血壓有時(shí)在臨界值后腦勺沉跳動(dòng)呼吸不順暢心悸的感覺
健康咨詢描述： 現(xiàn)在是每天有時(shí)候就是感覺頭后腦勺有點(diǎn)沉跳心臟跳的有點(diǎn)快不規(guī)律的感覺然后胸骨里面就是那種有時(shí)候按著隱疼和呼吸也牽著有點(diǎn)疼的感覺有時(shí)候有有時(shí)候沒有做下躺下比較明顯然后就是做過心臟彩超，心電圖，冠脈ct運(yùn)動(dòng)平板頭部做過腦血管彩超正常頸動(dòng)脈彩超正常目前在吃琥珀酸美托洛爾每天吃一片血壓基本120.70到130幾80幾之間我現(xiàn)在不知道我這個(gè)頭和心臟的癥狀是不是血壓引起的也做過動(dòng)脈心電圖動(dòng)態(tài)血壓，就是擔(dān)心是不是心臟的問題還是因?yàn)檠獕旱膯栴}引起的
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你好，血壓的正常范圍是90~139/60~89毫米汞柱，心率則是60~100次/每分鐘，但這個(gè)也是時(shí)刻波動(dòng)的，受到很多因素的影響，比方說情緒狀態(tài)，體溫，晝夜等等，從你的檢查結(jié)果來看，心率偏快，偶爾這樣不要緊，你也可以做一個(gè)動(dòng)態(tài)的監(jiān)測。從目前的血壓來看，你用藥之后控制的還可以，不要擔(dān)心。
以前做過動(dòng)態(tài)血壓動(dòng)態(tài)心電圖然后目前主要就是有的時(shí)候頭后面頸部有的時(shí)候感覺有點(diǎn)不舒服沉?xí)灂灥母杏X然后有時(shí)候后面在跳躺下夢感覺頭里面在跳有時(shí)候會就是心跳感覺不齊胸悶的癥狀不知道怎么回事
動(dòng)態(tài)心電圖和其他檢查結(jié)果也都可以接受，你應(yīng)該是讀大學(xué)，很緊張嗎？
有做過腎上腺增強(qiáng)ct沒查出來東西但是那個(gè)抽血顯示有點(diǎn)不正常我問醫(yī)生他們說可以再查查看也可以不查我也不知道怎么回事就是現(xiàn)在有的時(shí)候會出現(xiàn)癥狀幾天有幾天沒有有的時(shí)候沒有有的時(shí)候在焦慮的時(shí)候可能就會有
醛固酮的水平也不是特別高，你是不是太焦慮了，放輕松
是這樣我現(xiàn)在我就是后腦勺躺著就能感覺在跳然后有點(diǎn)沉有點(diǎn)時(shí)候頭兩邊太陽穴的位置有點(diǎn)隱隱的脹疼加上心臟有時(shí)候會感覺跳的不齊有點(diǎn)胸悶的感覺然后心臟部位突然會隱疼一下也不知道咋回事
頸椎也有一點(diǎn)問題呢
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指導(dǎo)意見：
頭和心臟的癥狀應(yīng)該不是血壓引起的，并沒有直接的相關(guān)性，目前描述的血壓也還控制在正常范圍內(nèi)。檢查的心臟的血管未見狹窄情況，血糖血脂指標(biāo)只是高密度脂蛋白稍低一點(diǎn)，其他指標(biāo)均正常，目前沒有什么特殊處理。只是心電圖有竇性心動(dòng)過速，T波低平，但只是反應(yīng)一時(shí)的心律，可以做動(dòng)態(tài)心電圖看看，根據(jù)動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)果看心律失常具體情況。
緊張焦慮可能也會出現(xiàn)上述類似一些癥狀，頭后腦勺有點(diǎn)沉有時(shí)和頸椎因素有關(guān)，胸骨里面按著隱疼，如果胸部CT、血常規(guī)等正常，留意是不是胃部原因，有無胃部反酸刺激所致。
以前做過動(dòng)態(tài)心電圖，今天早上量血壓有的時(shí)候又在臨界值的范圍然后頸椎做過核磁共振就是輕微突出沒有壓迫神經(jīng)我就是現(xiàn)在后腦勺有點(diǎn)沉然后有點(diǎn)點(diǎn)的暈有時(shí)候加上心臟的癥狀就不知道咋回事
檢查沒有發(fā)現(xiàn)太大問題，血壓偶有升高的情況，多數(shù)情況下血壓都是正常的，只是要注意監(jiān)測，存在高血壓的可能性，生活上低鹽低脂飲食，避免精神緊張。動(dòng)態(tài)心電圖沒有顯示竇性心動(dòng)過速及其他心律失常情況，T波改變也只是一過性的。
那個(gè)動(dòng)態(tài)血壓是沒吃琥珀酸美托洛爾測的現(xiàn)在在吃琥珀酸美托洛爾就這個(gè)我目前就還是比較擔(dān)心這個(gè)血壓和心臟的問題有做過腎上腺增強(qiáng)ct沒發(fā)現(xiàn)問題就比較擔(dān)心害怕
目前檢查也沒有問題，腎上腺?zèng)]有看到異常。醛固酮和腎素的比值是主要的，目前也沒有異常。
是這樣我現(xiàn)在我就是后腦勺躺著就能感覺在跳然后有點(diǎn)沉有點(diǎn)時(shí)候頭兩邊太陽穴的位置有點(diǎn)隱隱的脹疼加上心臟有時(shí)候會感覺跳的不齊有點(diǎn)胸悶的感覺然后心臟部位突然會隱疼一下也不知道咋回事
這些癥狀上面有描述，有沒有緊張焦慮，有無影響頸椎的因素，這些不能說明和檢查的結(jié)果有關(guān)。
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