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糖尿病吃什么降壓藥同時減少尿蛋白

男 | 31歲 懸賞3個健康幣 2022-07-16 23:27:36 4人回復 來自沈陽市

健康咨詢描述: 目前糖尿病合并腎病,有蛋白尿,腎小球濾過率110以上,血肌酐108。有沒有合適的降壓藥推薦?

醫(yī)生回復區(qū)

吳芳
吳芳 棗莊市市中區(qū)光明路街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心   主治醫(yī)師 擅長: 十二指腸潰瘍,慢性支氣管炎,潰瘍性結腸炎,消化性潰 幫助網(wǎng)友:40858稱贊:2
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2022-07-16 23:30:22 我要投訴

      根據(jù)你描述的情況來看,如果本身有糖尿病并且出現(xiàn)了一些腎功能的問題,那么血壓升高的話可以通過服用。血管緊張素轉換酶抑制劑來治療腎病和血壓是有一定的作用的,并且不會加重腎功能的負擔,主要的藥物有阿托普利伊那普利或者是纈沙坦等藥物并且用藥的話,需要根據(jù)醫(yī)生的建議和所有的檢查一起來進行判斷。

2022-07-16 23:40 匿名追問

依那普利和纈沙坦地平哪個更好一點

2022-07-16 23:41醫(yī)生回答:

那得看你平時血壓的數(shù)值是不是比較高,不是很高的話是普利類的就行。

2022-07-16 23:43 匿名追問

我的目標是減少蛋白尿

2022-07-16 23:45醫(yī)生回答:

如果你血壓很高,主要是用于減少蛋白尿的話。可以吃些纈沙坦

2022-07-16 23:59 匿名追問

最后一次問題,纈沙坦膠囊和纈沙坦地平片選哪個

2022-07-17 00:00醫(yī)生回答:

這兩種藥不管是選擇哪一種,都需要根據(jù)蛋白和血壓的情況來判斷。

朱冰
朱冰 馬鞍山市人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 闌尾炎,膽囊炎,膽囊結石,膽管炎,胰腺炎,腸梗阻, 幫助網(wǎng)友:25243
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2022-07-16 23:42:26 我要投訴

      當前如果說存在著高血壓有平時伴隨有腎病的話,可以考慮通過服用纈沙坦來給予治療,看看能否將當前的問題得到有效的改善或解決,在服藥期間也需要通過檢查腎功能和肝功能的變化情況。

2022-07-16 23:59 匿名追問

纈沙坦膠囊和纈沙坦地平片,選哪個呢

2022-07-17 13:49醫(yī)生回答:

建議選擇纈沙坦膠囊來給予口服治療。

韓文麗
韓文麗 太原市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,冠心病,腦梗死,眩暈,頭痛 幫助網(wǎng)友:71213
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2022-07-16 23:44:56 我要投訴

      你好,糖尿病。同時還有高血壓的疾病。在沒有禁忌癥的情況下可以選擇血管緊張素轉化酶抑制劑。糖尿病腎病的早期。可以選擇上述藥物。減少漏蛋白情況。肌酐108輕度升高。再復查吧。
      以上是對“糖尿病吃什么降壓藥同時減少尿蛋白”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

童文娟
童文娟 樂山市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,心力衰竭,心律失常,各種心肌病 幫助網(wǎng)友:25330
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2022-07-16 23:33:07 我要投訴

      糖尿病患者進行降壓治療的時候,所選用的藥物可以選擇arb類的降壓藥物,代表藥物就是厄貝沙坦或者是結沙坦,藥物在降壓的同時還可以明顯減少尿蛋白,保護腎臟功能。還有ace類降壓藥物,代表藥物有貝那普利、依那普利等。

2022-07-16 23:41 匿名追問

依那普利和纈沙坦地平,哪個更好一點呢

2022-07-16 23:51醫(yī)生回答:

還是建議到醫(yī)院的進行檢查后給予評估,然后確定吃哪種藥?這兩種藥都是不錯的??梢允走x依納普利,但是他有不良反應,就是會引起干咳,如果患者不耐受的話,可以換用厄貝,沙坦等arb類藥物。

2022-07-17 00:26 匿名追問

纈沙坦膠囊和纈沙坦地平片,選哪個呢。我現(xiàn)在吃硝苯地平,低壓80-90之間,高壓120-130之間

2022-07-20 23:01醫(yī)生回答:

如果硝苯地平吃的比較好的話,沒有什么不適反應,就不用再換藥。

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