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尿結(jié)石該怎么治療

男 | 52歲 2009-09-19 20:40:43 8人回復(fù) 來(lái)自天津市

健康咨詢描述: 主要癥狀:右側(cè)輸尿管結(jié)石
發(fā)病時(shí)間:3天前
化驗(yàn)檢查結(jié)果:

曾經(jīng)的治療情況和效果: 吃消炎藥-頭孢地尼膠囊

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

徐霞醫(yī)生zj
徐霞醫(yī)生zj 其他 幫助網(wǎng)友:324稱贊:13
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2009-09-19 20:47:47 我要投訴

      尿結(jié)石是一種極為常見(jiàn)的疾病,腎臟,輸尿管或膀胱里長(zhǎng)上了“石子”,不但會(huì)引起疼痛,血尿,還會(huì)引起尿路感染.如果“石子”長(zhǎng)期阻塞泌尿道,造成腎積水,連腎功能都會(huì)受到損害.
       老年人尿結(jié)石發(fā)生率相當(dāng)高,因?yàn)槔夏旰蠊趋烂撯}與骨質(zhì)疏松,使得骨骼里的大量鈣質(zhì)進(jìn)入血液,并隨尿排出,結(jié)果尿內(nèi)鈣含量增加,就容易誘發(fā)尿結(jié)石.
       癥狀:疼痛,尿血,小便疼痛,排不出尿等.尿結(jié)石又稱尿路結(jié)石,尿石癥,泌尿系結(jié)石,是泌尿系統(tǒng)各部位結(jié)石病的總稱,是泌尿系統(tǒng)的常見(jiàn)病,根據(jù)結(jié)石所在部位的不同,分為腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,膀胱結(jié)石,尿道結(jié)石.
       治療與防治:1)充分飲水,保證每日有1500ml的尿量,尤其注意夜間也要適當(dāng)飲水,飲水既可防止尿結(jié)石,又可有助于較小尿結(jié)石的排出.2)如果尿結(jié)石不大,直徑小于1厘米,無(wú)尿路感染或梗阻現(xiàn)象,腎功能尚好者,可試行不開(kāi)刀的方式治療,包括多飲水,多活動(dòng),以及服用有利于結(jié)石排出的中藥,如中成藥排石沖劑,也可采用方劑煎服,例如金錢(qián)草60g60g,海金沙15g,雞內(nèi)金9g,六一散30g,車前子15g,每日1劑煎服,可連續(xù)服用一階段.3)結(jié)石較大,估計(jì)難以自行排出者,可用體外沖擊波碎石.這是一種利用水下高壓放電引起水的爆炸性氣化,釋放巨大能量,于是水中產(chǎn)生超聲速的沖擊波.這種強(qiáng)大的沖擊波經(jīng)過(guò)聚焦,將分散的力量集中起來(lái),瞄準(zhǔn)人體內(nèi)的尿結(jié)石,將結(jié)石粉碎,然后碎石隨尿液排出.我國(guó)采用此方法已治愈數(shù)萬(wàn)例尿結(jié)石病人,有關(guān)病員不妨可采用.4)最后一個(gè)辦法就是手術(shù)治療,開(kāi)刀將尿結(jié)石取出,特別是一些結(jié)石阻塞時(shí)間過(guò)久,或者較大的尿結(jié)石,或者腎功能已有影響,需爭(zhēng)取盡快治愈的病例,醫(yī)生會(huì)考慮施行.

李艷
李艷 錦州市中心醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長(zhǎng): 股溝疝、闌尾炎、胃炎等外科護(hù)理。 幫助網(wǎng)友:3687
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2009-09-19 20:43:00 我要投訴

      你好朋友服用中藥每隔一定時(shí)間,用中藥金錢(qián)草和海金沙泡水服,有利于排出體內(nèi)細(xì)小的結(jié)石.如果條件允許,也可以找中醫(yī)師根據(jù)自己的病情開(kāi)一張簡(jiǎn)潔的中藥處方泡服.
      多飲水應(yīng)該養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣以增加尿量,稱為“內(nèi)洗滌”,有利于體內(nèi)多種鹽類,礦物質(zhì)的排出.當(dāng)然,應(yīng)該注意飲水衛(wèi)生,注意水質(zhì),避免飲用含鈣過(guò)高的水.
      多活動(dòng)平時(shí)要多活動(dòng),如散步,慢跑,做體操等.體力好的時(shí)候還可以原地跳躍,同樣有利于預(yù)防泌尿系結(jié)石復(fù)發(fā).

