下壁ST段抬高可能是由急性下壁心肌梗死、變異型心絞痛、急性心包炎、早期復(fù)極綜合征、Brugada綜合征等原因?qū)е碌摹?/p>
1.急性下壁心肌梗死:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂,導(dǎo)致血栓形成,阻塞冠狀動(dòng)脈,引起心肌缺血壞死,從而出現(xiàn)下壁ST段抬高。需盡快行再灌注治療,如溶栓、介入治療等。
2.變異型心絞痛:冠狀動(dòng)脈痙攣導(dǎo)致心肌缺血,引發(fā)下壁ST段抬高。多在休息時(shí)發(fā)作,與勞累無關(guān)??墒褂免}通道阻滯劑等藥物緩解痙攣。
3.急性心包炎:炎癥累及心包臟層和壁層,產(chǎn)生疼痛及心電圖改變,可出現(xiàn)下壁ST段抬高。針對(duì)病因治療,如抗感染、抗風(fēng)濕等。
4.早期復(fù)極綜合征:是一種良性的心電圖變異,多見于年輕人,可能與迷走神經(jīng)張力增高有關(guān),一般無需特殊治療。
5.Brugada綜合征:是一種遺傳性離子通道疾病,可導(dǎo)致心室顫動(dòng)等嚴(yán)重心律失常,出現(xiàn)下壁ST段抬高。需植入心臟復(fù)律除顫器等治療。
應(yīng)定期體檢,關(guān)注心電圖變化,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。
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