指導(dǎo)意見:
硝酸酯類,臨床作用機(jī)制比較復(fù)雜,主要是通過擴(kuò)張容量靜脈,降低前后負(fù)荷,緩解冠脈痙攣,發(fā)揮抗心肌缺血的作用,常用的代表藥物有消酸甘油、單硝酸異山梨酯等。二、鈣離子通道阻滯劑,可通過調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外鈣離子濃度來緩解冠狀動(dòng)脈痙攣,擴(kuò)張冠脈,常用的代表藥物有地爾硫卓。三、β受體阻滯劑,它可以通過降低心肌氧耗,增加冠脈血流,預(yù)防心室重塑來緩解心絞痛,常用的藥物有美托洛爾、比索洛爾等。是目前防治心絞痛的一線藥物,適合用于心率較快而硝酸酯類藥物效果不滿意的患者
溫馨提示:
用硝酸甘油需注意:隨身攜帶。心絞痛發(fā)作時(shí)舌下含服1-2片,不能吞服。硝酸甘油片劑有效期為半年。含服硝酸甘油后需休息片刻才能站立,避免血壓改變。硝酸甘油裝入棕色瓶內(nèi)避光,防止受熱、受潮。
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