健康咨詢描述: 女,15歲,脖子有點粗,化驗結果:游離三碘甲狀原氨酸33.07 ,游離甲狀腺素82.57,促甲狀腺素0.006,甲狀腺球蛋白抗體310.7,甲狀腺過氧化物酶抗體77.4,甲狀球蛋白30.79,血-B2微球蛋白4.56.B超顯示:甲狀腺彌漫性病變,雙側頸部淋巴結多發(fā).這是甲亢?如何治療?謝謝!
可以先用抗甲狀腺藥物治療,但是治愈率只有50%左右.必要是可以做甲狀腺次全切除術.不過患者比較年輕,最好先用藥物治療!建議到內分泌科用藥,并根據(jù)查血結果逐步調整劑量!
你好,你的情況是甲亢,病因包括彌漫性毒性甲狀腺腫,結節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤,你的情況是漫性毒性甲狀腺腫,治療方法有三種療法被普遍采用,及抗甲狀腺藥,放射性碘和手術治療,你的情況適合抗甲狀腺藥治療.
你好,此患者屬于甲狀腺結節(jié)性機能亢進,先保守治療,看看效果怎么樣,如果效果不好,應該手術治療,并且要及時檢查激素水平,祝早日康復.
以上是對“女,15歲,脖子有點粗,化驗結..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您這個可以診斷位甲亢,像你這種情況治愈后的復發(fā)率比較高,因為你現(xiàn)在年齡很小,不建議選擇同位素治療,主要還是吃抗甲狀腺的藥物,如甲巰咪唑,或丙硫也不錯,在就是少吃含碘的食物,鹽業(yè)局有專門的無碘鹽買,你可以買到吃
你這個甲亢的診斷是明確的,可以先使用抗甲狀腺的藥物治療,但是像你這種情況的復發(fā)率是比較高的,還有頸部的淋巴結腫大是否是炎癥,應該確認清楚,必要時應該給予抗感染治療
您好:可以確診為甲亢,根據(jù)您的年齡比較小,建議選擇藥物保守治療,可以到醫(yī)院的內分泌科在醫(yī)生的指導下治療,并檢測激素水平,祝早康復.
你好,此患者情況屬于甲亢,藥物治療效果較好,建議去醫(yī)院進行系統(tǒng)治療.
祝您早日健康!
以上是對“女,15歲,脖子有點粗,化驗結..”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
您好,您的是彌漫性甲狀腺腫(Gyaves disease,簡稱GD),目前公認本病的發(fā)生與自身免疫有關.
鑒于目前不能對GD進行病因治療三種療法被普遍采用,即抗甲狀腺藥物,放射性碘和手術治療,結合您的年齡太小,您可以先用抗甲狀腺藥治療.觀察療效以后再做下一步的計劃.
祝您早日康復.
診斷甲亢成立,具體病因需進一步查明:如漫性毒性甲狀腺腫,橋本氏病等,病因清楚了再治療也不遲啊,另外雙側頸部淋巴結多發(fā),引起頸部淋巴結腫大的原因包括:感染,腫瘤及其他因素,一般年輕患者良性疾病引起的淋巴結大多見,但也不排除惡性可能,所以建議你要做穿刺或活檢,診斷搞清了再治療,以免耽誤病情或誤診.
你好,
甲亢也就是甲狀腺功能亢進癥,它是一種臨床上十分常見的內分泌疾病.是指由各種原因導致甲狀腺功能增強,甲狀腺激素分泌過多或因甲狀腺激素(T3,T4)在血液中水平增高所導致的機體神經系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng),消化系統(tǒng)心血管系統(tǒng)等多系統(tǒng)的一系列高代謝癥候群以及高興奮癥狀和眼部癥狀.臨床上甲亢患者主要表現(xiàn)為:心慌,心動過速,怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,體重下降,疲乏無力及情緒易激動,性情急躁,失眠,思想不集中,眼球突出,手舌顫抖,甲狀腺腫或腫大,女性可有月經失調甚至閉經,男性可有陽痿或乳房發(fā)育等.甲狀腺腫大呈對稱性,也有的患者是非對稱性腫大,甲狀腺腫或腫大會隨著吞咽上下移動,也有一部分甲亢患者有甲狀腺結節(jié).甲亢時引起的眼部改變,一類是良性突眼,患者眼球突出,眼睛凝視或呈現(xiàn)驚恐眼神;另一種是惡性突眼,可以由良性突眼轉變而成,惡性突眼患者常有怕光,流淚,復視,視力減退,眼部腫痛,刺痛,有異物感等,由于眼球高度突出,使眼睛不能閉合,結膜,角膜外露而引起充血,水腫,角膜潰爛等,甚至失明.也有的甲亢患者沒有眼部癥狀或癥狀不明顯.上述均是典型甲亢的臨床表現(xiàn),但是并非每位甲亢患所有的臨床癥狀都有,不同類型的甲亢,臨床表現(xiàn)也不同.
