健康咨詢描述:
主要癥狀:頸部靜脈曲張
發(fā)病時間:
化驗(yàn)檢查結(jié)果:輕度三尖瓣反流伴輕度肺動脈高壓 輕度肺動脈瓣反流
請問 輕度三尖瓣反流伴輕度肺動脈高壓,和輕度肺動脈瓣反流嚴(yán)不嚴(yán)重,有什么方法可以治療嗎?飲食上有什么需要注意的地方嗎?和頸部的靜脈曲張有沒有關(guān)系的?
正常人平臥位去枕時頸靜脈是充盈的,但在坐位或半坐位,頸靜脈是塌陷的.在坐位或半坐位時,頸靜脈充盈,怒張或搏動,均為異常.頸靜脈是右心房的壓力計 它可以反映右心房壓力變化及容量變化.由于右側(cè)頸靜脈較左側(cè)頸靜脈為短,并且為上腔靜脈的直接延續(xù) 所以右側(cè)頸靜脈較左側(cè)更能反映右心房的壓力變化.
頸靜脈怒張病因:
1 引起右心衰竭的各種器質(zhì)性疾?。郝苑卧葱孕呐K病,肺動脈栓塞,先天性心臟病包括原發(fā)性肺動脈高壓 肺動脈瓣狹窄正bstein畸形,艾森曼格綜合征,風(fēng)濕性心臟病包括三尖瓣狹窄及(或)三尖瓣關(guān)閉不全 限制性心肌病.
2 主要為體循環(huán)靜脈壓增高的表現(xiàn).半臥位或坐位時在鎖骨上方可見到充盈的頸外靜脈,肝頸反流征陽性 壓迫腫大的肝臟時可見頸靜脈充盈加劇,是右心功能不全的較早期表現(xiàn),嚴(yán)重者患者手臂或其他淺表靜脈也可見充盈 怒張.
3 心包疾病:心包積液,縮窄性心包炎.
4 上腔靜脈綜合征.
當(dāng)上述原因造成右心房容量增加或壓力升高時 靜脈淤血,靜脈壓升高,上腔靜脈回流受阻時 可造成頸靜脈怒張.
長期慢性咳嗽伴有進(jìn)行性呼吸困難者多為肺心病引起的右心衰竭;突然發(fā)病,劇烈胸痛 咳暗紅色血痰,出現(xiàn)與肺部體征不相稱的呼吸困難時提示肺動脈栓塞;有不規(guī)則發(fā)熱,心悸 呼吸困難和心前區(qū)疼痛者排除其他感染后應(yīng)考慮心包積液和縮窄性心包炎;幼年或少年起病,有勞累后氣急,乏力 心悸,發(fā)組者提示先心病如原發(fā)性肺動脈高壓,肺動脈瓣狹窄 Ebstein畸形,艾森曼格綜合征,房間隔缺損等 青少年起病有心悸,呼吸困難者提示限制性心肌病,但較少見 中青年起病,有風(fēng)濕熱病史,出現(xiàn)活動后乏力 心悸腹脹者,提示風(fēng)濕性心瓣膜病,如三尖瓣狹窄和(或)關(guān)閉不全
你的頸部靜脈怒張與三尖瓣關(guān)閉不全以及輕度肺動脈高壓有一定的關(guān)系,鑒于輕度,如果沒有明顯的癥狀,無需治療.觀察病情變化.避免勞累,感染等.
溫馨提示:
調(diào)整日常生活與工作量,有規(guī)律地進(jìn)行活動和鍛煉,避免勞累。
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