我是類風(fēng)濕患者,經(jīng)蜂療后類風(fēng)濕因子從600多降下只有42.7,但血沉很高有130多,兩腳跟與膝蓋非常疼痛不能走路,我想請(qǐng)問(wèn)一下中醫(yī)院哪一家為最適宜我的病治療?目前一般情況:走路非常困難疼痛病史:2年多"/>
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求治類風(fēng)濕中醫(yī)療法

女 | 33歲 2006-10-29 13:44:17 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: BR>
我是類風(fēng)濕患者,經(jīng)蜂療后類風(fēng)濕因子從600多降下只有42.7,但血沉很高有130多,兩腳跟與膝蓋非常疼痛不能走路,我想請(qǐng)問(wèn)一下中醫(yī)院哪一家為最適宜我的病治療?

目前一般情況:走路非常困難疼痛
病史:2年多

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

陸濤
陸濤 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 消化不良,胃炎,胃潰瘍,高血壓,糖尿病
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2006-11-08 10:16:57 我要投訴

      風(fēng)濕、類風(fēng)濕給患者帶來(lái)了極大的痛苦,由于病程長(zhǎng),同時(shí)也給患者帶來(lái)了很大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),個(gè)別患者甚至因此而致殘。中醫(yī)認(rèn)為風(fēng)濕、類風(fēng)濕屬“痹癥”范疇:風(fēng)、寒、濕三種邪氣混雜侵入人體引發(fā)痹癥,其臨床表現(xiàn)為:慢性,進(jìn)行性,對(duì)稱性關(guān)節(jié)疼痛,晨僵,早期具游走性,關(guān)節(jié)軟組織呈菱形腫脹,漸至關(guān)節(jié)僵硬、畸形、強(qiáng)直、功能障礙,血液檢測(cè)可見(jiàn)紅血球血蛋白的降低,類風(fēng)濕因子呈陽(yáng)性,血沉加快,一般認(rèn)為(西醫(yī)認(rèn)為)是感染源引起的自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致以滑膜炎為基礎(chǔ)的關(guān)節(jié)病變;中醫(yī)認(rèn)為此病是由于肝腎氣血不足,風(fēng)寒濕熱外邪侵襲導(dǎo)致氣血痹阻不通,筋脈關(guān)節(jié)失于滋養(yǎng)所致。目前我們治療此病從三個(gè)方面入手,首先利用外敷中藥對(duì)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、僵硬、強(qiáng)直、畸形加以改善,此藥為傳統(tǒng)配方,純中藥制劑,不含任何刺激、鎮(zhèn)痛、激素成分,其功能為“消炎止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤”此法力爭(zhēng)以最短的時(shí)間為患者解除痛苦,恢復(fù)功能,同時(shí)為其后續(xù)治療打下基礎(chǔ),此套療法特點(diǎn)為療程短,見(jiàn)效快?;颊咴谝淮沃委熀蟊阌忻黠@感覺(jué)。治療中根據(jù)患者病情制訂治療方案,患者不受療程限制,以治愈為目標(biāo)。此法解決了長(zhǎng)期服藥對(duì)臟腑造成的損傷及療程長(zhǎng)、費(fèi)用高等問(wèn)題,經(jīng)大量臨床證明,此治療法簡(jiǎn)便易行,無(wú)痛苦,無(wú)副作用,效果明顯,深受廣大患者好評(píng)。其次在推拿按摩過(guò)程中,使用特制純中藥制劑通過(guò)皮膚推入體內(nèi),使其直接作用于病變部位,打通全身經(jīng)絡(luò)血脈,激活受損萎縮之病變部位,通暢痹阻經(jīng)脈,達(dá)到活氣、活血、通經(jīng)開絡(luò)之目的,同時(shí)解決了內(nèi)服藥藥力不足,損傷臟腑的問(wèn)題。在上述治療基礎(chǔ)上加之走罐療法,使其效果達(dá)到更佳,療程更短,走罐療法即利用火罐的負(fù)壓作用將人體特內(nèi)所感風(fēng)、寒、濕熱、外邪,由表及里的反復(fù)排出體外,激活皮下受損、萎縮及壞死細(xì)胞組織,使其產(chǎn)生新的細(xì)胞組織,達(dá)到氣血經(jīng)脈通暢,平衡陰陽(yáng),去除疾病,康復(fù)身體之目的,廣大患者普遍反映走罐后皮膚發(fā)熱,涼氣外排,身體輕松。臨床證明:以此法輔助治療風(fēng)濕、痹癥療效甚佳。

