治療手外傷醫(yī)院

      你好：謝謝你對我們的支持.你介紹的病例比較詳細.
      患者食指,中指,無名指,小指手心面皮肉剝落,中指第一節(jié)指骨骨折,小指第三節(jié)指骨骨折,無名指粉碎性骨折,損傷比較嚴重,并且為剝脫傷,破壞血供.有滲出液,發(fā)燒考慮可能有感染.
      1.一般我們爭取在6—8小時內(nèi)清創(chuàng),早期清除異物,徹底切除被污染和遭嚴重破壞失去活力的組織,避免污染.
      2.對于滲出液,發(fā)燒等癥狀是否較前減輕,如果減輕考慮由于皮膚剝拖傷引起組織間液以及血液的滲出,經(jīng)過兩天的修復減少.發(fā)熱考慮為破壞組織較嚴重,出血多,可以為吸收熱.經(jīng)過兩天的補液調(diào)整會癥狀減輕.但是要注意是否形成皮下形成膿腫.
      3.癥狀不減輕或者加重,考慮開放性骨折,剝脫傷,時間延長,增加感染的機會.引起的感染或者是菌血癥,敗血癥.那樣建議再次清創(chuàng)引流,避免形成膿腫.
      4.你一直沒有介紹是否有神經(jīng)癥狀,我不能了解是否伴有神經(jīng)損傷.
      1.注意滲出液和體溫的變化
      2.正確應用抗生素
      3.末梢血運,防止壞死.
      4.注意全身反應.

      你好!此情況目前建議多休息,積極補充營養(yǎng)及維生素.積極抗炎治療即可.有骨折時建議應用鈣劑進行恢復治療