急性腦梗取栓適應(yīng)癥為什么規(guī)定只有大血管閉塞才能取栓

      指導(dǎo)意見：
      血栓形成和血管狹窄首先不完全是一個(gè)概念，腦梗發(fā)病有的是一些大的血栓脫落后堵塞到大的血管上面，這種情況下在一定時(shí)間內(nèi)可以取栓，而且大的血管比較好取，小的血管不一定能取。同時(shí)已經(jīng)造成大面積腦梗死了，也就是腦組織已經(jīng)壞死了，這種即便是大血管取栓也不理想，因?yàn)槿∷ǖ哪康氖菍?shí)現(xiàn)血管再通，減少進(jìn)一步的腦組織壞死，對(duì)于沒有壞死的腦組織有作用，對(duì)于已經(jīng)壞死掉的腦組織沒有作用。
      另外，腦動(dòng)脈硬化形成斑塊造成血管狹窄，這種動(dòng)脈硬化斑塊是長在血管里面的，沒有閉塞也就是仍舊有血供存在，血管輕度狹窄并不是說明有血栓，斑塊形成不等同于血栓，斑塊只是造成狹窄，嚴(yán)重的才會(huì)閉塞，或者大的斑塊脫落后才形成血栓堵塞到其他的血管部位。和大的動(dòng)脈堵塞的脫落血栓并不一樣，后者是堵塞后完全失去血供。