潘烈
潘烈 湘潭市第一人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 創(chuàng)傷,手外,關(guān)節(jié),骨病, 骨腫瘤,急救。 幫助網(wǎng)友:18032
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2017-12-01 12:21:05 我要投訴

      你好,輸尿管結(jié)石需要先看結(jié)石大小,如果小于5mm可以暫時(shí)保守治療,多喝水,多運(yùn)動(dòng)看看結(jié)石能不能自行排出,如果結(jié)石大于5mm可以考慮體外碎石以及手術(shù)輸尿管鏡下碎石。
      以上是對(duì)“尿結(jié)石該怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

劉風(fēng)華
劉風(fēng)華 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:8791稱贊:504
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2009-09-19 20:44:53 我要投訴

      尿結(jié)石
      三種治療方法.選哪種方法治療效果更好,這是患者和醫(yī)生都關(guān)注的問(wèn)題.下面就做一個(gè)詳細(xì)的介紹.
      1.藥物治療:口服溶石藥物,促進(jìn)結(jié)石排出,具有保護(hù)腎功能,修復(fù)損傷,改變體內(nèi)環(huán)境及尿液性狀的作用,但對(duì)于0.5厘米以上的結(jié)石往往見(jiàn)效慢,有時(shí)還會(huì)導(dǎo)致疼痛反復(fù)發(fā)作.
      2.體外沖擊波碎石:它避開(kāi)藥物及手術(shù)治療的缺點(diǎn),在監(jiān)視器下能準(zhǔn)確擊碎結(jié)石達(dá)到治療目的,一次治療只需30分鐘,不用住院,對(duì)人體無(wú)損傷,不影響工作生活.所以對(duì)于直徑在0.5厘米以上的結(jié)石,多采取碎石后,再服用藥物促進(jìn)排石的方法,這樣見(jiàn)效快,效果好.
      目前碎石機(jī)有兩種:B超定位碎石機(jī)和X線定位碎石機(jī).B超定位碎石機(jī)定位準(zhǔn)確,誤差小;治療范圍廣,陽(yáng)性與陰性結(jié)石都能治療;無(wú)射線殺傷作用.X線定位碎石機(jī)適用于腎,輸尿管,膀胱的陽(yáng)性結(jié)石,碎石能量大,成功率達(dá)90%以上.但由于X線看不到陰性結(jié)石,故不能用來(lái)作陰性結(jié)石的碎石.
      

0396qiudaihu
0396qiudaihu 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:4360稱贊:240
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2009-09-19 21:07:43 我要投訴

      輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致.由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見(jiàn).輸尿管結(jié)石的治療包括對(duì)癥治療,中藥治療,體外震波碎石與經(jīng)內(nèi)窺鏡摘石,手術(shù)取石等.(一)對(duì)癥治療 主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注,痛區(qū)亦可熱敷或行針刺,腰部敏感區(qū)可作皮下普魯卡因封閉(先做皮試).亦可用心痛定或消炎痛栓劑塞肛.(二)中藥排石治療 適于直徑在1cm以內(nèi),形狀橢圓,表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無(wú)積水者.(三)體外震波碎石 采用X線定位的Dornier型機(jī)治療,已由上段輸尿管結(jié)石擴(kuò)大到輸尿管中,下段結(jié)石.對(duì)于輸尿管下段較小的結(jié)石,可經(jīng)膀胱鏡進(jìn)行輸尿管擴(kuò)張,套石,管口剪開(kāi).近年應(yīng)用輸尿管鏡窺視下取石或激光,超聲碎石,雖然報(bào)告有40~78%的成功率,但值得注意的是術(shù)中可引起穿孔,撕裂等嚴(yán)重并發(fā)癥.(四)手術(shù)切開(kāi)取石適應(yīng)證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側(cè)或單側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結(jié)石較大,腎積水嚴(yán)重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑤臨床不能除外腫瘤或結(jié)核;⑥經(jīng)濟(jì)因素.手術(shù)前2小時(shí)須拍尿路平片定位.

小小李醫(yī)生
小小李醫(yī)生 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕免疫常見(jiàn)疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性 幫助網(wǎng)友:554稱贊:40
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2009-09-19 20:53:06 我要投訴

      一般來(lái)說(shuō)泌尿系結(jié)石治療有三種方法,第一就是中藥排石,中藥排石效果還是比較好的,不過(guò)那是針對(duì)結(jié)石大小不是很大,輸尿管結(jié)石最好,中藥排石藥物有很多種,最出名的就是三金,指的是金錢(qián)草,海金沙,雞內(nèi)金另外還加入一些利尿的藥物,比如說(shuō)車前草,萹蓄,滑石,竹葉等等一些清熱止淋的藥物,另外中藥中還有一種藥物叫沙牛的排石作用很好,中成藥方面也有金錢(qián)草顆粒什么的,都是一些效果不錯(cuò)的排石藥物,但是可能治療的時(shí)間比較長(zhǎng),往往需要吃至少半個(gè)月的藥物,最終可能也不能把石頭拍出來(lái).第二種方法就是體外碎石,這種碎石技術(shù),就是通過(guò)體外超聲波技術(shù)針對(duì)結(jié)石部位,比如說(shuō)你的是右側(cè)輸尿管結(jié)石進(jìn)行超聲波碎石,一般這種碎石法也是有其局限性的,可能是打不碎石頭,也可能石頭打碎了排了出來(lái),不過(guò)對(duì)身體來(lái)說(shuō)是有小小的傷害.最后講的治療輸尿管結(jié)石方法就是手術(shù),經(jīng)尿道顯微鏡碎石,然后將石頭吸出來(lái),就是通過(guò)人體尿道插入一個(gè)鏡子,通過(guò)這個(gè)鏡子將在尿道中看到的信號(hào)反射到顯示屏上面,我們可以通過(guò)放大的顯示屏找到石頭所在的地方,然后就碎石機(jī)將石頭打碎,然后再通過(guò)吸管講打碎的石頭吸出來(lái),一般來(lái)說(shuō)這種情況是能很快的治好結(jié)石的,屬于微創(chuàng)療法的一種,但是對(duì)人體也有一定的創(chuàng)傷.這種手術(shù)一般適應(yīng)于那些石頭比較大經(jīng)過(guò)藥物排石不能達(dá)到效果的

