健康咨詢描述:
主要癥狀:肝內(nèi)膽管結(jié)石
發(fā)病時(shí)間:2009年年初
化驗(yàn)檢查結(jié)果:肝內(nèi)膽管結(jié)石有芝麻粒大小,約有10多個(gè),最近夜間總是疼痛,前段時(shí)間吃些消炎藥會(huì)有緩解!近些天吃藥也沒什么效果!疼痛狀況得不到緩解.
曾經(jīng)的治療情況和效果:
2006年手術(shù)治療膽結(jié)石.
請(qǐng)問像我母親這樣的情況和年齡手術(shù)治療是不是會(huì)有什么危險(xiǎn),還有沒有什么其他的更好的治療方案.
肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療比較復(fù)雜.
1.首先應(yīng)明確夜間疼痛是否是結(jié)石造成的,一般通過血常規(guī),肝功能化驗(yàn)及肝臟CT檢查可以進(jìn)行判斷,如有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,膽紅素升高,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張(尤其是結(jié)石梗阻以上部位)基本可以考慮本病.
2.目前肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療應(yīng)以手術(shù)為主的綜合治療,手術(shù)的關(guān)鍵是解除膽管狹窄,去除肝內(nèi)感染灶,術(shù)后可采用中醫(yī)藥預(yù)防或治療結(jié)石復(fù)發(fā)或殘留.
3.治療要通過CT觀察結(jié)石的具體部位,結(jié)合其他輔助檢查(血常規(guī),肝功能等)以確定治療方案,如果結(jié)石位于1~2級(jí)膽管,可以切開取石,同時(shí)解除膽管狹窄,如果結(jié)石局限于一個(gè)肝葉(或肝段)可以考慮行肝葉或肝段切除,對(duì)術(shù)后部分殘留的結(jié)石可經(jīng)T型管竇道行膽道鏡取石,效果較好.但對(duì)于比較彌漫分散的肝內(nèi)膽管結(jié)石,手術(shù)治療困難.
4.年齡高一般不是手術(shù)的絕對(duì)禁忌,如果沒有其他的疾病,估計(jì)手術(shù)是耐受的,但二次膽道手術(shù)由于粘連等因素操作要求較高,因此還是建議你找正規(guī)醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)醫(yī)師咨詢,綜合判斷,決定下一步的治療方案.
祝早日康復(fù)!
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動(dòng)、按時(shí)吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
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