻璃體對(duì)視網(wǎng)膜的牽引,去除增殖膜使視網(wǎng)膜游離.
      鞏膜層間縮短術(shù):能縮短眼球前后徑,條圓帶推頂裂孔使脫離網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜緊貼.適合網(wǎng)膜周邊部無牽引的圓形小孔.
      鞏膜外墊壓,不放液術(shù):利用外墊壓物形成的嵴,使脫離的網(wǎng)膜與脈絡(luò)膜相貼.適用于新鮮扁平的赤道前后的馬蹄形裂孔,或較大的圓形,橢圓形裂孔.
      鞏膜外加壓及放液術(shù):適合于球形脫離,網(wǎng)膜下積液較多者,陳舊性視網(wǎng)膜脫離,裂孔處脈絡(luò)膜顯著萎縮者,黃斑裂孔伴鞏膜后葡萄腫者及有新裂孔的復(fù)發(fā)性網(wǎng)脫.
      環(huán)扎術(shù):環(huán)扎造成永久性網(wǎng)膜條嵴.應(yīng)用于多發(fā)性視網(wǎng)膜裂孔;視網(wǎng)膜脫離復(fù)發(fā)伴鞏膜脆爛者;脈絡(luò)膜顯著萎縮的視網(wǎng)膜脫離者;玻璃體局限性或廣泛性濃縮性萎縮者;視網(wǎng)膜有固定皺褶,即膜形成Ⅱ或Ⅲ級(jí);視網(wǎng)膜大范圍變性;無晶體眼及無裂孔視網(wǎng)膜脫離者.
      環(huán)扎+鞏膜外加壓術(shù):適用于較嚴(yán)重玻璃體牽引,廣泛視網(wǎng)膜病變?nèi)纰蚧颌蠹?jí)膜形成;巨大裂孔;魚嘴樣裂孔;牽引性裂孔;大馬蹄形裂孔;后極部裂孔;環(huán)扎時(shí)裂孔不在環(huán)扎帶上等.網(wǎng)膜下積液多時(shí)應(yīng)放液.
      環(huán)扎+玻璃體條索剪斷術(shù):球內(nèi)異物引起玻璃體條索牽拉發(fā)生的網(wǎng)脫,剪斷玻璃體條索,使其游離后,再做環(huán)扎及放液.
      鞏膜層間填充術(shù):一般用于視網(wǎng)膜淺脫離或不脫離的較大裂孔及后極部裂孔.眼底視網(wǎng)膜脫離
      氣液交換術(shù):用于黃斑孔性網(wǎng)脫;視網(wǎng)膜脫離放液后眼壓甚低者及巨大裂孔后緣反轉(zhuǎn)遮蓋后極部者.
      玻璃體切割術(shù):復(fù)雜性視網(wǎng)膜脫離,Ⅲ級(jí)膜形成,漏斗狀網(wǎng)膜脫離,后極部固定皺褶,屈光間質(zhì)混濁,網(wǎng)膜翻轉(zhuǎn)的巨大裂孔或裂孔大于180°,黃斑及后極部較大裂孔,嚴(yán)重穿孔傷后網(wǎng)膜脫離等.
      激光光凝術(shù):適用范圍 a.鞏膜環(huán)扎或鞏膜外加壓術(shù)后視網(wǎng)膜局限脫離并視網(wǎng)膜裂孔封閉不全者;b.黃斑或后極部裂孔注氣術(shù)后視網(wǎng)膜有淺脫離者;c.玻璃體切割術(shù)后視網(wǎng)膜再脫離者;d.視網(wǎng)膜淺脫離未手術(shù)者.
      對(duì)輕度視網(wǎng)膜脫離者,可在裂孔周圍光凝1~4排,形成視網(wǎng)膜脫離周圍的光凝點(diǎn)包繞.以后重復(fù)光凝兩三次,直至裂孔封閉.若不能包繞的,可在視網(wǎng)膜脫離后緣施以堤壩狀光凝.
      