2. 在日常食用的食品中,海帶,紫菜,海白菜,海魚,蝦,蟹,貝類含碘豐富.碘過量對病情不利,表現(xiàn)為:
(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢.
(2)對治療不利:進食過多的碘,還可能使甲狀腺組織硬化,造成病情遷延不愈,影響抗甲狀腺藥物治療,碘過量使搞甲狀腺藥物治療甲亢時間延長,治愈率下降,,過量補碘后甲亢用抗甲狀腺藥物的治愈藥下降到20%~35%.
因此,甲亢患者應避免吃海帶,紫菜,海魚等含碘食物,而且含碘的中藥如海藻,昆布等均要禁止食用.病人用鹽應食用無碘鹽.如為加碘鹽應將加碘鹽經高溫炒一段時間后食用,讓碘揮發(fā).
3.甲亢病人在服藥期間及飲食上應注意:
(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;
(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;
(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;
(4)保持心情平靜,防勞累.
甲亢是由于甲狀腺分泌的甲狀腺激素過多而引起的一種疾病.本病多見于女性.甲狀腺激素過多可以引起一系列的臨床表現(xiàn),如怕熱,多汗,食欲亢進,消瘦,心慌,情緒緊張及脾氣急躁等癥狀.大多數(shù)甲亢患者出現(xiàn)甲狀腺腫大,腫大的程度有輕有重,極少數(shù)甲亢患者甲狀腺不腫大.不少甲亢患者還有眼球突出,眼球突出的程度有輕有重.甲狀腺功能檢查可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺吸131碘率增加,血中甲狀腺激素(T3,T4)水平明顯增高.最常見的甲亢類型是毒性彌漫性甲狀腺腫,大約占全部甲亢患者的80%左右.其病因主要與免疫功能紊亂和先天性遺傳有關.
甲狀腺在身體的什么部位
在日常生活交談中,不少人不知道甲狀腺在身體的什么地方.甲狀腺的位置是在頸部前下方,后面是第六氣管環(huán)狀軟骨,前面是頸前肌肉群.人類甲狀腺在胎兒期就開始出現(xiàn),胎兒出生后甲狀腺發(fā)育成為左右兩腺葉,連接兩個葉的中間部是峽部.在青春期甲狀腺發(fā)育成熟,甲狀腺的重量為15~30克,兩個葉各自的寬度為2~2.5厘米,高度為4~5厘米,峽部寬度2厘米,高度2厘米.女性的甲狀腺比男性的稍大一些.正常情況下,由于甲狀腺很小,很薄,因此在頸部既看不到亦摸不到.如果在頸部能摸到甲狀腺,即使看不到,也被認為甲狀腺發(fā)生了腫大.這種程度的腫大往往是生理性的,尤其是在女性青春發(fā)育期,一般不是疾病的結果,但有時也可以是病理性的.
甲亢患者能不能吃含碘的食物
甲亢系甲狀腺素過多所致的常見內分泌疾患,治療有藥物,手術,放射性131碘等.其中最為常用的是藥物治療,為減少復發(fā),更好奏效,治療中應注意以下幾點.
首先應了解治甲狀腺藥物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)的副作用,常見有白細胞減少,粒細胞缺乏,皮膚瘙癢(或皮疹),少數(shù)有肝臟損害.其中以粒細胞缺乏最重要,故應定期復查白細胞計數(shù),降低者應用升高白細胞藥物如補血生,沙肝醇等,必要時應停藥.
日常生活中,很多人誤以為患甲亢后應多吃海帶,其實這樣做反而干擾和不利于甲亢的治療.正確的治療應忌含碘食物如海帶,紫菜,卷心菜,海產魚蝦.含碘食鹽宜以普通食鹽代替,或燒菜時提早放入.
