以星形細胞瘤為最多,其次是膠質細胞瘤和少枝膠質細胞瘤,腦室系統(tǒng)也是膠質瘤較多的發(fā)生部位,占膠質瘤總數的23 .9%,主要為管膜瘤,髓母細胞瘤,星形細胞瘤,小腦膠質瘤占膠質瘤總數的13%,主要為星形細胞瘤.
你好
膠質細胞瘤的分類:1990.WHO將膠質瘤進行分類,見下表:
星形細胞的腫瘤 混合性膠質瘤
1,星形細胞瘤 1,混合性少枝—星形細胞瘤
2,間變性(惡性)星形細胞瘤 2,間變性(惡性)少枝—星形細胞瘤
3,膠母細胞瘤 脈絡叢腫瘤
4,毛細胞型星形細胞瘤 1, 脈絡叢乳頭狀瘤
5,室管膜下巨細胞星形細胞瘤 2,脈絡叢癌
少枝膠質細胞的腫瘤 來源未明的神經上皮腫瘤
1,少枝膠質細胞瘤 1,星形母細胞瘤
2,間變型(惡性)少枝膠質細胞瘤 2,星形膠質母細胞瘤
室管膜性腫瘤3,大腦膠質瘤病
1,室管膜瘤 松果體腫瘤
2,間變性(惡性)室管膜瘤1,松果體細胞瘤
3,粘液乳頭型室管膜瘤2,松果體母細胞瘤
4,室管膜下瘤3,混合性松果體細胞瘤—松果體瘤
胚胎性腫瘤神經元膠質細胞瘤
1,髓上皮瘤 1,神經節(jié)細胞瘤
2,神經母細胞瘤 2,神經節(jié)膠質瘤
3,室管膜母細胞瘤3,間變性(惡性)神經節(jié)膠質瘤
4,神網膜母細胞瘤 4,中樞神經細胞瘤
5,髓母細胞瘤 5,嗅神經母細胞瘤
7種常見膠質瘤的臨床表現(xiàn):
1星形細胞瘤:一般癥狀為顱內壓增高表現(xiàn),頭痛,嘔吐,視神經乳頭水腫,視力視野改變,癲癇,復視,顱擴大(兒童期)和生命體征改變等
局部癥狀依腫瘤生長位置不同而異
①大腦半球星形細胞瘤:約1/3患者以癲癇為首發(fā)癥狀約60%患者發(fā)生癲癇.
②小腦星形細胞瘤:患側肢體共濟失調,動作笨拙,持物不穩(wěn),肌張力和腱反射低下等.
③丘腦星形細胞瘤:病變對側肢體輕癱,感覺障礙及半身自發(fā)性疼痛,患側肢體共濟運動失調,舞蹈樣運動,亦可表現(xiàn)為精神障礙,內分泌障
礙,健側同向偏盲,上視障礙及聽力障礙等.
④視神經星形細胞瘤:主要表現(xiàn)為視力損害和眼球位置異常.
⑤第三腦室星形細胞瘤:因梗阻性腦積水患者常表現(xiàn)為劇烈的發(fā)作性頭痛,并可出現(xiàn)突然的意識喪失,精神障礙,記憶力減退等.
⑥腦干星形細胞瘤:中樞腫瘤常表現(xiàn)為眼球運動障礙,橋腦腫瘤多表現(xiàn)為眼球外展受限,面神經及三叉神經受累,延髓腫瘤常表現(xiàn)為吞咽障礙
及生命體證改變.
2膠質母細胞瘤:腫瘤高度惡性生長快,病程短,自出現(xiàn)癥狀至就診多數在3個月之內,高顱內壓癥狀明顯,33%患者有癲癇發(fā)作,20%患者表現(xiàn)淡漠,癡呆,智力減退等精神癥狀,(患者)可出現(xiàn)不同程度的偏癱,偏身感覺障礙,失語和偏盲等.
3少枝膠質細胞瘤:癲癇常為首發(fā)癥狀,精神癥狀以情感異常和癡呆為主,侵犯運動,感覺區(qū)可產生偏癱,偏身感覺障礙及失語等,高顱壓癥狀出現(xiàn)較晚
4髓母細胞瘤:
①腫瘤生長快,高顱壓癥狀明顯
②小腦功能損害表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚,走路不穩(wěn)等.
③復視,面癱,頭顱增大(兒童),嗆咳等.
④腫瘤轉移是髓母細胞瘤的重要特征.
5室管膜瘤
①顱內壓增高癥狀
②腦干受壓癥狀(嘔吐,嗆咳,各咽困難,聲音嘶啞,呼吸困難) ,小腦癥狀(走路不穩(wěn) ,眼球震顫等)及偏癱,眼球上運動障礙等.
③手術后復發(fā)率幾乎為100%易發(fā)生椎管內轉移.
6脈絡叢乳頭狀瘤:
1,腦積水及腫瘤占位引起高顱壓癥狀,兒童常見頭顱增大;精神淡漠,嗜睡或易激惹.
2,腫瘤位于側腦室者有對側錐體束征;后顱凹者內走路不穩(wěn),眼球震顫,共濟運動失調,第三腦室者為雙眼上視困難.
7松果體細胞瘤:顱內壓增高;聽力及眼球運動障礙,影響到視力下部表現(xiàn)為尿崩癥,嗜睡和肥胖等,內分泌癥狀表現(xiàn)為性征發(fā)育停滯或不發(fā)育;部分患者可出現(xiàn)癲癇發(fā)作及意識障礙.
以上是對“膠質瘤有幾種”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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