健康咨詢描述: 我是吉林遼源患者想問(wèn)結(jié)核性心包積液為什麼發(fā)燒不退總反
醫(yī)生你好我想問(wèn)結(jié)核性心包積液醫(yī)院已確診但還發(fā)燒有反復(fù)不知咋辦請(qǐng)幫助
這位朋友的結(jié)核性心包積液診斷比較明確,一般來(lái)說(shuō)結(jié)核的治療是很慢的,它的用藥原則是長(zhǎng)期,規(guī)范,早期,足量,全程用藥,而且不能間斷,所以也給結(jié)核的治療帶來(lái)了很多的影響,正因?yàn)樗挠盟幍男枰獓?yán)格劑量和療程,所以又很多結(jié)核病的治療出現(xiàn)了反復(fù),導(dǎo)致結(jié)核治療的更加復(fù)雜,使這種結(jié)核菌更加的耐藥,導(dǎo)致藥物的再次選擇出現(xiàn)了很大的困難.
這位朋友的結(jié)核性心包積液伴有明顯的發(fā)熱癥狀,不知道正規(guī)抗結(jié)核治療堅(jiān)持了多久,一般的療程需要半年以上,當(dāng)然一個(gè)月的治療就會(huì)有效果的.也需要知道你是不是有中斷用藥,或者吃的量不夠的情況.再或者就是用藥時(shí)間太短,可能會(huì)反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱可能.這些都是需要綜合考慮的.如果你正規(guī)用藥后,而且用藥時(shí)間也比較長(zhǎng),仍然癥狀沒(méi)有緩解,或者加重的趨勢(shì),就需要重新考慮從下你的原發(fā)病的診斷是不是明確,是不是有別的疾病引起的心包積液.這就需要你再次重回你的第一次住院的地方,加以復(fù)診,看有沒(méi)有別的問(wèn)題.
另外如果仍然是結(jié)核性的心包積液的話,建議反復(fù)發(fā)熱或者心包積液較多的患者可以小劑量的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素,有助于癥狀的緩解和積液的減少,當(dāng)然了,一般激素用量在2周左右,慢慢減量.
希望我的建議給你一定的幫助1
心包積液的臨床表現(xiàn)視病因不同而異,心包積液量少者可無(wú)癥狀或癥狀輕微,且易被原發(fā)病的癥狀所掩蓋.感染性者多有發(fā)熱,出汗,乏力,食欲缺乏等全身癥狀.結(jié)核性者常起病緩慢,有午后潮熱,盜汗,消瘦,衰弱等.化膿性者起病急驟,常有寒戰(zhàn),高熱,大汗,衰弱等中毒癥狀;而非感染性者全身毒性癥狀較輕.
在纖維蛋白性心包炎(干性心包炎)階段多有胸痛,深呼吸,咳嗽,左側(cè)臥位時(shí)疼痛加劇,坐位及軀體前傾時(shí)減輕.病毒性或急性非特異性心包炎,疼痛多較嚴(yán)重,有時(shí)難以忍受;相反,尿毒癥,紅斑狼瘡性,結(jié)核性心包炎胸痛較輕.滲出性心包炎階段時(shí),胸痛可減輕甚至消失,但可出現(xiàn)鄰近器官受壓癥狀,如呼吸困難,吞咽困難,聲音嘶啞,干咳等.
本品用于滋陰降火,補(bǔ)肺止嗽。用于陰虛火旺引起的潮...[說(shuō)明書]
抗結(jié)核。主治淋巴結(jié)核,對(duì)肺結(jié)核及其它淋巴結(jié)核亦有...[說(shuō)明書]
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