健康咨詢描述: 下顎骨折內(nèi)固定手術后,出院沒幾天手術切口邊就感染流膿,住院治療了快3個月了,期間每天點滴換藥,也切開引流了,反反復復沒好,里面說形成了膿腔,跟竇道才會這樣,久治不愈會不會是已經(jīng)變成了骨髓炎,當時摔倒里面骨頭碎的挺嚴重的,3個月的拍片復查,醫(yī)生說骨頭恢復的不是很好,鈦板還有點變形了,到底什么問題,該怎么治療
指導意見:
感染可以導致手術切口不愈合,始終從手術切口內(nèi)滲出膿性分泌物,并伴有局部疼痛、腫脹以及功能障礙。第二、感染如果持續(xù)未得到徹底治療,可以導致化膿性骨髓炎。細菌進入骨髓腔破壞局部骨質(zhì),導致死骨形成、骨折延遲愈合以及不愈合。第三、感染如持續(xù)難以治愈,會占據(jù)內(nèi)固定裝置,將被迫取出內(nèi)固定。
是啊,醫(yī)生說估計是跟鈦板排斥才會這樣,期間分別從傷口處流出來3個線頭,說感染如果一直沒好的話,半年后估計要取出鈦板,這真的沒辦法了嗎
容易引起感染的。
當時手術時面部神經(jīng)就有損傷了,有顯微鏡吻合的,現(xiàn)在嘴巴有點歪歪的,下巴這邊局部麻麻的,都還沒好,再次提前手術是不是會引起面癱,
這個不好說的,反正是有風險。
進退兩難,謝謝您的回答
不要客氣的,
指導意見:
下顎骨骨折后傷口出現(xiàn)了感染,由于是沒有把炎癥控制住,引起了細菌感染,如果控制好了,一星期后傷口就會愈合了?,F(xiàn)在術后做了引流管,建議口服頭孢類或者是阿莫西林廣譜抗菌藥進行抗炎治療,靜脈滴注青霉素消炎效果最佳。一定做好傷口消毒處理工作,多用碘伏消毒,不要用手去觸碰傷口,以免感染加強病情
溫馨提示:
骨折多由外傷引起,平時應注意避免外傷。注意活動(遠端小關節(jié)活動,骨折部位及相鄰關節(jié)不能活動),避免肌肉萎縮。
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