我最近老咳血這兩天特別多

      支氣管擴(kuò)張其典型癥狀為慢性咳嗽伴有大量膿痰和反復(fù)咯血.
      1,慢性咳嗽伴膿痰；有50%—90%的患者具有典型的慢性咳嗽,咳大量膿痰.咳嗽一般為陣發(fā)性,與體位改變有關(guān),如晨起或夜間臥床轉(zhuǎn)動體位時咳嗽,咳痰量增多,每日可達(dá)100—400毫升.痰放置數(shù)小時后,可分為4層.上層為泡沫,下懸膿性成分,中層為渾濁粘液,下層為壞死組織沉淀物,伴有厭氧菌感染時,可有惡臭味.咳痰暢通時,患者自感輕松；若痰不易咳出,則感胸悶不適,全身癥狀隨即明顯.
      2,反復(fù)咯血：反復(fù)咯血為支氣管擴(kuò)張的特點,占50%—70%.患者反復(fù)咯血程度不等,從痰中帶血至大量咯血,咯血量與病情嚴(yán)重程度,病變范圍有時不一致.部分患者以反復(fù)咯血為惟一癥狀,平時無咳嗽,無膿痰等癥狀,臨床稱為“干性支氣管擴(kuò)張”.病變部分多在易于引流的上葉支氣管.
      3,反復(fù)肺部感染：反復(fù)肺部感染可引起全身中毒癥狀,如間歇發(fā)熱或高熱,乏力,食欲減退,消瘦,貧血等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)氣促或發(fā)紺.
      4并發(fā)癥：支氣管擴(kuò)張的并發(fā)癥主要有肺不張,肺炎,肺膿腫和有支氣管胸膜瘺.進(jìn)一步發(fā)展引起周圍肺組織化膿性炎癥和纖維化,并發(fā)阻塞性肺氣腫,肺心病.感染也可經(jīng)血循環(huán)引起腦膿腫.
      支氣管擴(kuò)張內(nèi)科沒什么特效方法,主要是預(yù)防和治療感染,避免著涼感冒,必要時需要用消炎藥(抗生素)治療.如果反復(fù)咳痰咯血嚴(yán)重,CT顯示支擴(kuò)范圍大,可以考慮外科手術(shù)治療切除部分肺葉.