我的右膝蓋腫痛到醫(yī)院檢查醫(yī)生說

      膝蓋積水是滑膜炎.膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)傷和慢性損傷所致.急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.
      建議最好采用外用藥物治療,可外敷舒筋活血,消腫止痛,活血散淤,祛風(fēng)散寒的中醫(yī)傳統(tǒng)外科膏藥活血舒筋膏治療,膏藥外敷治療,局部滲透力強,藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達病處,并通過皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò),筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能從而增進關(guān)節(jié)及周圍組織的血液循環(huán),保護滑膜,改善營養(yǎng)狀態(tài),減少炎癥滲出,促進關(guān)節(jié)液吸收,以解除關(guān)節(jié)僵硬,水腫,疼痛癥狀.促進功能恢復(fù)而達到治愈目地.
      
      

      您好!滑膜炎是滑膜受到刺激產(chǎn)生炎癥,造成分泌液失調(diào)形成積液的一種關(guān)節(jié)病變,可反復(fù)發(fā)作,治療上需注意三個環(huán)節(jié),1.及時明確診斷；2.及時有效的綜合治療；3.及時的功能鍛煉,做好日常保健,此三個環(huán)節(jié)缺一不可.
      滑膜炎早期一般主要是急性期,采用西醫(yī)方法,比如：激素,抽液,沖洗,抗生素等治療,若治療不徹底,錯過最佳治療期,炎癥逐漸轉(zhuǎn)化為慢性期,反復(fù)積液滑膜肥厚,粘連,影響到關(guān)節(jié)的功能問題.在治療過程中,關(guān)節(jié)要制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關(guān)節(jié)功能喪失,肌萎縮,誘發(fā)關(guān)節(jié)的其它病變,因此要注意治療與功能鍛煉同時進行,避免愈后并發(fā)癥.
      

      膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊內(nèi)有滑膜覆蓋,是人體最大的二個滑膜腔.滑膜有著豐富血管,滑膜細胞分泌滑液,營養(yǎng)無血管的關(guān)節(jié)軟骨,使關(guān)節(jié)面潤滑,減少摩擦,散發(fā)關(guān)節(jié)活動時所產(chǎn)生的熱.滑液為粘蛋白堿性液體,可防止酸性代謝產(chǎn)物的有害作用.
      滑膜炎是滑膜受到剌激后的反應(yīng),而滑膜分泌液的失調(diào)則致滑膜腔積液.剌激一般可分為外在性因素和內(nèi)在性的因素兩大類.外在性因素以急性損傷或慢性勞損（包括手術(shù)的損傷）等機械性損傷為主要形式,它是創(chuàng)傷性滑膜炎的重要發(fā)病因素.急性創(chuàng)傷性滑膜炎是損傷后以出血為主癥的疾患.
      慢性滑膜炎一般由急性創(chuàng)傷性滑膜炎失治轉(zhuǎn)化而成,或由其他的慢性勞損導(dǎo)致滑膜的炎癥滲出 關(guān)節(jié)積液,臨床上多屬于中醫(yī)的痹證范圍,由風(fēng)寒濕三氣合而為痹,一般挾濕者為多.或肥胖之人,濕氣下注于關(guān)節(jié)而發(fā)病.膝關(guān)節(jié)滑膜炎不僅影響關(guān)節(jié)功能,而且可以造成關(guān)節(jié)進行性器質(zhì)性損傷,嚴重者滑膜發(fā)生粘連.使關(guān)節(jié)功能喪失.
      首先應(yīng)避免引起創(chuàng)傷或勞損的運動,減少膝部負重及屈伸活動.鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液吸收,輕度滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉.藥物治療：一般西醫(yī)采取抽積液,局部注射,加壓包扎,抗生素來控制病情.若炎癥沒有徹底消除,積液會越抽越多,病情逐漸轉(zhuǎn)為慢性,滑膜肥厚,纖維鈣化,關(guān)節(jié)粘連,功能受限.
      
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      膝關(guān)節(jié)是人體滑膜最多,關(guān)節(jié)面最大和結(jié)構(gòu)最復(fù)雜的關(guān)節(jié),由于膝關(guān)節(jié)滑膜廣泛并位于肢體較表淺部位,故遭受損傷和感染的機會較多,膝關(guān)節(jié)滑膜炎主要是因膝關(guān)節(jié)扭傷和多種關(guān)節(jié)內(nèi)損傷,而造成的一組綜合癥.如半月板損傷,滑膜損傷,交叉韌帶或側(cè)副韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)損傷和脫位,膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎繼發(fā)膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎和關(guān)節(jié)游離體等.另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結(jié)核,一般講,滑膜內(nèi)血管豐富,血液循環(huán)良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結(jié)核菌的情況下,病情進展較緩慢,其癥狀表現(xiàn)時好時壞,此為膝關(guān)節(jié)慢性滑膜炎之一.
      膝關(guān)節(jié)滑膜炎,在老年人多繼發(fā)于膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎,主要是因軟骨退變與骨質(zhì)增生產(chǎn)生的機械性生物化學(xué)性刺激,繼發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜水腫,滲出和積液等.在青壯年人多因急性創(chuàng)生和慢性損傷所致.急性外傷包括有：膝關(guān)節(jié)扭傷,半月板損傷,側(cè)副韌帶或交叉韌帶損傷,關(guān)節(jié)內(nèi)積液或有時積血,表現(xiàn)為急性膝關(guān)節(jié)外傷性滑膜炎.有時也可因單純膝關(guān)節(jié)滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關(guān)節(jié)勞損.加上風(fēng),寒,濕邪侵襲,可使膝關(guān)節(jié)逐漸出現(xiàn)腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關(guān)節(jié)滑膜炎.
      滑膜在治療過程中,關(guān)節(jié)要停止活動,甚至可能制動,目的是減少積液分泌,但是此方法容易引起關(guān)節(jié)囊松弛,肌肉萎縮,導(dǎo)致關(guān)節(jié)不穩(wěn)定一走路就像膝蓋骨錯位的感覺.現(xiàn)在你需要加強鍛煉了.
      

      您好,膝關(guān)節(jié)滑膜炎是指膝關(guān)節(jié)受到急性創(chuàng)傷或慢性勞損時,引起滑膜損傷或破裂,導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)腔內(nèi)積血或積液的一種非感染性炎癥反應(yīng)疾患.可分為急性創(chuàng)傷性滑膜炎和慢性損傷性滑膜炎.急性創(chuàng)傷性滑膜炎,多發(fā)生于愛運動的青年人；慢性損傷性滑膜炎多發(fā)于中老年人,身體肥胖者或過用膝關(guān)節(jié)負重的人.首先應(yīng)避免引起創(chuàng)傷或勞損的運動,減少膝部負重及屈伸活動.鍛煉股四頭肌是重要而有效的治療措施,直腿抬高可促進血液循環(huán),有利于關(guān)節(jié)積液吸收,輕度膝關(guān)節(jié)滑膜炎一般不必臥床休息,可短距離行走,若積液量多,應(yīng)適當(dāng)休息,抬高患肢,床上做膝關(guān)節(jié)功能鍛煉.您的情況應(yīng)該是滑膜炎的遺留癥狀,注意休息,不要活動過度,隨著滑膜炎病情的恢復(fù)癥狀應(yīng)該緩解,這只是時間的問題,不必擔(dān)心.