健康咨詢描述: 問(wèn)題描述:我是乙肝攜帶者,我老公去醫(yī)院檢查了到現(xiàn)在他一切正常并沒(méi)有被我傳染,大三陽(yáng)小三陽(yáng)都是陰性,現(xiàn)在我懷孕了醫(yī)生說(shuō)我還要檢查是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),我不是很清楚這是什么意思,我不是攜帶嗎?不是說(shuō)不傳染嗎?我知道我會(huì)傳給小孩,但是如何防治呢?還有我能喂母乳嗎?
乙肝小三陽(yáng)指的是表面抗原,E抗體和核心抗體檢測(cè)均為陽(yáng)性.“大三陽(yáng)”和它的區(qū)別是前者E抗原陽(yáng)性.小三陽(yáng)通常是由大三陽(yáng)轉(zhuǎn)變而來(lái)的,是人體是人體針對(duì)E抗原產(chǎn)生了一定程度的免疫力.通常大都認(rèn)為小三陽(yáng)的傳染性會(huì)比較小,但是小三陽(yáng)的情況并不會(huì)比大三陽(yáng)簡(jiǎn)單;而真正決定病人病情輕重的是乙肝病毒DNA, 肝功能和臨床癥狀.孕婦患乙肝小三陽(yáng)會(huì)傳染給胎兒?jiǎn)?乙肝小三陽(yáng)母親攜帶者會(huì)傳染嗎,總得來(lái)說(shuō)大致有以下三種情況:
第一種情況,有一小部分小三陽(yáng)患者,其乙肝病毒DNA仍然陽(yáng)性,提示病毒復(fù)制仍然活躍,且有可能是乙肝病毒發(fā)生變異的結(jié)果,患者的病情可能較重和發(fā)展更快,應(yīng)加以注意.
第二種情況,無(wú)論患者是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”,如果肝功能正常,又沒(méi)有明顯的癥狀,都稱為乙肝病毒攜帶者,而不能診斷為乙肝患者.乙肝病毒攜帶者中,大多數(shù)人是在嬰幼兒時(shí)期感染乙肝病毒,由于當(dāng)時(shí)機(jī)體免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完全成熟,無(wú)力清除病毒,容忍乙肝病毒與其長(zhǎng)期和平共處,而成為攜帶者的.
第三種情況,無(wú)論是“大三陽(yáng)”還是“小三陽(yáng)”,如果肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常,或伴有臨床癥狀,或有肝脾腫大等,則應(yīng)該判定為乙肝患者,需要積極治療,以盡快控制活動(dòng)性肝病.
乙肝病毒一般都是通過(guò)胎盤(pán)造成胎兒發(fā)生宮內(nèi)感染;經(jīng)陰道分娩或產(chǎn)鉗助產(chǎn)也可能造成胎兒局部皮膚受損,使少量母親血液滲入而引起分娩期感染.因此,對(duì)于e抗原陽(yáng)性孕婦所分娩的新生兒,可在出生后24小時(shí)內(nèi)注射“乙肝’疫苗或高效價(jià)“乙肝”免疫球蛋白,阻斷傳播.高效價(jià)“乙肝”免疫球蛋白與一般免疫球蛋白不同,它是專門(mén)針對(duì)“乙肝”病毒的保護(hù)性抗體,可以在血液及細(xì)胞中,或在粘膜表面與侵入胎兒體內(nèi)的“乙肝’病毒起中和作用,并逐漸清除,使其無(wú)法進(jìn)入肝細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖,保護(hù)率達(dá)90- 95%.有的醫(yī)院產(chǎn)科對(duì)乙型肝炎產(chǎn)婦孕后期的3個(gè)月,每月注射高效價(jià)“乙肝”免疫球蛋白,以阻斷母嬰傳播,乙肝小三陽(yáng)的傳染性.
孩子出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗即可避免傳染,可以母乳喂養(yǎng)。你的情況是乙肝小三陽(yáng),屬于乙肝病毒攜帶者,大三陽(yáng)就嚴(yán)重了。
溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高...[說(shuō)明書(shū)]
本品適用于治療有乙型肝炎病毒活動(dòng)復(fù)制活躍,并伴有...[說(shuō)明書(shū)]
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