有問必答網(wǎng)婦產(chǎn)科計劃生育 → 子宮內(nèi)膜增厚回聲不均勻

子宮內(nèi)膜增厚回聲不均勻

女 | 64歲 懸賞50個健康幣 2009-07-01 20:49:39 13人回復(fù) 來自九江市

健康咨詢描述: 問題描述:我列了母親兩年間做的陰超結(jié)果,請給判斷.
2007年12月26日婦科陰超檢查結(jié)果(年齡62歲):
經(jīng)陰道探查:
子宮形態(tài)大小正常,長徑約42mm,橫徑約38mm,前后徑約29mm.
子宮包膜光滑,宮壁實質(zhì)回聲均勻,未見明顯腫塊.
宮腔線清晰,居中,內(nèi)膜厚約4mm,內(nèi)未見異?;芈?
左側(cè)卵巢大小約18mm×12mm,右側(cè)卵巢大小不約20mm×11mm,
雙側(cè)附件區(qū)未見明顯腫塊.
子宮直腸窩未見明顯液性暗區(qū).
2009年06月29日婦科陰超檢查結(jié)果(年齡64歲):
經(jīng)陰道探查:
子宮形態(tài)大小正常,長徑約53mm,橫徑約53mm,前后徑約40mm.
宮頸厚24mm.
子宮包膜光滑,宮壁實質(zhì)回聲均勻,未見明顯腫塊.
宮腔線清晰,居中,內(nèi)膜厚約18mm,回聲不均勻.
左側(cè)卵巢大小約21mm×9mm,右側(cè)卵巢大小不約18mm×8mm,
雙側(cè)附件區(qū)未見明顯腫塊.
子宮直腸窩可見明顯液性暗區(qū),大小約16mm×14mm
些次白帶檢查是正常的
請問這些結(jié)果是否正常,內(nèi)膜增厚會不會有癌的可能性?做檢查報告的年輕醫(yī)生建議再做彩超與血的檢查,排出癌變的懷疑.可是專家門診專家醫(yī)生給出了正常的診斷,只是開了些藥.兩個不一致的結(jié)論讓我好糊涂?請幫助!

第一次補充提問

可醫(yī)院的門診專家為什么那么果斷判定是正常的呢?

發(fā)表于2009-7-1 21:08:04

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

瓏月
瓏月 其他 幫助網(wǎng)友:2220稱贊:22
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2009-07-02 12:10:30 我要投訴

      子宮內(nèi)膜癌與子宮內(nèi)膜的增厚有密切相關(guān)性,絕經(jīng)后婦女內(nèi)膜超過5mm為異常,要刮宮診斷,以排除宮內(nèi)膜癌的可能性,,專家門診根據(jù)經(jīng)驗排出了癌變可能,而化驗檢查是最準(zhǔn)確的手段.如果你母親沒有出血等癥狀,基本是可以排除惡性和癌變前的病變的.伴有出血癥狀的有惡性癌變15%的幾率.根據(jù)經(jīng)驗判斷是比較準(zhǔn)確的,如果不放心可以驗血化驗在看看.
      
      

屈佳
屈佳 江西省撫州市第一人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 不育不孕,子宮肌瘤,孕婦保健,妊娠高血壓,胎盤早剝 幫助網(wǎng)友:21383稱贊:3
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2018-12-17 11:40:37 我要投訴

      你好,根據(jù)你詳細(xì)的問題描述和上傳的詳細(xì)的詳細(xì)檢查報告單來看的話,像你這個現(xiàn)象完全可以再做一次彩超確診,然后根據(jù)這個檢查報告單,去找專家門診再看一次了。這個確實需要權(quán)威的專家來確診病情,對癥下藥比較好。
      

iiyi-bqm1020
iiyi-bqm1020 其他
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2009-07-01 20:57:10

      第一次結(jié)果基本正常.第二個結(jié)果不是很正常.考慮有子宮內(nèi)膜增厚和盆腔積液.子宮內(nèi)膜增厚是有癌變的可能性的.建議做個診斷刮宮.醫(yī)生建議你做詳細(xì)點是為了你好.不要太擔(dān)心.現(xiàn)在只是排除癌癥.明確了的話就可以對癥用藥了.
      
      以上是對“子宮內(nèi)膜增厚回聲不均勻”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2009-07-01 21:13:45

      病理診斷是診斷疾病的金標(biāo)準(zhǔn).門診專家也許是根據(jù)多年臨床工作經(jīng)驗斷定的.他的可信度應(yīng)該很高.但至少我們是做個病理結(jié)果以后才會確定.
      
