高血壓治療

      您好,建議控制體重,肥胖的輕度高血壓患者通過減輕體重往往已能使血壓降至正常,對肥胖的中重度高血壓患者,可同時行減輕體重和降壓藥物治療；您的血壓控制的不理想,建議在醫(yī)生的 指導下,更換降壓藥的劑量和種類,平穩(wěn)降壓,以控制并減少與高血壓有關(guān)的腦,心,腎和周圍血管等靶器官損害.希望我的回答給您帶來幫助,祝您健康.Ydw
      

      患了高血壓病,一要在全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥中選擇,且主張聯(lián)合應(yīng)用；二要盡可能選用長效降壓藥,一日1次用藥便可維持血壓24小時穩(wěn)定,減少波動；三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合,特別注意低鹽,低脂,控制體重和體育鍛煉. 全球高血壓聯(lián)盟推薦的6類降壓藥是利尿劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（ACEI）,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,－受體阻滯劑,鈣拮抗劑和抗膽堿藥.可考慮每日清晨起床后口服纈沙坦80毫克,同時服用美托洛爾25毫克,白天其余時間不再服藥：晚上7～8時再服用美托洛爾25毫克.如果沒有出現(xiàn)嚴重不良反應(yīng),可長期服用,以維持血壓穩(wěn)定,減少臨床并發(fā)癥發(fā)生.
      

      戒煙限酒,運動減重,平衡心態(tài),合理膳食是治療的基礎(chǔ)；
      高血壓的藥物治療需要個體化,結(jié)合血壓水平,是否有并發(fā)癥,是否有合并癥,經(jīng)濟情況,年齡等決定治療方法.
      推薦方案：依那普利,吲達帕胺,硝苯地平緩釋片等單用或兩藥,三藥合用.
      
      
      以上是對“高血壓治療”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      現(xiàn)有抗高血壓藥物存在持續(xù)時間短(24小時內(nèi)),副作用較多,特異性不強等不足之處,在一定程度上限制其臨床應(yīng)用,基因治療則揚長避短,克服了上述不足.目前,臨床前研究主要采用兩種思路：①增強血管舒張基因的表達(包括激肽釋放酶,ANP,腎上腺素,內(nèi)皮NOS等基因);②敲除血管收縮基因(包括RAS,促甲狀腺素釋放激素,羧肽酶Y,c fos,CYP4A1等基因).具體方法可用質(zhì)粒作為載體進行基因轉(zhuǎn)染.所有研究均可使不同高血壓患者的血壓下降數(shù)天至數(shù)月不等,其中反義脫氧寡核苷酸基因轉(zhuǎn)染法高效,安全,無毒,可使成年高血壓患者的血壓持續(xù)降低6個月以上,且用法靈活,口服,皮貼均可.
      高血壓的基因治療有著美好的前景,但尚處于起步階段,由于高血壓的多基因決定性,遺傳異質(zhì)性,外顯不全,表型模糊等使得靶點選擇,傳染手段,可控性,副作用等問題不容忽視,但隨著“全基因組掃描”計劃的實施,相信這一領(lǐng)域一定能夠取得突破性進展.
      
      

      如果其他的藥物小姑不是很明顯的話,建議考慮血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,這種要的效果很好