郭士昌
郭士昌 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)風(fēng)濕類風(fēng)濕強(qiáng)直性、脊柱炎等免疫風(fēng)濕性疾病的診斷 幫助網(wǎng)友:533
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2006-10-29 16:47:15 我要投訴

      血沉有130mm/h,說(shuō)明你的病情仍處于發(fā)展期,同時(shí)應(yīng)了解現(xiàn)在CRP,PLT,血常規(guī)情況,以便支持我們治療用藥.根據(jù)目前病情建議綜合治療以免延誤病情,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病程多變,一些病人的病情向嚴(yán)重方向發(fā)展;另一些病人能自然緩解;大多數(shù)病人的病情波動(dòng)不穩(wěn)定。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的預(yù)后有個(gè)體差異性。大量統(tǒng)計(jì)表明,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的預(yù)后大致如下:有15%—20%病人發(fā)作一次以后緩解至少1年之久或不再發(fā);另有10%—15%的病人病情進(jìn)展迅速,在兩年內(nèi)出現(xiàn)破壞和畸形;其余70%病人的多關(guān)節(jié)炎呈反復(fù)、周期性發(fā)作,經(jīng)合理治療,其炎癥能逐漸減輕。通過(guò)大量研究,很多學(xué)者認(rèn)為;可以早期應(yīng)用甲氨喋呤治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,這對(duì)于早期控制病程進(jìn)展比較有益。近年來(lái)多主張用小劑量甲氨喋呤沖擊治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。一般多采用日服法,在—周的一日內(nèi)服用,病情較重或不能口服者,可用每周靜脈沖擊或肌內(nèi)注射??诜勺⑸涞?次5毫克,逐漸加量,最大量每周不超過(guò)30毫克,一般每周應(yīng)用7.5~20毫克。它具有作用迅速、療效確切、危險(xiǎn)性小的特點(diǎn);有的病人應(yīng)用1—2次后,關(guān)節(jié)腫痛即可改善,通常在1個(gè)月內(nèi)有所進(jìn)步。該藥起效快,停藥后反復(fù)也快,一般在停藥兩周以內(nèi),被控制的病情又會(huì)很快發(fā)作。因此,當(dāng)病情控制后應(yīng)口服維持。目前認(rèn)為,甲氨喋呤可持續(xù)應(yīng)用5~6年以上。對(duì)甲氨喋呤的長(zhǎng)期治療,過(guò)去有爭(zhēng)論。近年來(lái)的一些研究表明,甲氨喋呤的長(zhǎng)期治療不僅有效,而且比其他改變病情藥的耐受性要好得多。如短期效果不佳還可以配合愛(ài)諾華或反應(yīng)?;騍SZ等藥物.但注意一定在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用,以防副效應(yīng)產(chǎn)生現(xiàn)介紹一下我科的一些治療經(jīng)驗(yàn)已發(fā)表在中醫(yī)雜志增刊以供參考:中藥配合小劑量甲氨喋呤治療治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)78例郭士昌張維娟河北省深州市醫(yī)院前么頭分院053871類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是常見(jiàn)的風(fēng)濕病之一,以慢性、進(jìn)行性、對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的疾病.可伴有關(guān)節(jié)外的系統(tǒng)損害,本病目前尚無(wú)根治方法。自2002年3月至2005年1月,我科采用自擬養(yǎng)陰清熱、調(diào)補(bǔ)肝腎、健脾除濕、祛風(fēng)活血通絡(luò)中藥配合小劑量甲氨喋呤治療本病收到滿意療效,現(xiàn)報(bào)道如下。1、臨床資料1、1診斷標(biāo)準(zhǔn):78例患者均符合1987年美國(guó)風(fēng)濕病學(xué)會(huì)制定的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)。并參照1988年全國(guó)中西醫(yī)結(jié)合風(fēng)濕病學(xué)術(shù)會(huì)議診斷標(biāo)準(zhǔn)。1、2排除標(biāo)準(zhǔn):妊娠或哺乳期婦女;對(duì)本藥物治療不能耐受者。1、3一般資料:78例患者中男25例,女53例;其中20-30歲7例,31-40歲11例,41-50歲43例,51-60歲15例,60歲以上2例;病程最短7個(gè)月,最長(zhǎng)28年。2、治療方法2、1中藥基本方組成:生地30g,女貞子30g,桑寄生30g白花蛇舌草30g,蒲公英30g,丹參30g,丹皮15g,赤芍15g,白芍15g,防風(fēng)15g,秦艽15g,桂枝15g,黃芪30g,白術(shù)15g,蒼術(shù)15g,防己10g,青風(fēng)藤15g,雷公藤10g,雞血藤15g,甘草10g。