      以上是對“子宮內(nèi)膜增厚回聲不均勻”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

劉振立
劉振立 冠縣清泉街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓病、冠心病、糖尿病、腦血管病 幫助網(wǎng)友:50661稱贊:5843
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2009-07-01 21:12:29 我要投訴

      絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚只要無出血的癥狀,一般是不會有癌變的;如果合并出血,約有10%左右的惡性病變可能.
      絕經(jīng)后婦女僅B超子宮內(nèi)膜增厚,不伴出血等癥狀時,可考慮暫不施行分段診刮術(shù),但要注意定期復(fù)查.
      子宮直腸窩可見明顯液性暗區(qū),大小約16mm×14mm,說明有點盆腔炎,問題不大,給予局部熱敷,必要時可以應(yīng)用消炎藥物如氧氟沙星每日2次,每次3片.
      
      

吳識波
吳識波 醫(yī)師 擅長: 急性咽峽炎、扁桃體炎、急慢性胃炎、高血壓、糖尿病、 幫助網(wǎng)友:6629稱贊:2250
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2009-07-01 22:07:21 我要投訴

      你好,這位朋友,因為目前檢查結(jié)果:宮腔線清晰,所以內(nèi)膜厚約18mm考慮是否已經(jīng)癌變的可能性很小,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生果斷的判定除依據(jù)宮腔線清晰外和經(jīng)驗診斷有關(guān),但建議還是進(jìn)一步檢查或者定期復(fù)查.金標(biāo)準(zhǔn)是做病理檢查.
      
      

河北張獻(xiàn)明
河北張獻(xiàn)明 其他 幫助網(wǎng)友:2820稱贊:97
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2009-07-01 22:42:15 我要投訴

      
      
      

景永滿
景永滿 樂亭縣新寨鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、膽結(jié)石、咳嗽,哮喘,肺脹,肺 幫助網(wǎng)友:3962稱贊:764
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2009-07-01 22:44:08 我要投訴

      絕經(jīng)后子宮本該萎縮,第二次B超子宮及子宮內(nèi)膜均增大增厚如育齡婦女的子宮,建議定期復(fù)查,密切觀察,如有出血及時診刮并病檢.
       盆腔炎可局部熱敷,同時口服抗生素如頭孢菌素加甲硝唑片.
      
      以上是對“子宮內(nèi)膜增厚回聲不均勻”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

周慶
周慶 衡水股骨頭醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 支氣管炎,肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能 幫助網(wǎng)友:164780稱贊:12361
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2009-07-02 08:12:21 我要投訴

      其實不是每個醫(yī)生都一定正確,即使是專家也有出錯的時候,我覺得應(yīng)該再做彩超和血的檢查,安全第一,應(yīng)該排除任何一種可能,哪怕是萬一也不要麻痹大意,祝身體健康!
      

iiyi-rqliao
iiyi-rqliao 其他
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2009-07-02 12:33:30

      建議:1.絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜增厚只要無出血的癥狀,一般是不會有癌變的;如果合并出血,約有10%左右的惡性病變可能.2.提高你母親的生活質(zhì)量,不要頻繁做些婦科檢查,這樣的檢查本身就有創(chuàng)傷性.3.盆腔炎可局部熱敷,同時口服抗生素如頭孢菌素加甲硝唑片.
      
      

河南張衛(wèi)強
河南張衛(wèi)強 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科,婦科,兩性健康 幫助網(wǎng)友:4561稱贊:224
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2009-07-02 14:59:07 我要投訴

      
      
      

劉劉
劉劉 馬鞍山十七冶醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 婦科炎癥、腫瘤、不孕不育、及高危重癥產(chǎn)科合并癥的處 幫助網(wǎng)友:12911稱贊:1879
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2009-07-02 16:24:53 我要投訴

      1,B超提示子宮內(nèi)膜增厚和內(nèi)膜回聲不均不能說明就是有什么病,還應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀綜合判斷分析.
      2,建議做診斷性刮宮,刮出物送病理檢查,明確診斷
      3,查CA125,CA199,CEA,AFP(腫瘤標(biāo)記物)
      

劉國棟
劉國棟 醫(yī)師 擅長: 擅長以中西醫(yī)結(jié)合主治高血壓,高血脂,冠心病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:835稱贊:29
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2009-07-02 18:31:43 我要投訴

      你好:婦產(chǎn)科劉劉主治醫(yī)師講的有道理,應(yīng)再次做彩超及刮宮診斷病理檢查,解除心理疑慮.
      

iiyi-xm99
iiyi-xm99 其他
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2009-07-03 00:53:13

      我覺得你母親應(yīng)該再去完善各項相關(guān)檢查,因為正常情況下老年婦女的子宮會逐年縮小,不可能出現(xiàn)逐年增大的情形,且她的內(nèi)膜較正常增厚,不是正常現(xiàn)象,另外你母親患有盆腔炎是毋庸置疑的,而此為何而來,有待觀察,建議你先給你母親抗炎治療,熱敷對癥處理下,先把盆腔炎治好了,再去看看還是這種情況?再說下一步的診療方案.還有一點的是有個別患者會有無出血癥狀等,于體檢中發(fā)現(xiàn)患有子宮內(nèi)膜癌,故越謹(jǐn)慎越好
      

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