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關(guān)于人工受精

女 | 26歲 2009-09-25 09:31:29 5人回復(fù) 來自臺州市

健康咨詢描述: 我輸卵管堵了,最好方法是人工受精,請問浙江做人工受精的哪家醫(yī)院比較好 做人工受精要做什么準(zhǔn)備

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉玉杰
劉玉杰 朝陽市第二醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 妊娠期高血壓,羊水栓塞,自然流產(chǎn),念珠菌性陰道炎, 幫助網(wǎng)友:96559稱贊:1
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2009-09-25 09:38:10 我要投訴

      人工授精是把男性的精液用人工的方法導(dǎo)入女性生殖道,就象一次同房后射出的精液進入女性生殖道一樣.人工授精主要用于由男性原因造成的不孕,如嚴重尿道下裂,陽痿,逆行射精,少精癥,無精子癥等.有些女性不孕也能用人工授精,如陰道痙攣,宮頸細小,性交后試驗欠佳等.由于人工授精還能在非配偶間進行,因此還可在一些特殊情況下使用,如免疫不孕和避免一些遺傳病.
      人工授精在不孕癥的治療方法中,是一種簡單,經(jīng)濟而非手術(shù)性的治療方式.最早的人工授精是在1790年在治療尿道下裂的患者中獲得成功.目前采用新鮮精液的人工授精的成功率為17%左右.人工授精結(jié)合控制性超排卵以及授精技術(shù)的改進,可提高其妊娠率.
      人工授精是利用B超掃描和監(jiān)測血液中激素水平,來預(yù)測病人可能排卵
      的時間.然后將男方的,已經(jīng)洗滌處理后的精液注入女方生殖道內(nèi).通過精液洗滌可去除精液中的粘液,雜質(zhì)以及死的精子,將活動力良好的精子,集中濃縮于0.5毫升的人工培養(yǎng)液中,再以導(dǎo)管直接將精子送入子宮腔,以便精子與即將排出的卵子順利會合,達成受精懷孕的目的.在植入體內(nèi)的過程所需的時間很短,病人并不會感覺不適. 但在自然情況下,婦女每一月經(jīng)周期只排一個卵子.為提高懷孕機會,在進行人工授精之前,須先服用或注射排卵藥,刺激卵巢產(chǎn)生較多的卵子.并利用B超掃描,配合血激素檢查,追蹤卵子的成熟度.待卵泡成熟后,注射hCG,促使卵子在36 ~ 40小時后排出.在這樣嚴密的監(jiān)控下,準(zhǔn)確的掌握住排卵的時間,再利用人工授精的方法,適時的將精子送入體內(nèi),約可到達20% 左右的妊娠率.
      【注意】人工授精 指用器械將精液注入宮頸管口,內(nèi)或其周圍甚至宮腔內(nèi),以取代性交使女性妊娠的方法.
      試管嬰兒是人工受精的通俗說法,注意“人工受精”與“人工授精”的“受”“授”一字之差!體外人工受精與胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer, IVF-ET)即試管嬰兒.通常的流程是:藥物誘發(fā)排卵→ B超監(jiān)測 → 取卵→ 體外受精→ 胚胎移植 → 移植后處理
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      人工授精的適應(yīng)癥
      (1)配偶間人工授精的適應(yīng)癥:
      1)經(jīng)詳細檢查,確認女方有受孕和生育能力,而且丈夫精液檢查的各項指標(biāo)也在正常范圍之內(nèi),但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙,如男子陽痿,早泄,不射精,逆行射精等,”或女方陰道狹窄,陰道內(nèi)疤痕粘連,或陰道過于松弛而不能貯存精液等情況,造成雙方不能通過性生活方式懷孕者.
      2)女方生殖功能以及夫婦間性生活雖無問題,但因丈夫精液質(zhì)量欠佳,如精子計數(shù)少于0.2億/毫升,或精子活動率低于40%以及精液液化不良,精子過少等,可事先對精液進行預(yù)處理,如濃縮,加酶促使精液液化,使精液質(zhì)量有所提高,然后做人工授精,以增加受孕的機會.
      另外對于無精子癥患者,如果睪丸活檢發(fā)現(xiàn)有生精功能,可以做附睪端輸精管穿刺檢查,若是穿刺有精子,可以直接給其愛人行人工受精.關(guān)于這方面的問題可以咨詢.
      (2)非配偶間人工授精的適應(yīng)癥:
      1)男方屬絕對不育,主要是無精子,精子數(shù)太少,死精子癥等,經(jīng)多方治療無效者.
      2)男子雖有生育能力,但被確認患有嚴重的遺傳疾病,通過遺傳咨詢認為有出生遺傳病兒風(fēng)險者.
      3)夫婦間存在有免疫不相容因素所造成的不孕或多次流產(chǎn),死產(chǎn)者.
      非配偶間人工授精會涉及法律問題,進行前應(yīng)按有關(guān)規(guī)定辦理好各種手續(xù).
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      人工授精的順序
      (1)排卵日當(dāng)天,女性的身體保持清潔,前往醫(yī)院.丈夫的精液可以在家中采集帶往醫(yī)院,若沒有事先采集,丈夫也要一同前往醫(yī)院.
      (2)丈夫的精液未采集時,就要在醫(yī)院采取.
      (3)采集了丈夫的精液后,妻子和接受妊娠時的定期檢查一樣,仰躺在內(nèi)診臺上.
      (4)醫(yī)生使用內(nèi)診用的器具擴大陰道.然后用人工授精注射器吸取精液,由子宮頸管慢慢地將精液注入子宮內(nèi)(目前醫(yī)院在進行人工授精時,會先采取一系列方法,再注入子宮,以減少感染及子宮抽痛的副作用,很少有人直接將精液注入子宮).
      以上就是人工授精的順序,精液注入子宮內(nèi)只需2-3分鐘,當(dāng)然不會感覺痛苦.
      [編輯本段]
      進行人工授精后的注意事項
      (1)事后要避免精液流出
      人工授精在2-3分鐘內(nèi)就會結(jié)束,這時如果立刻離開診臺,則好不容易注入的精液就會從陰道流出.
      結(jié)束后,女性應(yīng)緊閉雙膝,稍微抬高腿部,在這種狀態(tài)下靜躺十幾分鐘(目前人工授精的精液,經(jīng)洗滌濃縮成0.3ml左右后,才注入子宮深處,流出的機會不多,不須久躺).
      進行人工授精最應(yīng)注意的就是注入的精液不可流出.
      (2)禁止劇烈運動
      人工授精結(jié)束后,可以直接回家,回家后不必躺在床上,可和平常一樣做家事.但是,當(dāng)天一定要避免跑跳等劇烈運動.當(dāng)天可進行沐浴,但不可以泡在浴自由缸里洗澡.
      [編輯本段]
      人工授精適用的對象包括:
      1,子宮頸粘液異常
      2,排卵障礙
      3,精子輕度稀少或精液不液化
      4,精子具有抗體
      目前人工授精的主要適應(yīng)癥是丈夫精液正常但有性交障礙或精液液化時間過長以及不液化的患者.
      進行人工授精的條件是女方的輸卵管必須通暢.至于兩側(cè)輸卵管阻塞或骨盆腔嚴重粘連及精子極度稀少癥或無精癥患者,就必須進一步進行試管嬰兒或卵細胞漿單個精子顯微授精.
      
      

劉蔚
劉蔚 醫(yī)師 擅長: 無痛人流、陰道緊縮術(shù)、處女膜修復(fù)等;擅長治療各種陰 幫助網(wǎng)友:163942稱贊:4258
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2009-09-25 09:33:14 我要投訴

      你好朋友人工授精在不孕癥的治療方法中,是一種簡單,經(jīng)濟而非手術(shù)性的治療方式.最早的人工授精是在1790年在治療尿道下裂的患者中獲得成功.目前采用新鮮精液的人工授精的成功率為17%左右.人工授精結(jié)合控制性超排卵以及授精技術(shù)的改進,可提高其妊娠率.
      人工授精是利用B超掃描和監(jiān)測血液中激素水平,來預(yù)測病人可能排卵
      的時間.然后將男方的,已經(jīng)洗滌處理后的精液注入女方生殖道內(nèi).通過精液洗滌可去除精液中的粘液,雜質(zhì)以及死的精子,將活動力良好的精子,集中濃縮于0.5毫升的人工培養(yǎng)液中,再以導(dǎo)管直接將精子送入子宮腔,以便精子與即將排出的卵子順利會合,達成受精懷孕的目的.在植入體內(nèi)的過程所需的時間很短,病人并不會感覺不適. 但在自然情況下,婦女每一月經(jīng)周期只排一個卵子.為提高懷孕機會,在進行人工授精之前,須先服用或注射排卵藥,刺激卵巢產(chǎn)生較多的卵子.并利用B超掃描,配合血激素檢查,追蹤卵子的成熟度.待卵泡成熟后,注射hCG,促使卵子在36 ~ 40小時后排出.在這樣嚴密的監(jiān)控下,準(zhǔn)確的掌握住排卵的時間,再利用人工授精的方法,適時的將精子送入體內(nèi),約可到達20% 左右的妊娠率.
      

