賁門癌的手術(shù)必須全胃切除嗎

      在處理賁門癌時，醫(yī)生通常會考慮全胃切除（TLS）或非全胃切除（NES）兩種手術(shù)方式。全胃切除意味著切除整個胃，而非全胃切除則是只切除賁門癌部分及附近的區(qū)域。
      在決定手術(shù)方式時，醫(yī)生會考慮多個因素，包括但不限于腫瘤的位置、大小、惡性程度以及患者的身體狀況。以下是兩種手術(shù)方式的比較：
      1. 全胃切除的優(yōu)勢：
      * 完全清除腫瘤：全胃切除可以更徹底地清除腫瘤，因為整個胃都被切除，包括腫瘤周圍的組織和淋巴結(jié)。這有助于降低復(fù)發(fā)率。* 避免術(shù)后反流：全胃切除可以減少術(shù)后胃酸反流，因為胃的切除使得胃部不再存在，這可以改善患者的生活質(zhì)量。* 更好的消化道重建：全胃切除通常能提供更好的消化道重建方案，例如食管-空腸端側(cè)吻合術(shù)，這有助于改善食物的消化和吸收。
      2. 非全胃切除的優(yōu)勢：
      * 保留更多消化道功能：相較于全胃切除，非全胃切除保留了食管和一部分胃，患者可以保留更多的消化道功能，如胃酸分泌和食物的消化吸收。* 減少手術(shù)創(chuàng)傷：相較于全胃切除，非全胃切除手術(shù)創(chuàng)傷更小，恢復(fù)更快。* 較低的并發(fā)癥風險：非全胃切除可能降低術(shù)后并發(fā)癥的風險，如反流性食管炎、營養(yǎng)不良等。