曌曌醫(yī)生
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2009-10-01 23:42:44 我要投訴

      視網(wǎng)膜脫離是一種較嚴(yán)重的,較常見的致盲性眼病.視網(wǎng)膜是眼內(nèi)一層半透明的膜,是感受外界光信息的重要組織,位于眼球內(nèi)的底部,具有很精細(xì)的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)及豐富的代謝和生理功能.視網(wǎng)膜共分為十層,其中神經(jīng)上皮層就有九層,是眼睛的感光層,在神經(jīng)上皮層外為色素上皮層,兩層之間存在著潛在的間隙.視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離.視網(wǎng)膜脫離后得不到脈絡(luò)膜的血液供應(yīng),色素上皮易游離,萎縮,如不及時(shí)重定復(fù)原,視力將不易恢復(fù).
      視網(wǎng)膜脫離多見于40-70歲的人,多數(shù)有高度近視.近幾年,年輕人患視網(wǎng)膜脫離呈上升趨勢(shì).
      尋找裂孔和手術(shù)封閉裂孔是治療本病的關(guān)鍵.裂孔呈紅色,周圍視網(wǎng)膜呈灰白色,多見于顳上,其次是顳下,鼻側(cè)最少見.鋸齒緣部的裂孔,多在顳下或下方,裂孔也可發(fā)生于黃斑區(qū)或尚未脫離的視網(wǎng)膜,裂孔的大小及數(shù)目不等.可為圓形或馬蹄形裂孔,也有條紋狀,鋸齒緣離斷和形狀不規(guī)則的.脫離的視網(wǎng)膜有時(shí)隆起度很高可將裂孔遮蔽,檢查時(shí)可令病人改變頭部臥位.也可包扎雙眼,臥床1~2日,待隆起度減低時(shí)再檢查.
      
      
      以上是對(duì)“這個(gè)是視網(wǎng)膜脫離的癥狀嗎”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

hope273
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2009-10-01 23:44:23 我要投訴
      

您好
      根據(jù)您所描述的癥狀基本可以診斷為視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜脫離:視網(wǎng)膜從正常的位置拉起,就造成了視網(wǎng)膜脫離,就好象墻紙從墻上脫離一樣.視網(wǎng)膜發(fā)生脫離后不能正常地工作,視力就會(huì)變得模糊.這就好像相機(jī)里的底片是松弛的,那么照出來的相片就會(huì)模糊一樣.如果得不到治療,視網(wǎng)膜脫離幾乎都會(huì)導(dǎo)致失明,所以說視網(wǎng)膜脫離是一種非常嚴(yán)重的疾病.

視網(wǎng)膜脫離的早期癥狀有閃光感,新出現(xiàn)的眼球漂浮物,逐漸蓋住視野的灰色簾幕等.這些癥狀并不能說明你一定患了視網(wǎng)膜脫離,但你應(yīng)該盡快去檢查眼睛.
      眼科醫(yī)生會(huì)放大你的瞳孔,然后檢查你眼睛里面的情況.只有經(jīng)過了仔細(xì)的檢查之后,醫(yī)生才能夠確定你是否患有視網(wǎng)膜裂孔或者早期視網(wǎng)膜脫離.

幾乎所有的視網(wǎng)膜脫離患者都需要通過手術(shù)來使視網(wǎng)膜恢復(fù)到正常的位置.
      治療視網(wǎng)膜脫離有幾種手術(shù)方式.該采用哪種手術(shù)方式和麻醉方式(局麻或全麻),取決于所患視網(wǎng)膜脫離的性質(zhì).常用的手術(shù)方式有: 鞏膜扣帶術(shù) 眼內(nèi)注氣術(shù) 玻璃體切割術(shù),有時(shí)需要將幾種手術(shù)聯(lián)合起來進(jìn)行.在以上每一種手術(shù)方法中,醫(yī)生都要確定裂孔的位置,然后用激光或冷凍治療來封閉視網(wǎng)膜的裂孔


      

疾病百科| 玻璃體混濁

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