辯證加減:活動(dòng)期邪郁而壅,熱盛著加連翹30g,蠶砂15g,黃柏15g,滑石30g;衛(wèi)陽(yáng)不固痹邪阻絡(luò),寒盛著去生地、白花蛇舌草加黑附子10-15g,細(xì)辛3-5g,桂枝加至25g,痰瘀互阻疼痛劇烈、僵硬重著加膽南星10g,乳香10g,沒(méi)藥10g,地龍15g,肝腎同病、氣血虛損著去生地、白花蛇舌草、雷公藤加熟地30g,菟絲子20g,懷牛膝20g,炒杜仲15g,黃芪加至40-60g;上身疼痛劇烈著加羌活15g,川白芷15g,姜黃15g,下身痛劇加川牛膝20g,獨(dú)活15g。水煎內(nèi)服,1日3次,連續(xù)服用3-6個(gè)月。2、2在服用中藥同時(shí),小劑量應(yīng)用改善病情西藥甲氨喋呤,1次2.5-5.0mg,7日1次,并給予葉酸片1次10mg,7日1次,以減少甲氨喋呤的副作用,連續(xù)服用1-2年。個(gè)別患者治療前晨僵和休息痛偏重者加用非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥,經(jīng)治療主要癥狀緩解后停用。3、療效分析3、1療效標(biāo)準(zhǔn):顯效:臨床癥狀全部消失,關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常,血沉、C反應(yīng)蛋白等主要理化指標(biāo)正常,能正常參加社會(huì)工作和勞動(dòng);有效:臨床主要癥狀基本消失,關(guān)節(jié)活動(dòng)有所改善,血沉、C反應(yīng)蛋白等主要理化指標(biāo)正?;蚪舆M(jìn)正常,生活基本能自理或恢復(fù)一定工作能力;無(wú)效:臨床癥狀及理化指標(biāo)無(wú)改善或加重。3、2治療結(jié)果:顯效43例,有效26例,無(wú)效9例,總有效率88.46%4典型病例李某,女,43歲,2003年5月2日就診,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎4年,雙手掌指關(guān)節(jié)、腕、膝、踝等關(guān)節(jié)疼痛腫脹,晨僵1小時(shí)以上,活動(dòng)明顯受限,雙手關(guān)節(jié)×線示:骨質(zhì)疏松;類風(fēng)濕因子陽(yáng)性;血沉95mm/h;C反應(yīng)蛋白42.7mg/L。給予上述方法治療,1月后患者關(guān)節(jié)腫脹、疼痛明顯減輕,繼續(xù)治療三月后病情基本穩(wěn)定,能正常參加工作和勞動(dòng)。復(fù)查:類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,C反應(yīng)蛋白3.5mg/L,血沉23mm/h囑繼服甲氨喋呤鞏固治療。隨訪1年,病情穩(wěn)定未見(jiàn)復(fù)發(fā)。5、討論類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于中醫(yī)“痹證”、“歷節(jié)風(fēng)”范疇。傳統(tǒng)療法多以祛風(fēng)燥濕、溫通經(jīng)絡(luò)為主,在臨床工作中發(fā)現(xiàn),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期多表現(xiàn)為發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹或紅腫不可觸摸,咽干、便干、尿黃等熱毒痹阻、陰津虧耗之癥侯;另外陽(yáng)氣內(nèi)郁不達(dá)于外,又可出現(xiàn)關(guān)節(jié)冷痛之候。選用清熱解毒、滋陰補(bǔ)液之品,如蛇草、公英、生地、女貞子、秦艽等,使氣血得暢則諸癥可消;患病日久病及肝腎,致脾土失健,氣血虛弱導(dǎo)致痰瘀互阻、筋脈失和,濕氣粘膩難祛。此時(shí)選用白芍、寄生、丹參、青風(fēng)藤、雷公藤、防風(fēng)、桂枝、黃芪、白術(shù)、防己等調(diào)補(bǔ)肝腎、健脾化濕、祛風(fēng)活血通絡(luò)之品,可使氣血得充,風(fēng)邪得散,痰瘀漸消,筋脈調(diào)和以達(dá)標(biāo)本兼治之效。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者細(xì)胞免疫和體液免疫紊亂?;静±砀淖兪腔ぱ?,關(guān)節(jié)外病變主要為類風(fēng)濕結(jié)節(jié)和血管炎。方中所用生地、女貞子、黃芪、白芍是近年來(lái)公認(rèn)的提高免疫功能的藥物;蛇草、公英、丹參、赤芍、丹皮等清熱解毒、活血化瘀藥物可緩解炎癥介質(zhì)引起的血管炎性損害,改善關(guān)節(jié)周圍血液循環(huán),抑制炎癥反應(yīng),使腫脹僵硬、畏寒癥狀緩解;白芍、青風(fēng)藤、雷公藤均有消炎、鎮(zhèn)痛、免疫調(diào)節(jié)作用。綜上所述,以中藥辯證施治為主配合西藥,結(jié)合現(xiàn)代藥理研究在治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎方面取得比較滿意的效果。闡明了中西醫(yī)結(jié)合治療免疫系統(tǒng)疾病的優(yōu)勢(shì),可供大家參考。