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2009-09-19 20:58:18 我要投訴

      你好;輸尿管結(jié)石絕大多數(shù)來(lái)源于腎臟,包括腎結(jié)石或體外震波后結(jié)石碎塊降落所致.由于尿鹽晶體較易隨尿液排入膀胱,故原發(fā)性輸尿管結(jié)石極少見(jiàn).
      輸尿管結(jié)石治療措施;對(duì)癥治療 主要是控制腎絞痛,在明確診斷后可用阿托品0.5mg與杜冷丁50mg肌注;中藥排石治療 適于直徑在1cm以內(nèi),形狀橢圓,表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無(wú)積水者;體外震波碎石 ;手術(shù)切開(kāi)取石 適應(yīng)證是:①輸尿管存在狹窄者;②雙側(cè)或單側(cè)輸尿管結(jié)石嵌頓伴感染引起尿閉者;③結(jié)石較大,腎積水嚴(yán)重,腎功能很差者;④體外震波不能定位或震波失敗者;⑥經(jīng)濟(jì)因素.
      輸尿管結(jié)石的注意事項(xiàng)有:
      1,多飲水,少憋尿,防止尿液濃縮,每天飲水量不少于250ML,減少尿內(nèi)固體成份的沉淀,預(yù)防新的結(jié)石形成.
      2,增加活動(dòng)量,如跑步,跳躍,跳繩,上下樓梯等,可促使結(jié)石移動(dòng)排出.
      3,長(zhǎng)期臥床患者,應(yīng)幫助病人多活動(dòng),勤翻身,以減少骨質(zhì)脫胎換骨鈣,增進(jìn)尿流通暢.
      4,限制含鈣,含草酸食物及動(dòng)物蛋白的攝入量.如牛奶,乳酪,各種豆類;菠菜,甜菜,可可,咖啡,巧克力,紅茶,草莓;動(dòng)物內(nèi)臟心肝,腦等.
      一般直徑小于0.6CM的可以進(jìn)行保守治療.
      
      以上是對(duì)“尿結(jié)石該怎么治療”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

曾可加
曾可加 常德市第二中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、結(jié)腸炎、消化不良、 幫助網(wǎng)友:37051稱贊:3862
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2009-09-19 20:58:31 我要投訴

      輸尿管結(jié)石,如果結(jié)石小于6毫米是可以通過(guò)藥物排出的,如果大于6毫米,又有腎臟積水的情況,我建議你還是通過(guò)體外沖擊波碎石或者手術(shù)治療.
      所以我建議你去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的身體檢查如泌尿系統(tǒng)b超,尿常規(guī),血常規(guī)等,以便評(píng)估患者病情,選擇治療方法.如果結(jié)石很小的話,我建議可以服用一些利尿通淋的藥物如結(jié)石通片四片三次每日和中藥方劑如海金沙草60克金錢(qián)草60克雞內(nèi)金15克水煎服當(dāng)茶飲,連服一月,然后再?gòu)?fù)查泌尿系統(tǒng)b超,以便觀察藥物效果.
      生活上,我建議你注意休息,避免勞累和受涼,多飲水,多運(yùn)動(dòng),多吃高蛋白高維生素高纖維容易消化和吸收的食物如水果,蔬菜,魚(yú),瘦肉等,不吃高膽固醇高脂肪難消化和吸收的食物如動(dòng)物脂肪,動(dòng)物內(nèi)臟,油炸食品等.禁煙酒.

疾病百科| 輸尿管結(jié)石

掛號(hào)科室:泌尿外科

溫馨提示:
多吃含有維生素A的食品,例如豬肝、雞蛋,以及新鮮白菜與水果。

       輸尿管結(jié)石,又稱為上尿路結(jié)石,多發(fā)生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側(cè)發(fā)病相似,雙側(cè)結(jié)石占10%。腎、輸尿管結(jié)石的主要癥... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無(wú)特殊發(fā)病群體 常見(jiàn)癥狀:一側(cè)腰痛、鏡下血尿、疼痛多呈絞痛、可放射[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、手術(shù)治療
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