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腰五-骶椎間盤(pán)向后突出伴許莫氏結(jié)節(jié)可能是?

男 | 23歲 2009-09-28 21:59:09 2人回復(fù) 來(lái)自張家口市

健康咨詢(xún)描述: 主要癥狀:腿疼 就幗窩 走就疼不走不疼!
發(fā)病時(shí)間:2008
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2009-09-28 23:13:09 我要投訴

      你好,首先給你闡述一下椎間盤(pán)突出和許莫氏結(jié)節(jié)的關(guān)系.腰椎間盤(pán)突出癥是臨床上較為常見(jiàn)的腰部疾患,是骨傷科的常見(jiàn)病多發(fā)病.主要是因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分(髓核纖維環(huán)及軟骨板)尤其是髓核有不同程度的退行性改變后在外界因素的作用下椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后方或椎管內(nèi)導(dǎo)致相鄰的組織如脊神經(jīng)根脊髓等遭受刺激或壓迫從而產(chǎn)生腰部疼痛側(cè)下肢或雙下肢麻木疼痛等系列臨床癥狀.發(fā)病的部位以腰4,5之間最多,腰5骶1次之,腰3,4較少見(jiàn).許莫氏結(jié)節(jié)是由于椎體的軟骨板破裂,髓核可經(jīng)裂隙突入椎體內(nèi),造成椎體內(nèi)出現(xiàn)半圓形缺損陰影,稱(chēng)為許莫氏結(jié)節(jié).如果不合并向椎體后緣突出,臨床可無(wú)神經(jīng)根受壓體征.發(fā)生于腰椎后緣突入椎體及椎管內(nèi)的類(lèi)圓形軟骨結(jié)節(jié).大多為單發(fā),偶爾多發(fā).好發(fā)于L4,次為L(zhǎng)5和L2.可與椎緣骨并存.所以,根據(jù)你的描述,應(yīng)該是腰五-影響正常生活,則應(yīng)行手術(shù)摘除突出的髓核,效果較好.
      

陳杰波
陳杰波 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,肺炎,慢性阻塞性肺病,哮喘 幫助網(wǎng)友:15620稱(chēng)贊:623
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2009-09-28 22:04:57 我要投訴

      你好,這種情況要睡硬板床 腰部墊以薄墊 維持腰部正常的生理彎曲度 促進(jìn)血液循環(huán) 減輕疼痛 .可先考慮采用保守治療,包括臥床休息,持續(xù)牽引,理療,推拿,按摩,硬膜外封閉,同時(shí)配合口服壯骨關(guān)節(jié)丸治療.對(duì)已確診的腰椎間盤(pán)突出癥,經(jīng)嚴(yán)格非手術(shù)治療無(wú)效,或馬尾神經(jīng)受壓者,可考慮開(kāi)窗髓核摘除術(shù),顯微內(nèi)鏡下髓核摘除術(shù),椎間盤(pán)置換術(shù).
      
      

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