在治療過程中,病人應定期到醫(yī)院復查甲狀腺功能,以便醫(yī)生據(jù)臨床及化驗及時調整劑量,以防產生藥物性甲減.某些病人自覺癥狀改善后,就自行停藥,這樣極易復發(fā),因此用藥不能見好就收,需應用較長時間維持量,療程兩年左右.
你好依據(jù)病情應考慮為甲亢.建議到正規(guī)的轉科醫(yī)院治療配合中醫(yī)中藥食療昆布紫菜木耳堅持一段時間就會明顯好轉.具體用法咨詢當?shù)蒯t(yī)院 .早日康復
因為患者的甲功系列結果顯示各項指標都明顯增高,結合B超結果,初步考慮彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,在治療上包括以下內容:
1.一般治療.適當休息,飲食給予足夠的營養(yǎng)和熱量,包括糖,蛋白質,脂肪及B族維生素等,并注意避免精神刺激和過度疲勞.
2.甲狀腺藥物治療.以硫脲類藥物為主,此方法是內科治療中的主要方法,常用的有他巴唑片,甲亢平片等.
3.放射性碘131治療.
適應癥:①年齡在25歲以上;②對抗甲狀腺藥物過敏而不可續(xù)用者或長期治療無效或停藥后復發(fā)者;③甲狀腺次全切除術后筆發(fā)者;④合并有心臟病糖尿病嚴重肝或腎病有手術切除禁忌證者;⑤甲亢伴有突眼者;⑥甲狀腺內131I轉換的有效半衰期不小于3天者.
4.手術治療.甲狀腺次全切除術后復發(fā)率低,但手術為破壞性不可逆治療,且可引起一些并發(fā)癥,應慎重選擇.
希望對您有幫助!
雖未提供病史,從目前檢查看支持甲亢診斷.
甲亢的病因很多,治療有三方面,上面都有提,因為年齡小,放射碘屬禁忌,首選藥物治療.需要注意以下問題:
1.飲食注意:低碘飲食,食無碘食鹽,避免食海帶,紫菜等;
2.預防感染,避免情緒激動;避免勞累;
3.口服藥物前必須去醫(yī)院行血常規(guī),肝腎功檢測,需??漆t(yī)師看化驗后能夠口服藥物情況下再開具抗甲狀腺藥物如丙硫或甲巰咪唑,不要隨意亂用;同時口服心得安(它有抑制外周組織T4轉化為T3的作用);這些藥物需口服一年半至兩年時間,口服藥物期間必須遵醫(yī)囑定期去醫(yī)院復查,復查時除按醫(yī)師要求化驗外需咨詢藥物增減量問題;雖有復發(fā)可能,但相比手術,對你而言仍是首選;只有在藥物治療失敗或復發(fā)時建議其他治療;
4.超聲提示多發(fā)淋巴結去讓醫(yī)師看看有沒有感染,如有抗感染治療,有時感染也是誘因;
5.除上述,其他的治療只是輔助,過多注意也許耽誤疾病早期治療.
你好,如同諸位醫(yī)生所說,你描述的情況是青少年型甲亢,治療原則是先保守治療,主要藥物有抗甲狀腺藥物(常用為丙基硫氧嘧啶)+輔助藥物-貝塔受體阻滯劑(普奈洛爾-作用是抗代謝)-碘化物(抑制甲狀腺素釋放),如果保守治療無效,可以手術治療.現(xiàn)在的手術水平很高的,傷口很小,不影響美觀.祝早日康復.
可以先用抗甲狀腺藥物治療,但是治愈率只有50%左右.必要是可以做甲狀腺次全切除術.不過患者比較年輕,最好先用藥物治療!建議到內分泌科用藥,并根據(jù)查血結果逐步調整劑量!
治療三種療法:藥物,放射性碘和手術治療,根據(jù)您的年齡比較小,建議選擇藥物保守治療.
可以先用抗甲狀腺藥物治療,但是治愈率只有50%左右.必要是可以做甲狀腺次全切除術.不過患者比較年輕,最好先用藥物治療!建議到內分泌科用藥,并根據(jù)查血結果逐步調整劑量!
溫馨提示:
沿海地區(qū)應注意膳食中含碘食物,建議勿用高碘飲食,防止碘甲亢。
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