您好,淋巴結(jié)腫大一起的原因很多,首先請明確診斷,然后在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
淋巴結(jié)腫大是什么原因引起的?
(一)感染
1.急性感染
細(xì)菌,病毒,立克次體等引起,如急性蜂窩織炎,上呼吸道感染,傳染性單核細(xì)胞增多癥,恙蟲病等.
2.慢性感染
細(xì)菌,真菌,蠕蟲,衣原體,螺絲菌病,絲蟲病,性病性淋巴結(jié)肉芽腫,梅毒,艾滋病等.
(二)腫瘤
1.惡性淋巴瘤
Hodgkin病與非Hodgkin淋巴瘤.
2.白血病
急性淋巴細(xì)胞性白血病,急性非淋巴細(xì)胞白血病,慢性淋巴細(xì)胞性白血病,慢性粒細(xì)胞性白血病,漿細(xì)胞白血病等.
3.漿細(xì)胞腫瘤
多發(fā)性骨髓瘤,原發(fā)性巨球蛋白血癥.
4.腫瘤轉(zhuǎn)移
胃癌,肝癌,乳腺癌,鼻咽癌等.
(三)反應(yīng)性增生
1.壞死性增生性淋巴結(jié)病.
2.血清病及血清病樣反應(yīng).
3.變應(yīng)性亞敗血癥.
4.系統(tǒng)性紅斑狼瘡,風(fēng)濕病等.
(四)組織細(xì)胞增生及代謝異常
1.郎格罕(Langerhan)組織細(xì)胞增生癥.
2.脂質(zhì)沉積病.
3.結(jié)節(jié)病.
淋巴結(jié)腫大應(yīng)該做哪些檢查?
一,病史
了解與淋巴結(jié)腫大有關(guān)的詳細(xì)情況,如發(fā)生部位,發(fā)展范圍,發(fā)展速度,伴隨癥等.
二,體格檢查
觸診時(shí)應(yīng)注意腫大淋巴結(jié)的部位,數(shù)目,大小,質(zhì)地,壓痛,活動度,有無粘連,局部皮膚有無紅腫,破潰,瘢痕等.
三,實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血象
外周血白細(xì)胞總數(shù)及分類對淋巴結(jié)腫大的原因判斷有一定參考價(jià)值.
2.骨髓檢查
骨髓涂片細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查對白血病,漿細(xì)胞瘤,惡性組織細(xì)胞病的診斷有決定性意義.
3.血清學(xué)檢查
疑為傳染性單核細(xì)胞增多癥時(shí)可做嗜異性凝集試驗(yàn).
4.淋巴結(jié)穿刺針吸涂片檢查
淋巴結(jié)腫大較明顯且位置表淺者可用較粗注射針頭進(jìn)行淋巴結(jié)穿刺.
5.淋巴結(jié)病理學(xué)檢查
淋巴結(jié)腫大較明顯且病因不明者,若無手術(shù)禁忌,一般需常規(guī)做淋巴結(jié)活體組織病理學(xué)檢查.
器械檢查
1.淋巴管造影
2.放射性核素掃描
3.其他
X線檢查,CT檢查,B型超聲,纖維內(nèi)鏡等檢查,可協(xié)助明確原發(fā)病灶的部位及性質(zhì).
淋巴結(jié)腫大的病因很多,建議進(jìn)一步檢查,尋找病因,好對癥治療.最好是排除一些腫瘤性疾病,如乳腺癌容易通過腋下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移.
以上是對“怎樣治腋下淋巴腫大”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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