胸口扎扎的疼怎么回事

通常胸口扎扎的疼可能是由心臟疾病、胸膜炎、肋間神經(jīng)痛、胃食管反流、焦慮等原因引起的。

1.心臟疾病：

心臟疾病如冠心病，當(dāng)冠狀動脈狹窄或堵塞時(shí)，心肌供血不足會引發(fā)胸痛。疼痛常位于胸骨后或心前區(qū)，可向左肩、左臂內(nèi)側(cè)等部位放射，疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感，也可表現(xiàn)為扎扎的疼。這種疼痛一般在體力活動、情緒激動等情況下誘發(fā)。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行心電圖、心臟彩超等檢查以明確診斷。

2.胸膜炎：

胸膜炎是發(fā)生在胸膜腔內(nèi)的炎癥。炎癥刺激胸膜會導(dǎo)致胸口疼痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，患者在深呼吸、咳嗽時(shí)疼痛會加重。常見病因有感染如細(xì)菌、病毒等、自身免疫性疾病等。需要通過胸部X光、CT等檢查來確定病因，針對病因進(jìn)行抗感染或免疫調(diào)節(jié)等治療。

3.肋間神經(jīng)痛：

肋間神經(jīng)由于不同原因如病毒感染、胸椎退變等受到刺激或壓迫時(shí)會產(chǎn)生疼痛。疼痛沿肋間神經(jīng)分布，呈刺痛或灼痛，可陣發(fā)性加劇。在轉(zhuǎn)身、用力呼吸等胸廓活動時(shí)疼痛可能加重。可通過詳細(xì)的體格檢查、神經(jīng)電生理檢查等明確診斷，治療上需針對病因進(jìn)行處理，如抗病毒、治療胸椎疾病等。

4.胃食管反流：

胃食管反流時(shí)，胃酸反流至食管，刺激食管黏膜產(chǎn)生燒心、胸痛等癥狀。疼痛多位于胸骨后，可呈扎扎的疼或燒灼感，常伴有反酸、噯氣等癥狀。飽餐、平臥等情況下容易發(fā)作。通過胃鏡、食管pH監(jiān)測等檢查可確診。調(diào)整生活方式，如抬高床頭、避免進(jìn)食過飽等有助于緩解癥狀。

5.焦慮：

長期的焦慮、精神緊張等心理因素可導(dǎo)致軀體化癥狀，其中包括胸口疼痛。這種疼痛通常沒有明確的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)，疼痛性質(zhì)多樣，可表現(xiàn)為扎扎的疼，還可能伴有心慌、氣短、失眠等癥狀。心理評估有助于診斷，心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等對緩解癥狀有幫助。

在出現(xiàn)胸口扎扎疼的情況時(shí)，不要自行判斷病情，應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，保持平靜的情緒，及時(shí)就醫(yī)，向醫(yī)生詳細(xì)描述疼痛的具體情況，如疼痛的部位、性質(zhì)、發(fā)作頻率、誘發(fā)因素等，以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷。