健康咨詢描述:
主要癥狀:疼痛 發(fā)燒
發(fā)病時間:最近
化驗檢查結(jié)果:肝內(nèi)膽管結(jié)石,膽囊切除術(shù)后
曾經(jīng)的治療情況和效果:
05年在濟南省立醫(yī)院因膽石癥進(jìn)行了手術(shù),膽囊切除,肝內(nèi)也進(jìn)行了取石.但并未取凈.08年查體時,B超顯示,肝內(nèi)結(jié)石又有許多.今年4月份的一天夜里忽然疼痛難忍,在醫(yī)院打針,好久防止住疼痛.三天前,又開始發(fā)燒,先冷后熱.現(xiàn)正在輸水.09.8.23檢查結(jié)果如下:
肝臟大小形態(tài)可,實質(zhì)回聲均勻,血管紋絲理清晰,門脈無擴張,左肝內(nèi)膽管重度擴張,右肝內(nèi)膽管中度擴張,左外下及左外上支膽管內(nèi)見3.3x1.1cm,2.0x0.9cm強回聲,左肝管內(nèi)見范圍5.0x2.3cm強回聲,右肝前葉支及右肝后葉支分別見2.5x2.3cm,2.1x1.2cm強回聲,均伴聲影,膽囊未探及.——結(jié)論是:肝內(nèi)膽管結(jié)石.
補充說明:三十年前,做過膽腸吻合術(shù),壞死性胰腺炎手術(shù),小腸粘連手術(shù).
肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)是很常見的,而且一般都很容易伴發(fā)感染,引起發(fā)熱,寒戰(zhàn),腹痛等癥狀.目前診斷是明確的.急性期進(jìn)行抗炎,解痙止痛治療.炎癥控制后,可進(jìn)行手術(shù)治療取出結(jié)石.
根據(jù)你所講的病史提供的這個數(shù)據(jù),我個人認(rèn)為你的結(jié)石應(yīng)該還是比較大的,如果影響了膽汁排泄的話,可能還需要再次做一個疏通的手續(xù)。
保守治療的話,就是控制發(fā)作吧.只要不發(fā)作的時候,是和正常人沒很大區(qū)別的.不要吃排石藥物,有害無益.
以上是對“肝內(nèi)膽管結(jié)石——術(shù)后”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好,你的情況目前還是要實施手術(shù),方案有以下兩點1.再次手術(shù)取石,可以使用膽道鏡2.必要時行肝葉切除手術(shù).
溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。
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