腹部壓痛反跳痛肌緊張常見病因有腹腔臟器炎癥、空腔臟器穿孔、腹腔臟器破裂、腹腔臟器扭轉(zhuǎn)、腹腔內(nèi)血管病變。具體分析如下:
1.腹腔臟器炎癥:多由細菌感染等引起,如急性闌尾炎,闌尾腔梗阻后細菌滋生引發(fā)炎癥,炎癥刺激腹膜導(dǎo)致上述表現(xiàn)。需及時使用抗生素抗感染,必要時手術(shù)切除闌尾。
2.空腔臟器穿孔:常見于胃十二指腸潰瘍穿孔,潰瘍穿透漿膜層使胃腸內(nèi)容物進入腹腔,引起強烈化學(xué)性刺激。一般需緊急手術(shù)修補穿孔。
3.腹腔臟器破裂:如肝脾破裂,多因外傷導(dǎo)致,破裂后出血刺激腹膜。需立即抗休克治療并手術(shù)止血。
4.腹腔臟器扭轉(zhuǎn):例如腸扭轉(zhuǎn),腸管扭轉(zhuǎn)后血液循環(huán)障礙、腸腔梗阻,產(chǎn)生腹膜刺激征。應(yīng)盡快手術(shù)復(fù)位。
5.腹腔內(nèi)血管病變:像腸系膜血管栓塞,血管阻塞致腸缺血壞死,引發(fā)腹膜刺激。需盡快溶栓或手術(shù)取栓。
應(yīng)密切觀察病情變化,及時就醫(yī),避免延誤治療。
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