慢性腎臟病繼發(fā)甲旁亢原因

慢性腎臟病繼發(fā)甲旁亢是一種在慢性腎臟病基礎(chǔ)上出現(xiàn)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的情況，可能是低鈣高磷、維生素D代謝異常、甲狀旁腺細(xì)胞增生、腎性骨病、三發(fā)性甲旁亢等原因引起。

1. 低鈣高磷：慢性腎臟病患者由于腎功能減退，腎臟排泄磷的能力下降，導(dǎo)致血磷升高。同時(shí)，鈣磷乘積升高會(huì)使血鈣降低。低鈣和高磷會(huì)刺激甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素，從而引起繼發(fā)性甲旁亢。

2. 維生素D代謝異常：慢性腎臟病患者腎臟合成活性維生素D的能力下降，導(dǎo)致維生素D缺乏。維生素D對(duì)甲狀旁腺有抑制作用，缺乏時(shí)會(huì)使甲狀旁腺激素分泌增加。

3. 甲狀旁腺細(xì)胞增生：長(zhǎng)期的低鈣高磷和維生素D代謝異常會(huì)刺激甲狀旁腺細(xì)胞增生，使甲狀旁腺體積增大，分泌更多的甲狀旁腺激素。

4. 腎性骨?。郝阅I臟病患者常伴有腎性骨病，如骨質(zhì)疏松、骨軟化等。骨病會(huì)影響鈣磷代謝，進(jìn)一步加重繼發(fā)性甲旁亢。

5. 三發(fā)性甲旁亢：在長(zhǎng)期繼發(fā)性甲旁亢的基礎(chǔ)上，甲狀旁腺自主分泌甲狀旁腺激素，不受血鈣和血磷的調(diào)節(jié)，形成三發(fā)性甲旁亢。

慢性腎臟病繼發(fā)甲旁亢是一個(gè)復(fù)雜的病理生理過(guò)程，多種因素相互作用。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療，控制病情發(fā)展。