王中文
王中文 其他 幫助網(wǎng)友:383
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2006-11-07 20:13:47 我要投訴

      你好,類風(fēng)濕病秋冬季將加重,要注意.1.類風(fēng)濕病因復(fù)雜,非一言能清.要具體問(wèn)題具體對(duì)待.找有經(jīng)驗(yàn)的??漆t(yī)生鑒別診斷.對(duì)癥治療.會(huì)有效果的.2.中藥追風(fēng)散治療見(jiàn)效快,標(biāo)本兼治,療效穩(wěn)定.三天見(jiàn)效.3.抓緊治療,不可放松.請(qǐng)?zhí)釂?wèn).咨詢.祝早日康復(fù)!
      以上是對(duì)“求治類風(fēng)濕中醫(yī)療法”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

jimojinhua
jimojinhua 其他
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2006-11-08 21:55:02 我要投訴

      你好,你可以把你的情況詳細(xì)說(shuō)一下,比如患病多長(zhǎng)時(shí)間、關(guān)節(jié)有無(wú)積水紅腫,有無(wú)其他病如心腦血管病等。要根據(jù)相應(yīng)的癥狀服藥,治療才有效,像你這種情況還不是太重,經(jīng)過(guò)治療是可以痊愈的??吹讲∶烷_一大堆藥,甚至信口亂講是不負(fù)責(zé)任的,一看就知道不是專業(yè)的。歡迎到我的診室提問(wèn),能幫你解決問(wèn)題是我的最大榮幸。

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