男患者年齡：21個(gè)月主

      骨炎患者 要做全面的觀測(cè)和系統(tǒng)治療.不要盲目或斷續(xù)的治療.
      

      患兒有摔傷跌落史,不排除青枝骨折的可能,同時(shí)需謹(jǐn)慎是否缺鈣或維生素D等.
      首先考慮佝僂病可能：
      1,佝僂病病癥
      佝僂病就是我們常說(shuō)的嬰幼兒“缺鈣”了,（老年人缺鈣容易引起骨質(zhì)疏松）
      即使是現(xiàn)在的生活水平提高了很多
      但是
      現(xiàn)在佝僂病的發(fā)病率還是很高的.
      據(jù)報(bào)道,在南方,1歲以下嬰幼兒,發(fā)生的佝僂病的比率為20～30％,
      在北方就更高了,（20～45％,與日照時(shí)間有密切關(guān)系）
      但是,有一點(diǎn)值得高興,絕大多數(shù)都是輕中度的缺鈣,重度缺鈣的現(xiàn)在已經(jīng)很少見了
      只是偶爾從一些鄉(xiāng)下來(lái)的孩子可以看到類似雞胸,O型腿等
      2,佝僂病的檢查
      血清骨堿性磷酸酶是目前檢查和診斷佝僂病的常用指標(biāo),具有靈敏特異簡(jiǎn)便快速的優(yōu)點(diǎn),目前已經(jīng)代替了傳統(tǒng)的“佝僂病三項(xiàng)”（血鈣,血磷和血堿性磷酸酶）,成為早期診斷佝僂病主要輔助檢查.雖然,骨堿性磷酸酶沒有血清25-(OH)D3和1,25-(OH)2 D3靈敏和特異,但基本可以滿足臨床診斷佝僂病的要求,目前很多醫(yī)院都開展了該項(xiàng)檢查（省婦幼保健院就有開展這項(xiàng)檢查）,價(jià)格不是很昂貴,30～40元左右.
      檢查方法：非常簡(jiǎn)便,扎手指驗(yàn)血,一般半小時(shí)就有結(jié)果.
      正常值范圍：小于或等于200U/L.
      分度：骨堿性磷酸酶越高,說(shuō)明“缺鈣”越嚴(yán)重.
      分度 骨堿性磷酸酶（U/L） 預(yù)防或治療的方法
      正常 小于或等于200 每天一粒魚肝油預(yù)防
      輕度 200～250（不包括250） 每天一粒魚肝油治療
      中度 250～300（不包括300） 用大劑量的維生素D3治療
      重度 大于或等于300 用大劑量的維生素D3治療
      3,佝僂病治療
      一,如果寶寶被診斷為佝僂病,那么應(yīng)該如何治療?
      如果寶寶被診斷為佝僂病,那么應(yīng)該如何治療?
      首先,要明白,治療佝僂病的關(guān)鍵是補(bǔ)充維生素D,而不是補(bǔ)鈣（當(dāng)然了,補(bǔ)鈣也是必須的,不可少的）
      其次,要明白佝僂病也是分程度的,要按照不同的程度,采用不同的治療方案.正常和輕度佝僂病只是用伊可新就可以了,中度以上,才會(huì)考慮用大劑量的維生素D3治療.
      目前,預(yù)防以及治療中度以上佝僂病的維生素D3首選英康利（膽維丁乳）.
      英康利就是維生素D3乳劑,含維生素D3 30萬(wàn)IU,含量與傳統(tǒng)的維生素D3針劑一樣.
      【用法用量】將膽維丁乳倒入適量（3-5倍）的溫開水,牛奶或豆?jié){中服用.
      （跟牛奶一起喝哦,不用打針,不用天天喂藥片,不必聽到寶寶哇哇哭喊聲了^-^）
      1.預(yù)防用藥：1次用15mg,間隔3個(gè)月后可酌情再服.一年總量不超過(guò)30mg（含維生素D3 60萬(wàn)單位）.（使用很簡(jiǎn)單喔,一年2支就可以啦,2支46元左右）
      2.治療用藥：1次15mg,視病情輕重間隔1個(gè)月可再服一次,1年總量不超過(guò)60mg（4支）.
      （這是病情較重的佝僂病和骨質(zhì)疏松癥以及促進(jìn)骨折愈合成年人缺Vd的用法哦,）
      青枝骨折：
      青枝骨折多見于兒童“青枝”兩個(gè)是借用來(lái)的,在植物的青嫩枝條中,常常會(huì)見到折而不斷的情況.兒童的骨骼中含有較多的有機(jī)物,外面包裹的骨外膜由特別的厚,因此在力學(xué)上就具有很好的彈性和韌性,不容易折斷,遭受暴力發(fā)生骨折就會(huì)出現(xiàn)與植物青枝一樣折而不斷的情況,骨科醫(yī)生就把這種特殊的骨折稱之為青枝骨折.
      由于青枝骨折時(shí),骨骼雖“折”卻仍然未“斷”,因而一般都屬于穩(wěn)定骨折,通常是不需要手術(shù)治療的.四肢骨的青枝骨折用石膏外固定治療都有很好的效果.
      骨膜增厚問(wèn)題不大.
      中藥多以補(bǔ)腎壯陽(yáng)為主,例如：杜仲,獨(dú)活,續(xù)斷,巴戟,熟附子,西秦艽,防風(fēng),桑寄生,當(dāng)歸,生地黃,牛膝,黨參,白芍,云苓等.（上藥由中醫(yī)師處方服用為宜）.年輕人鍛煉為主.
      建議去兒童醫(yī)院復(fù)查X片,查血清骨堿性磷酸酶,并做一下生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)估.
      
      以上是對(duì)“男患者年齡：21個(gè)月主”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！