杏林春暉2009
杏林春暉2009 其他 擅長: 婦科 幫助網(wǎng)友:34420稱贊:3680
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2009-09-25 09:36:14 我要投訴

      你好
       建議選擇正規(guī)的三甲醫(yī)院或者??漆t(yī)院進行人工授精
      1)經(jīng)詳細檢查,確認女方有受孕和生育能力,而且丈夫精液檢查的各項指標(biāo)也在正常范圍之內(nèi),但由于男女生殖器官的畸形或性功能障礙,如男子陽痿,早泄,不射精,逆行射精等,”或女方陰道狹窄,陰道內(nèi)疤痕粘連,或陰道過于松弛而不能貯存精液等情況,造成雙方不能通過性生活方式懷孕者.
      2)女方生殖功能以及夫婦間性生活雖無問題,但因丈夫精液質(zhì)量欠佳,如精子計數(shù)少于0.2億/毫升,或精子活動率低于40%以及精液液化不良,精子過少等,可事先對精液進行預(yù)處理,如濃縮,加酶促使精液液化,使精液質(zhì)量有所提高,然后做人工授精,以增加受孕的機會.
      另外對于無精子癥患者,如果睪丸活檢發(fā)現(xiàn)有生精功能,可以做附睪端輸精管穿刺檢查,若是穿刺有精子,可以直接給其愛人行人工受精.關(guān)于這方面的問題可以咨詢.
      
      以上是對“關(guān)于人工受精”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

同仁堂潘醫(yī)師
同仁堂潘醫(yī)師 其他 幫助網(wǎng)友:72稱贊:2
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2009-09-25 10:05:48 我要投訴

      人工受精一般費用在1-2萬左右.
      人工受精是利用B超掃描和監(jiān)測血液中激素水平,來預(yù)測病人可能的排卵時間,然后將南方的,已經(jīng)洗滌處理后的精液注入女方生殖道內(nèi).通過精液洗滌可去除精液中的粘液,雜質(zhì)以及死精子,將活動力良好的精子,集中濃縮于0.5毫升的人工培養(yǎng)液中,再以導(dǎo)管直接將精子送入子宮腔.以便精子與即將排出的卵子順利會合,達成受孕的目的.為提高懷孕的機會,在人工受精之前,必須先服用或注射排卵藥,刺激卵巢產(chǎn)生較多的卵子.并利用B超掃描,配合血激素檢查,追蹤卵子的成熟度.待軟子泡熟后,注射hCG,促使卵子在36-40小時后排出.在這樣嚴密的監(jiān)控下,準(zhǔn)確的掌握住排卵的時間,再利用人工受精的方法,適時的將精子送入體內(nèi),約可達到20%左右的妊娠率.
       術(shù)前準(zhǔn)備:等接到供精通知后,夫婦雙方可到生殖中心??苹?qū)<议T診進行受精前的咨詢和準(zhǔn)備,開具白帶常規(guī),雙方輸血前8項(乙肝兩對半,丙肝抗體,梅毒抗體,HIV 抗體)等化驗單.制定自然周期或促排卵周期的治療方案.雙方需要攜帶身份證,結(jié)婚證,未育證明,男女方門診原件和復(fù)印件,以及雙方血型的報告單,雙方輸血前8項報告單,3次的精液分析化驗單或睪丸穿刺病理報告或其它報告,女方輸卵管造影報告等檢查資料,道圣旨中心辦理AID相關(guān)手續(xù).
      

香奈兒666
香奈兒666 其他 幫助網(wǎng)友:2110稱贊:133
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2009-09-25 13:05:36 我要投訴

      你好,很復(fù)雜的,首先要知道你是有什么原因引起的不孕,是你還是你老公,1,什么樣的情況下才可以考慮人工授精呢?從男性來講,精液正常,但性功能不正常的人,如陽痿,陰莖短小,尿道下裂不能將精子攝入陰道或子宮頸炎,精子不正常如精液和精子量過少者,精子活動力不足等.從女性來說,陰道狹窄,陰道痙攣,子宮位置不正不能直接接受精液,宮頸粘液過稠,精子不容易穿透,如果具有這些問題,不能生育而又想要孩子,可以采用人工受精,已達生育的目的,2,丈夫的精液不正常如精子少則么辦呢?可采用三種方法;第一種用丈夫的精液進行人工受精美丈夫精液中精子數(shù)量少可多次收集冰凍冷藏,呆累積到相當(dāng)數(shù)量后一次性的人工受精給自己的妻子,但從醫(yī)院實踐發(fā)現(xiàn),新鮮收取的精液,比冷藏以后的精液,人工授精的成功率高,第二種是用混合精液進行人工授精,由于丈夫的精子量較少,可將其它共精者的精液于自己丈夫的精液混合后,進行人工授精,第三種用其它男子提供的精子進行人工授精.
      

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