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我雙膝關(guān)節(jié)退行性改變,怎樣治療

保密 | 0個月 2009-09-29 22:44:29 4人回復 來自石家莊市

健康咨詢描述: 我雙膝關(guān)節(jié)退行性改變,怎樣治療?

醫(yī)生回復區(qū)

孟慶廣
孟慶廣 棗莊市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,間質(zhì)性肺炎,支氣管炎,氣管炎,中風, 幫助網(wǎng)友:35554稱贊:1
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2017-11-27 10:59:27 我要投訴

      你好,關(guān)于你的問題,分析:雙膝關(guān)節(jié)退行性變,這是機體老化的問題,用藥只能減緩病程和解決疼痛等,建議可用中藥內(nèi)服加外用,治療效果比較好!

李迎雙
李迎雙 醫(yī)師 擅長: 中醫(yī)兒科、內(nèi)科的診治,對常見病多發(fā)病的診治有著獨到 幫助網(wǎng)友:1922稱贊:142
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2009-09-29 23:52:00 我要投訴

      對于中老人年來說倒是十分常見的.一般對于退變,確實是不用特殊處理,加強補鈣.注意膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉就可以了.如果癥狀重,建議到醫(yī)院去,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射"玻璃酸鈉"

大袁醫(yī)生
大袁醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:91稱贊:2
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2009-09-29 23:48:10 我要投訴

      關(guān)節(jié)退行性變,也叫骨性關(guān)節(jié)炎,骨質(zhì)增生,骨關(guān)節(jié)病,治療的目的是減輕癥狀,改善關(guān)節(jié)功能,減少致殘.應根據(jù)不同情況進行非藥物治療和藥物治療.
      非藥物治療包括患者的自我教育和自我調(diào)理,如適當?shù)尼t(yī)療鍛煉,減肥,理療,針灸等.
      藥物治療可先試用對乙酰氨基酚,每日3~4g,分三次服用.疼痛不嚴重者不一定持續(xù)用藥,以減輕藥物不良反應.非甾體類抗炎藥在本病主要起鎮(zhèn)痛作用,一般只需要治療類風濕性關(guān)節(jié)炎劑量的1/2.傳統(tǒng)非甾體類抗炎藥胃腸道不良反應比較多見,而本病多見于年長者,其胃腸功能一般較差,故必要時可選用選擇性COX-2抑制劑,或加用H2受體拮抗劑或質(zhì)子泵抑制劑.
      改變病情的抗風濕藥如透明質(zhì)酸關(guān)節(jié)內(nèi)注射有效,其它如氨基葡聚糖和硫酸軟骨素A的各種抑制劑有一定療效,但在本病治療中的位置尚待研究.
      應避免使用糖皮質(zhì)激素,僅在個別癥狀嚴重而對治療頑抗的關(guān)節(jié),方考慮關(guān)節(jié)內(nèi)注射.
      外科治療主要用于功能嚴重障礙者.
      大多數(shù)患者預后良好,嚴重關(guān)節(jié)畸形和功能障礙者僅屬少數(shù).
      以上是對“我雙膝關(guān)節(jié)退行性改變,怎樣治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

魏帥帥
魏帥帥 山東省公共衛(wèi)生臨床中心   主治醫(yī)師 擅長: 腰椎間盤突出,脊柱四肢創(chuàng)傷,骨折,頸椎腰椎疾病,脊 幫助網(wǎng)友:2382稱贊:374
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2009-09-29 23:51:01 我要投訴

      你好,膝關(guān)節(jié)的退行性變主要是關(guān)節(jié)軟骨的退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生,可以分為兩類
      1.原發(fā)性,病因不明,多見于肥胖的患者
      2.繼發(fā)性,由于先天性畸形或者創(chuàng)傷,長期不恰當使用激素等原因引起
      首先關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生軟化,導致軟骨下骨質(zhì)外露,隨后繼發(fā)滑膜炎,關(guān)節(jié)囊纖維變性和增厚,限制關(guān)節(jié)的活動,周圍肌肉因為疼痛產(chǎn)生保護性痙攣,關(guān)節(jié)活動進一步受限,甚至發(fā)展關(guān)節(jié)畸形
      雖然病理學改變不能逆轉(zhuǎn),但是適當?shù)闹委熀我跃徑饣蛳Y狀,增加關(guān)節(jié)的活動范圍和穩(wěn)定性,延緩病變的發(fā)展
      1.一般治療,避免損傷和過度負重,嚴重時需要臥床休息,理療合計緩解疼痛
      2.藥物治療,關(guān)節(jié)內(nèi)注射玻璃酸鈉,可以潤滑關(guān)節(jié),保護關(guān)節(jié)軟骨,有些中草藥具有活血化瘀的功效,可以內(nèi)服外洗緩解癥狀
      3.手術(shù)治療,有關(guān)節(jié)鏡手術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換術(shù)
      我建議您去醫(yī)院拍一個X線片,有條件可以做磁共振,以確定關(guān)節(jié)退變的程度,便于選擇治療方案,如果您的癥狀很嚴重,對日常生活影響很大,我推薦您使用玻璃酸鈉或者手術(shù)治療
      盡量不要做負重的勞動,天氣變化時注意保暖
      祝您早日康復

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