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肝右后葉占位

女 | 45歲 懸賞4個(gè)健康幣 2009-09-26 08:39:13 4人回復(fù) 來(lái)自上海市

健康咨詢描述: 主要癥狀:肝臟外形及輪廓尚可,橫軸位T1WI示肝右后葉上段可見(jiàn)一稍低信號(hào)結(jié)節(jié)影,大小約1.3*1.6cm,T2WIC呈略高信號(hào),顯示不清.增強(qiáng)后病灶強(qiáng)化不明顯,門(mén)脈期及延遲期呈邊界清楚的低信號(hào)影.余肝實(shí)質(zhì)信號(hào)均勻,未見(jiàn)明顯異常信號(hào)影,增強(qiáng)后未見(jiàn)明顯異常強(qiáng)化.門(mén)脈顯示正常,肝內(nèi)膽管未見(jiàn)明顯控張.膽囊形態(tài)良好,其內(nèi)信號(hào)顯示均勻.脾臟增大.胰腺,片內(nèi)雙腎及雙側(cè)腎上腺區(qū)未見(jiàn)明顯異常.肝門(mén)部及腹膜后未見(jiàn)明顯腫大淋巴結(jié).
發(fā)病時(shí)間:2009.3.13
化驗(yàn)檢查結(jié)果:甲胎蛋白正常

曾經(jīng)的治療情況和效果: 2009.9.20復(fù)查B超大小不變,結(jié)節(jié)影仍在,
甲胎蛋白正常

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

liu3647
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2009-09-26 10:23:36 我要投訴

      患者在的,肝右葉發(fā)現(xiàn)一個(gè)腫物增強(qiáng)顯示邊界清楚的低信號(hào)影象,胎甲球陰性現(xiàn)在應(yīng)當(dāng)認(rèn)為是一個(gè)良性腫快因?yàn)樘ゼ浊驅(qū)υ\斷肝臟惡性腫瘤是一個(gè)首選檢驗(yàn)項(xiàng)目,診斷肝臟惡性腫瘤的準(zhǔn)確綠高達(dá)70%--85%而且6個(gè)月后B超顯示大小未變,胎甲球仍是陰性,所以可以肯定是良性腫塊,至于是什么沒(méi)有病理誰(shuí)也無(wú)法判斷,要不要在做進(jìn)一步檢查說(shuō)用肝穿我看萬(wàn)萬(wàn)不能用,肝穿有一定危險(xiǎn)之外,因?yàn)楝F(xiàn)在對(duì)腫物的性質(zhì)沒(méi)有定下來(lái)不可貿(mào)然穿刺,現(xiàn)在可以定期隨訪,我估計(jì)腫物的發(fā)現(xiàn)是體檢發(fā)現(xiàn),因?yàn)闆](méi)有什么癥狀不可能就去B超檢查,腫物邊界清楚,沒(méi)有癥狀,甲胎蛋白陰性曾隨疹6個(gè)月后大小未變,是一個(gè)良性肝內(nèi)腫物,可以定期檢查不用治療.
      

陳留凱
陳留凱 商丘市梁園區(qū)東風(fēng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 尖銳濕疣,肛周膿腫,混合痔,內(nèi)痔,外痔,梅毒,淋病 幫助網(wǎng)友:4088
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2009-09-26 08:48:19 我要投訴

      根據(jù)你的情況,建議做肝穿刺活檢病理檢查確診.
      

代超
代超 玉環(huán)骨傷醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤(pán)突出癥,腰椎小關(guān)節(jié)紊亂,骨關(guān)節(jié)炎, 幫助網(wǎng)友:31629稱(chēng)贊:4
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2009-09-26 13:59:23

      根據(jù)你的情況,需要定期復(fù)查,如果沒(méi)有變化,考慮是良性病變,不必緊張
      
      以上是對(duì)“肝右后葉占位”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

103螞蟻
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2009-09-26 14:55:09 我要投訴

      您有沒(méi)有乙肝病史?脾大是怎么回事?如果有乙肝病史和早期肝硬化,即便甲胎不高,也有可能是小肝癌.如果沒(méi)有乙肝病史,應(yīng)該找出脾大的原因,只要沒(méi)有肝硬化,那個(gè)小病灶可以當(dāng)良性病灶考慮.不過(guò)肝臟發(fā)現(xiàn)病灶和脾大這兩樣加在一起總提示有什么問(wèn)題啊,最穩(wěn)妥的辦法,做射頻消融,順便取個(gè)活檢,不管是什么,燒了就沒(méi)事了.如果活檢報(bào)告回來(lái)是慢性炎癥,就算治愈了.如果是癌,以后定期復(fù)查,再發(fā)現(xiàn)再燒.
      

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